Tärkein Klinikat

Puristunut iskiashermo: oireet

Iskiashermon puristumisen oireet sekoitetaan helposti muihin sairauksiin. Kipu, pistely, heikkous - kaikkia näitä merkkejä esiintyy monissa selkärangan häiriöissä. Kuinka tunnistaa tämä sairaus oikein?

Pinched hermo - mikä se on?

Puristumista voi esiintyä missä tahansa kehon hermossa. Kun muuttunut ympäröivä kudos (tulehdus, kasvaimet jne.) Painetaan hermopäätteisiin, ne välittävät jatkuvasti kivuliaita tuntemuksia. Vaikka hermo on terve, potilas tuntee voimakasta kipua. Ja pitkään hoitamatta hoitoa, hermo on usein tulehtunut, mikä johtaa jatkuvaan sietämättömään kipuun.

Iskiashermo on ihmisen kehon suurin hermo, joka muodostuu useiden L4-S3-juurten fuusiosta alaselkään - lumbosakraaliseen selkärankaan, menee sitten pakaraan, reiden takana ja sääreen. Siksi tappio jopa yhdellä alueella johtaa kipuun koko raajassa. Ja juoksevan sairauden myötä herkkyys ja liikkuvuus alkaa menettää, mikä on erityisen epämiellyttävää, jos molemmat jalat kärsivät.

Murskauksen mahdolliset syyt

Hermossa voi olla vaikutusta sen sijainnin millä tahansa tasolla. Tämä voi tapahtua monista syistä:

  • Nikamaväyrä on yleisin syy. Jopa pieni kuitumaisen renkaan muodonmuutos voi puristaa hermosäytteet, jotka muodostavat iskiashermon;
  • Osteokondroosi, selkärangan kaarevuus, selkärangan vartalojen luun vähäiset kasvut;
  • Nikamien siirtyminen (listez) selkävammojen jälkeen ja rappeuttavien prosessien seurauksena;
  • Selkärangan, lantion, säärän alueen kasvaimet;
  • Lantion tulehduksellinen sairaus
  • Lähellä olevien alusten tromboosi;
  • Lihastulehdus ja turvotus: hypotermian, trauman, liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen;
  • Piriformis-oireyhtymä;
  • Raskaus, jolloin kohdun ja sikiön kohdistama paine liikaa vierekkäisiin kudoksiin.

Tauti voi kehittyä nopeammin liikalihavuuden ja mineraalien puutteen takia sekä hormonaalisten häiriöiden, kuten diabeteksen, taustalla. Lisäksi iskiashermo voi vaurioitua infektioiden ja myrkytysten jälkeen..

Puristetun iskiashermon oireet

Iskiashermovaurion pääasiallinen oire on kipu. Tässä vaiheessa on vaikeaa määrittää taudin syy oikein, mutta se on välttämätöntä tehdä: jos aloitat sen, hoito ja kuntoutus vie paljon kauemmin.

Mikä osoittaa puristuksen alkuvaihetta?

  • Piirustus- tai kirvelykipu, joka tarttuu vain osaan alaselkään, pakaraan, reiden takaosaan;
  • Hanhenkuoppien tunne;
  • Lisääntynyt epämukavuus asennon vaihdon, naurun, yskän, äkillisten liikkeiden aikana.
  • Epämukavuus ja kipu istuessaan ja nojaten eteenpäin.

Taudin alkuvaiheessa et todennäköisesti kiinnitä huomiota näihin oireisiin. Ne ovat hienovaraisia, kipu vähenee säännöllisesti. Goosebumps ja tunnottomuus voidaan johtaa epämukavaan asemaan.

Oireiden täysin erilainen luonne ilmenee myöhemmissä vaiheissa. Juuri tässä vaiheessa useimmat potilaat huomaavat epämukavuudesta pitkällä liikkumattomuudella ja jaksoittaisella terävällä kipulla. Jos et aloita taistelua tällä hetkellä, oireet näyttävät vakavammilta:

  • Tunne voimakkaasta ihon palamisesta ja jalkan selkälihasten syvistä kerroksista,
  • Jalkojen ja alaselän liikkuvuuden dramaattinen rajoitus,
  • Vaurioituneen jalan heikkous,
  • Joissakin tapauksissa potilaat huomaavat jalkojen punoitusta tai valheantumista lisääntymällä tai päinvastoin, kun hikoilu vähenee tällä alueella.

Lisäksi, jos puristaminen aiheutti toisen sairauden, myös sen oireet ilmenevät täysin. Siksi tauti jää usein huomaamatta: nyrkkyn tai murtuman taustalla jalkojen tunnottomuus ja punoitus vaikuttavat vain yhdeltä oireelta, joka ei ole vakava eikä ansaitse huomiota..

Mitä voidaan tehdä taudin hyökkäyksen aikana?

Jos puristuksen kipu tuli yhtäkkiä, voit lievittää tilaasi kotiterapialla:

  • Valitse vartaloasento, jossa kipuoireyhtymä ilmaistaan ​​vähiten, yleensä selässä tai terveellä puolella suoralla jalalla, jossa kipu tuntuu.
  • Rajoita motorista aktiivisuutta.
  • Voit käyttää kipulääkkeitä: jauhemaisten tablettien tai voiteiden muodossa (vasta-aiheiden puuttuessa).

Jos sinulla on sietämätöntä kipua, soita ensiapuun.

Muista, että puristamista on mahdotonta parantaa kotona: vaikka oire lopetetaan, tauti ei katoa. Joten pahenemisen poistamisen jälkeen joudut vierailemaan neurologissa.

Mitä ei voi tehdä puristumisen pahenemisella?

Aktiivista liikkumista ei suositella: voimakkaan kivun kanssa on tarpeen rajoittaa motorista aktiivisuutta niin paljon kuin mahdollista. Jos epäillään tulehduksia, et voi lämmetä eikä hieroa kipeää kohtaa. Yritä nukkua kovalla patjalla puolellasi tällä hetkellä. Ja tietysti, sinun ei tule ottaa reseptilääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä ilman lääkärin suositusta.

Diagnoosi ja hoito

Diagnoosin tekemiseksi neurologi tarvitsee silmämääräisen tutkimuksen lisäksi täydellisemmän tutkimuksen. Se voi sisältää:

  • Alaselän ja lantion luiden röntgenkuva,
  • Lantion ultraääni,
  • Vaurioituneen alueen laskettu tai magneettikuvaus,
  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe.

Heidän avullaan lääkäri pystyy selvittämään puristumisen syyn, tutkimaan sairastunutta aluetta yksityiskohtaisesti ja oppimaan tulehduksellisen prosessin läsnäolon. Tarvittaessa hän voi määrätä vaikutusalueen ultraäänitutkimuksen ja ENMG: n - hermojen tutkimuksen, joka käyttää vasteita sähköisiin impulsseihin. Tämä auttaa sinua ymmärtämään tarkalleen missä hermossa on vaikutusta..

Hoitoon käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, lihasrelaksantteja ja B-vitamiinikompleksia. Sietämättömällä kipulla, jota ei voida poistaa monimutkaisella hoidolla, voit laittaa saarron. Fysioterapia ja liikuntaterapia ovat osoittautuneet erinomaisiksi..

Tarvittaessa lääkäri voi määrätä ylimääräisiä vitamiinikomplekseja, särkylääkkeitä ja antioksidantteja. Ja samanaikaisesti puristumisen oireiden poistamisen kanssa torjutaan tautia, jonka se aiheutti. Joten voit voittaa taudin paljon nopeammin ja palauttaa terveydentilaan ilman uusiutumisen uhkaa.

Tappunut radikulaarinen hermo alaosassa

Mikä tahansa alaosaa painunut hermo antaa selvän kipuoireyhtymän, johon liittyy neurologisia merkkejä huonosta terveydestä. Tämä on tunnottomuus, parestesia, lihasheikkous, kouristukset jne. Selkäosan hermojen puristuminen johtaa väliaikaiseen toimintakyvyttömyyteen, koska potilas menettää kyvyn taivuttaa, taipua ja taipua vartaloaan, suorittaa joitain muita liikkeitä. Fyysisen aktiivisuuden rajoitus on osoitettu koko hoidon ajan. Ensimmäisinä päivinä alaselän radikulaarisen hermon puristamisen jälkeen näytetään tiukka sängyn lepo aiheuttamatta lihasjännitystä kyseiselle alueelle..

Siksi, kun vastaavat alaosaan puristuvan hermon kliiniset oireet ilmestyvät hoitoon, ota yhteys lääkäriin. Lääkäri toimittaa väliaikaisen vamman arkin, jonka avulla voit levätä selkääsi ja poistaa epämiellyttävien komplikaatioiden syntymisen todennäköisyyden. Et voi jatkaa töihin ja tehdä tavanomaisia ​​kotitöitäsi. Välittömästi puristumisen jälkeen on tarpeen varmistaa lannerangan täydellinen fyysinen lepo. On tärkeää ymmärtää, että hermokudoksen pitkäaikainen puristus rikkoo sen trofismia ja voi johtaa surkastumiseen. Seurauksena on, että suuren osan kehosta tunkeutuminen häiriintyy. Joissakin tapauksissa tämä rikkoo suolen ja rakon toimintaa.

Selkärangan hermojen puristuminen alaselkään voi johtua selkärangan degeneratiivisista dystrofisista muutoksista. Nuorena iässä usein syynä on selkärangan rungon siirtyminen, nivelsiteiden sikatriaalinen epämuodostuma, nikaman puristusmurtuma jne..

Alaselän radikulaarinen puristuminen voi antaa liittyviä kliinisiä oireita, jotka osoittavat patologian kehittymisen ihmiskehon niissä elimissä ja järjestelmissä, joiden kärsimys juuresta on vastuussa hengityselimestä. Tarjoamme sinulle selvittää, mistä ja mistä lannerankareiden hermot ovat vastuussa:

  • L1 ja L2 vastaavat liitoksen ja vatsan, vatsan ontelon ja reiden yläosien inervoinnista (vatsan valkoisen viivan herniat kehittyvät vaurioituessa, voi ilmetä pitkittynyttä spastista tai atonista ummetusta, jota seuraa ripuli, paksusuolen tulehdus);
  • L3 ja sen oksat sukupuolielinten, polven ja virtsarakon inervoituminen (provosoi virtsarakon hyperaktiivisuuden oireyhtymän kehittymistä, naiset voivat kokea virtsainkontinenssia, miehet - impotenssia, polvikipuja);
  • L4 on vastuussa alaraajojen ja jalkojen verisuonten ja moitteettomasta toiminnasta, miehillä eturauhanen (tämän juuren puristuksella esiintyy akuutteja kipuja jalkoissa ja jaloissa, alaraajojen suonikohjuja kehittyy, iskias, lumbalgia voi esiintyä, vaikeissa tapauksissa pitkittynyt virtsaaminen). ;
  • L5 hengittää alaraajoja, varpaita ja jalkoja (jos vaurioitunut, jatkuva turvotus, akuutti jatkuva kipu nilkoissa voi kehittyä, litteä jalka muodostuu vähitellen jalan lihaskaarin heikentymisen vuoksi).

Toinen mahdollinen vaara, että alaosan selkärankahermo puristuu, on, että oksat osallistuvat lumbosakraalisen ja coccygeal-hermon plexuksen muodostukseen. Ne tarjoavat koko alavartalon toiminnallisuuden. Kun radikulaarinen hermo on vaurioitunut, esiintyy plexopatia, hermoplexin tulehdus. Poistu osittain innovatiivisista ominaisuuksista.

Juurten puristumisen syyt lannerangan alueella

Tappatut juuret alaosassa tapahtuvat eri tekijöiden kielteisten vaikutusten takia. Patologisten muutosten mekanismin ymmärtämiseksi suosittelemme perehtymään selkärangan rakenteeseen:

  • lannerangan alueella on viisi nikamaa;
  • niiden välillä on nikamaisia ​​rustolevyjä, jotka tarjoavat poistokuormituksen tasaisen jakautumisen liikkeiden aikana ja suojaavat radikulaarisia hermoja puristukselta;
  • nikamat on liitetty toisiinsa viiste- ja kaarevien nikamaisten nivelten avulla (ne on peitetty rustoisella nivelkapselilla);
  • nikamien vakauden varmistaa rustolevy ja nivelsidelaitteet, jotka sisältävät lyhyet nikamaiset ja pitkät pitkittäiset nivelsiteet);
  • selkärangan rungot yhdessä kaarevien prosessien kanssa muodostavat sisäisen soikean reiän;
  • yhdessä selkäranka ja nikamalevyt muodostavat selkäkanavan;
  • sen sisällä sijaitsee aivojen takaosa, joka siirtää aivo-selkäydinnesteen läpi kallon takaosan luun soikean reiän läpi hermoimpulssin paljaiden aivojen rakenteisiin ja takaisin ruumiinosiin;
  • parilliset radikaaliset hermot poistuvat selkäytimestä, joka poistuu selkärangan sivuttaisissa osissa olevien foraminal-aukkojen kautta.

Tulevaisuudessa radikulaariset hermot haarautuvat. Jotkut heistä ovat mukana lanne-, rinta- ja luuhermon plexusten muodostumisessa. Toiset muodostavat iskias-, reisiluun ja muut päähermot..

Nipistymistä lannerangan alueella voi esiintyä eri tasoilla (kaksoiskalvot, foraminal-aukot, haarautumispisteet, hermo plexusten sisääntulo- ja poistumispisteet.) Tärkeimmät syyt, jotka aiheuttavat radikulaarisen hermon puristumista alaselän alueella, ovat:

  • degeneratiiviset dystrofiset muutokset nikamavälilevyjen rustokudoksessa (osteokondroosi ja sen komplikaatiot ulkonemisen, suulakepuristuksen ja levyn hernionin muodossa);
  • selkärangan ja selkärangan kudosten tulehdukselliset prosessit (myosiitti, jännetulehdus, nikama-alueiden niveltulehdukset, ankyloiva spondüliitti, kihti, systeeminen lupus erythematosus, neuriitti, radikuliitti, poliomyelitis, punkki enkefaliitti jne.);
  • hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten kasvu radikulaaristen hermojen ja niiden haarojen sijainnissa;
  • pehmytkudosten turvotus (voi olla verenvuotoinen, syntyä traumaattisen altistuksen jälkeen, pysähtyä imunesteen nestevuodon kanssa, seroosi jne.);
  • traumaattiset vaikutukset (vartalon murtumat ja selkärangan selkärankaprosessit, nivelsideen ja nivelkudoksen halkeamiset, kyyneleet ja nyrjähdykset, nikaman dislokaatio tai subluksaatio);
  • selkärangan asennon ja kaarevuuden rikkominen, mukaan lukien sellaiset, jotka liittyvät lantion luiden vinoon;
  • jalan epäasianmukainen sijoittaminen (ontto jalka, jalkajalka tai litteät jalat);
  • negatiiviset vaikutukset aiheuttavat ulkoiset tekijät (puristaminen, isku, matala ilman lämpötila);
  • selkärangan kappaleiden siirtyminen suhteessa keskiakseliin (spondylolistehesis retrolisthesis and antelisthesis muodossa);
  • atsa-alueen selkärangan aiheuttama osteofyyttien muodostuminen, ankyloosi jne..

Suuri todennäköisyysaste selkärangan hermotuksen purkautumisesta selässä voi aiheuttaa seuraavia riskitekijöitä:

  • ylimääräinen ruumiinpaino, mikä lisää kasvanut kuormitus nikamaisten rustolevyihin;
  • huono ryhti ja taipuvainen tapa;
  • istuvan elämäntavan ylläpitäminen pääasiassa istuvan tyyppisellä työllä ja ilman säännöllistä fyysistä rasitusta selän lihaskehyksessä;
  • raskas fyysinen työ, joka liittyy nostamiseen painoihin ja niiden siirtämiseen;
  • tupakointi ja alkoholin juominen - provosoi veren ja imunesteen nesteverenkierron prosessin rikkomista, mikä tarkoittaa selkärankaisten kiekkojen rustokudoksen ennenaikaista tuhoamista;
  • väärä kenkä- ja vaattevalinta;
  • nukkumisen ja työpaikan väärä järjestäminen.

Kaikki mahdolliset syyt ja riskitekijät tulisi sulkea pois diagnoosivaiheessa. Hoidon alkamisajankohtana patogeeniset tekijät olisi poistettava kokonaan..

Alaselän puristuneen hermon oireet ja merkit

Tapatun alaosan selkäranka on kipu, jolle on tunnusomaista korkea intensiteetti. Se voi olla polttavaa, ammunta, sykkivä. Jos kun hermo puristuu alaselkään, kipu säteilee nivusiin, vatsaontelon ja pienen lantion vaurioitumisen todennäköisyys.

Selkärangan puristuminen antaa jalan, jos iskias- tai reisiluun hermot kärsivät. Nämä patologiat provosoivat usein sekundaariset lihasspasmit, joita esiintyy osteokondroosikohtauksen kehittymisen taustalla.

Ensimmäiset merkit alaosaa puristuneesta hermosta ilmenevät yleensä heti altistumisen jälkeen provosoivalle tekijälle. Tämä voi olla painopisteen nousu, lannerangan lihaksen pitkittynyt staattinen jännitys, pudotus, terävä liike jne. Vähitellen alaselän puristumisen oireet lisääntyvät, sietämättömiä. Ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä, kuten ibukliini, ortofeeni, ketoroli, diklofenaakki, analgiini, baralgiini, ei ole riittävää kipulääkevaikutusta. Siksi sinun ei tule ottaa niitä. Ne eivät auta, ennen kuin radikulaarisen hermon paine on poistettu..

Vähitellen alaselän puristuneen hermon neurologiset oireet lisäävät kipua:

  • tunnottomuus raajojen tietyillä alueilla, suolen alueella, vatsan etupuolella jne.;
  • parestesia ja indeksointitunne;
  • vaskulaarisen seinämän sävyn rikkominen, mikä aiheuttaa lämpötilan laskun tietyillä alueilla, joiden synnytyksestä vastuussa oleva hermo on vastuussa, ja ihon vaaleus;
  • lihasheikkous, joka voi vähitellen muuttua pareesiksi ja halvaantumiseksi;
  • jalkojen väsymys kävellessä;
  • suoliston toimintahäiriöt (ripuli ja ripuli, vähentynyt peristaltika);
  • virtsarakon rikkominen (liikatoiminta, tiheä virtsaaminen tai sen täydellinen poissaolo useita päiviä).

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, ota yhteys neurologiin tai vertebrologiin tapaamiseksi. Nämä asiantuntijat suorittavat tutkimuksen, tekevät alustavan diagnoosin ja määräävät hoidon. Diagnoosissa käytetään selkärangan röntgenkuvausta ja MRI: tä, vatsaontelon sisäelinten ja pienen lantion ultraääntä.

Mitä tehdä, miten ja miten puristamista hoidetaan

Ensimmäinen tehtävä, kun hermo puristuu alaselkään, on kieltäytyä jatkamasta niitä toimenpiteitä, jotka aiheuttivat sen. On tärkeää ymmärtää, että jatkuva työ tai urheilu voi johtaa surulliseen tulokseen. Seuraava asia, kun puristulet alaselkään, on makaa selälläsi kovalla, tasaisella pinnalla. Yritä sitten rentoutua jännittyneistä lihaksistasi..

Selkärangan puristumisen poistamiseen on useita tapoja kotona. Ensimmäinen on käyttää joitain voimisteluharjoituksia, jotka auttavat lisäämään selkärangan välistä tilaa ja poistavat siten puristuksen hermokuidusta. Mutta on ymmärrettävä, että ennen selkärangan puristuneen hermon hoitoa voimisteluilla on välttämätöntä sulkea pois selkärangan mahdollinen siirtyminen tai sen sijoittuminen. Tällaisissa tilanteissa apua voi antaa vain osteopaatti tai kiropraktikko..

Ennen selkärangan puristumisen hoitamista tulee puristusmurtuman todennäköisyys sulkea pois, etenkin vanhemmilla ihmisillä, joilla on suuri riski osteoporoosin kehittymiseen. Nuorilla tarvitaan röntgenkuvaus putoamisen, onnettomuuden, mustelmien tai selkärangan loukkaantumisen yhteydessä.

Tapposyntyneen hermoston hoito alaselän alueella

Takaosaan puristuvien hermojen tavanomainen hoito sisältää:

  • sängyn lepo ja lannerangan täydellisen fyysisen lepojen varmistaminen ensimmäisten 5-7 päivän aikana;
  • sitten määrätään terapeuttinen voimistelu, fysioterapia, hieronta;
  • akuutin kivun lievittämiseksi määrätään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä lihaksensisäisten injektioiden muodossa;
  • kondroprotektoreita määrätään nikamavälilevyjen korkeuden palauttamiseksi;
  • myös hoito-ohjelma sisältää vitamiinivalmisteita, verisuonia laajentavia lääkkeitä ja voiteiden paikallista käyttöä.

Lähes kaikki käytetyt lääkkeet voidaan sulkea pois. Jos käytät manuaalista terapiamenetelmää hoitoon. Niiden avulla voit palauttaa radikulaarisen hermon normaalin tilan nopeasti, jotta sen toistuva puristus voidaan sulkea pois. Hoitomenetelmän valinta jää aina potilaan tehtäväksi. Mutta vain terapeuttinen voimistelu ja kinesioterapia yhdessä osteopatian ja refleksologian kanssa voivat saavuttaa selkärangan täydellisen palautumisen.

Vasta-aiheita on, asiantuntija-apua tarvitaan.

Voit käyttää ilmaisen alkuperäisen lääkärin tapaamisen palvelua (neurologi, kiropraktikko, vertebrologi, osteopaatti, ortopedi) vapaan liikkuvuuden klinikan verkkosivuilla. Alkuperäisessä ilmaisessa kuulemisessa lääkäri tutkii ja kuulustelee sinua. Jos MRI-, ultraääni- ja röntgen tuloksia on - se analysoi kuvat ja tekee diagnoosin. Jos ei, hän kirjoittaa tarvittavat ohjeet.

Taputti hermoa osteokondroosissa

Osteokondroosi on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa. Sen kehitys liittyy aineenvaihduntahäiriöihin, jotka provosoivat selkärangan rappeuttavia muutoksia. Patologian pääoireet ovat kipu. Se johtuu hermon ärsytyksestä tai puristuksesta. Vakavissa tapauksissa puristuminen voi vahingoittaa sisäelinten toimintoja ja vaurion lokalisoituminen kohdunkaulan alueelle - vakavat päänsärkyt ja aivojen liikunnan heikentyminen. Kun selkärangan hermo puristuu merkittävästi, selkäytimen puristus on mahdollista, mikä johtaa raajojen aistien ja motoristen toimintojen rikkomiseen, vaikeissa tapauksissa - pareesiin ja halvaantumiseen.

Tukosten tyypit

Puristunut hermo on tila, joka syntyy selkäytimestä selkärangan kautta ulottuvien hermojuurten puristumisen, nyrkkyn, ulkoneman tai spastisten lihaskuitujen seurauksena. Tähän prosessiin liittyy usein voimakas kipu..

Kohdunkaulan hermo puristettu

Osteokondroosin sijainnista riippuen erotellaan kolme tyyppiä puristuksista hermoa:

  • kohdunkaulan selkärankassa;
  • rintakehässä;
  • lumbosakraalissa.

Yleisimmät muodot ovat kohdunkaulan ja iskiashermojen puristuminen.

Tästä tilasta puhuttaessa, ne tarkoittavat yleensä akuutin kivun hyökkäystä tietyssä selän osassa, mutta kivun lisäksi puristuminen voi johtaa myös herkkyyden tai tunnottomuuden heikkenemiseen hengityselimessä, samoin kuin sisäelinten toiminnan rikkomiseen. Oireet johtuvat siitä, mikä tietty hermo supistui. Hermot jaetaan kolmeen tyyppiin:

  • herkkä;
  • moottori;
  • vegetatiivinen.

Aistihermon puristumisen pääasiallinen ilmenemismuoto osteokondroosissa on vaikea kipu: se saa potilaat hakemaan ammatillista apua. Kahden muun tyyppisten hermojen (autonominen ja motorinen) puristuksessa potilaat voivat jättää ne jonkin aikaa huomiotta, mikä on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

oireet

Puristumisen kliiniset oireet riippuvat useista tekijöistä:

  • kärsivät alueet;
  • tulehduksellisen prosessin läsnäolo;
  • puristusaste;
  • hänen syyt.

Kohdunkaulan

Niska-alueella on kahdeksan hermoa. Kun puristat jotakin näistä, voi esiintyä niskakipuja, kuten pistelyä ja tunnottomuutta hierontavyöhykkeillä.

Eri hermojen puristus johtaa erilaisen kliinisen kuvan kehittymiseen

  • Ensimmäisiä kohdunkaulan hermojen puristumisen oireita ovat olkakipu. Se johtuu C5-selkärangan hermon puristuksesta. Kipujen lisäksi voidaan havaita olkapään lihasheikkoutta ja tunnottomuutta..
  • Yläraajojen kipu ja tunnottomuus ilmenevät, kun hermo vaurioituu C6-selkärankaan. Näissä tapauksissa potilas tuntee kipua koko käsivarteen peukaloon saakka. Ranteen tunnottomuus on myös mahdollista..
  • Kun hermo puristuu C7-selkärankaan, kipu leviää käsivartta kohti keskisormeen, johon liittyy usein tunnottomuus ja pistely.
  • Moottorin toiminnan rajoittaminen tai käden toimintahäiriöt voivat olla seurauksena puristuksesta, joka hallitsee yläraajojen pienten lihasten liikkuvuutta. Hermo on C8-nikamassa.

Nipistynyt hermo liittyy usein verisuonten puristumiseen, minkä seurauksena verialue tietylle alueelle huononee jyrkästi. Niin, kohdunkaulan osteokondroosin yhteydessä, puristuksessa oleva hermo provosoi kipua niska-alueella, mutta voi myös johtaa tinnitukseen, kohdunkaulan aiheuttamiin päänsärkyihin, heikentyneeseen näkö- ja kuulovammaan, heikentyneeseen suorituskykyyn, muistiin ja muihin heikon verenhuollon aiheuttamiin oireisiin..

Rintakehän osasto

Puristuminen selkärangan keskiosassa ei ole kovin yleinen ilmiö vyöhykkeen pienen liikkuvuuden takia. Rintarankassa herkkä tai autonominen hermo kiinnitetään usein. Tässä tapauksessa erittäin voimakas kipu ilmestyy vasemmalle puolelle, sydämen alueelle. Joskus se on ompelevaa tai jyrkkää, eikä se melkein eroa sydänkipusta. Samankaltaisuus lisääntyy hengitysvaikeuksien samanaikaisen esiintymisen vuoksi: yritys hengittää syvään voi aiheuttaa kivun voimakkaan lisääntymisen. Sydänrytmin häiriöt ovat myös mahdollisia. Rinnassa on jäykkyyden tunne, joka voimistuu melkein millään liikkeellä. Kipu leviää yleensä kylkiluista kohti selkärankaa. Kliininen kuva on melkein samanlainen kuin iskemia tai sydänkohtaus, mikä johtaa usein virheelliseen diagnoosiin. Kohdunkaulan alueen hermojen puristumisesta johtuvat kivut on mahdollista erottaa sydämeen liittyvistä kipuista ottamalla sydämen valmisteita: ne eivät auta osteokondroosia.

Vahva hermopaine provosoi voimakkaan kivun esiintymisen vatsassa. Ne muistuttavat koliitille, gastroenteriitille ja haavaumille tyypillistä kipuoireyhtymää. Voit erottaa kipu osteokondroosista mahalaukusta käyttämällä spasmolääkettä: mahavaikeuksissa lääkkeet auttavat ja neuralgiassa ne ovat täysin hyödytöntä.

Potilaan tila huononee voimakkaasti, kun lihaskramppeja esiintyy. Voimakas lihaksen supistuminen on vaste hermon puristukselle ja johtaa moninkertaiseen kipun lisääntymiseen.

Neuralgian kehittyessä kipu ei kuitenkaan ole pakollinen tai jatkuva oire. Sitä voi esiintyä ajoittain, vaihdellen keston ja luonteen mukaan. Hyökkäyksiä esiintyy jopa yöllä, lepotilassa ja täydellisessä lihaksen rentoutumisessa. Lisäksi puristumista voi tapahtua, kun jännittyneet lihakset rentoutuvat..

Lanne

Lannealueen osteokondroosin yhteydessä iskiashermo puristuu. Selkärangan nouseville hermojuurille on ominaista lisääntynyt herkkyys, ja proteiinit, jotka voivat ärsyttää hermoa, sisältyvät levyn sisäosaan. Siksi, jos levyn ydin on liian lähellä hermoa, viimeksi mainittu kohoaa ja voi tulla tulehtunut.

Tässä tapauksessa neuralgian ilmenemismuodoissa esiintyy kahta tyyppiä puristumista:

  • kipua;
  • ilman kipua.

Kipu voi vaihdella voimakkaasti huomattavasti. Joskus ne ovat erittäin heikkoja, ja toisinaan ne ilmenevät akuuteina hyökkäyksinä, jotka aiheutti selkärangan aseman voimakas muutos. Voi olla palava tunne tai tunne kehon läpi kulkevasta sähköpurkauksesta. Joissakin tapauksissa kipu leviää koko iskiashermossa - lannerangasta varpaisiin.

Toinen puristuneen hermon ilmeneminen lannerangan osteokondroosissa on alaraajojen tiettyjen alueiden tunnottomuus. On myös mahdollista tunnottomuus yhdellä alueella ja kivun esiintyminen toisella alueella.

Neuralgia ilman kipua voi esiintyä sormien, vasikoiden lihaksen tai muiden alueiden tunnottomuuden vuoksi. Kun iskiashermo puristuu, kliininen kuva on pääosin sekoittunutta ja se voi koostua eri oireiden yhdistelmästä. Usein ihmisen kävelypinta muuttuu: kävellessään hän voi “vetää jalkansa”.

Erikseen se tulisi asettaa juuttumiseen, nimeltään "iskias". Sen ilmenemismuodot ovat:

  • pistely, polttava alaosa;
  • kipu selässä;
  • lihas heikkous;
  • kärsivien alarajojen liikkuvuuden rajoittaminen;
  • lumbago seisomassa asennossa;
  • kipu voi lisääntyä, kun aivasta, yskää, nauraa.

Iskias on melkein kaikissa tapauksissa yksipuolinen, ts. oireita esiintyy vain yhdessä raajassa.

Oireiden vakavuus määräytyy sikkan esiintymisen tai puuttumisen, ulkoneman koon ja selkärangan vaurion muiden ominaisuuksien perusteella. Puristamiseen liittyy usein hermokuidun tulehduksellinen prosessi, joissa puhutaan radikuliitista. Jos tulehdusta ei ole, tätä tilaa kutsutaan radikulopatiaksi..

Radikulopatia ja iskias esiintyvät useimmiten tarkasti lumbosakraalisella alueella, koska juuri tämä osa selkärankaa altistuu suurimmalle kuormitukselle. Iskiashermon puristumisriski kasvaa etenkin, jos potilas on ylipainoinen. Vakavissa tapauksissa se voi provosoida hermostollisten prosessien sääntelyn rikkomista ja johtaa sisäelinten toimintahäiriöihin. Ehkä jopa virtsaamisen ja ulostamisen valvonnan rikkominen. Tällaisten oireiden esiintyminen on osoitus kiireellisestä sairaalahoitoon ja leikkaukseen.

Syyt

Yleiset syyt

Kaikissa tapauksissa, joissa selkäkipujen ilmeneminen liittyy puristuvaan hermoon, on ehdottoman henkilökohtainen hoito välttämätön, koska tämä oire voi liittyä useisiin syihin

  1. Yleisin näistä on osteokondroosin ja lihasten hypertonisuuden paheneminen. Tämän taudin rappeuttavat muutokset johtavat vierekkäisten nikamien välisen aukon pienenemiseen. Lisääntynyt lihassävy pahentaa tilannetta. Seurauksena selkärangan rungot puristavat hermohaaran..
    Lihasten hypertonisuus on yksi puristumisen syistä
  2. Hermo voi puristua lihasspasmin takia. Tässä tapauksessa esiintyy myös verisuonten puristumista ja sisäelinten, aivojen, verentoimituksen heikkenemistä. Pitkäaikainen puristuminen aiheuttaa toisinaan hermokudoksen nekroosin ja herkkyyden menettämisen tietyillä alueilla. On huomattava, että lihaskouristukset ja hypertonisuus voivat sinänsä aiheuttaa osteokondroosin kehittymistä. Tämä tila ei salli kudosten rentoutua, minkä seurauksena tuhoava vaikutus selkärangan segmentteihin kasvaa. Riski kasvaa merkittävällä fyysisellä rasituksella..
  3. Hermo puristuu osteokondroosin komplikaatioiden takia - levyn ulkonema ja tyrä (levyn prolapsia tai ulkonemat). Tässä tapauksessa hermohaara puristuu nikamalevyn avulla.
  4. Puristumista esiintyy useimmiten vanhemmilla potilailla, koska heillä on selkeämpiä ilmiöitä, kuten nikamavälilevyjen heikkeneminen, nikamien rappeuttavat muutokset ja hermoston häiriöt.
  5. Riski lisääntyy, jos esiintyy vetovaskulaarista dystoniaa. Sen pääoireita ovat vakavat päänsärky, meteorologinen riippuvuus. Kasvishermeet ovat herkkiä myös psykologiselle ylikuormitukselle. Hermostuneen jännityksen tilassa monet alkavat tuntua rintojen välisistä, päänsärkyistä, raajojen kipusta jne..
  6. Puristumisen syy voi olla selkärankaa ympäröivien kudosten tulehdus..
  7. Hermo puristuu myös epämukavan asennon ja selkänojan pitkittyneen rasituksen takia..
  8. Nikamien siirtyminen tai subluksaatio on toinen mahdollinen syy puristumiseen.

Kohdunkaulan

Tämän osan hermo voi puristua levyn ulkonemisen, prolapsin, kohdunkaulan selkärangan subluksaation, kaulan rappeuttavien prosessien takia. Kipu voi ilmetä pään terävästä kääntymisestä tai kallistumisesta, samoin kuin niskavammasta. Puristumisriski kasvaa kaula-selkärangan suuren liikkuvuuden vuoksi.

Rintakehän osasto

Tämä selkärangan osa on passiivinen, joten puristumista esiintyy paljon harvemmin. Se voi kuitenkin tapahtua, koska koko selkärankaa ympäröivät hermot, jotka ovat herkkiä epätasapainolle. Interkostaalisen hermosärkykohtauksen hyökkäys voi johtua äkillisestä liikkeestä, kehon epäonnistuneesta kääntymisestä tai painovoiman noususta. Samanaikaisesti ei ole välttämätöntä, että kuormat ovat raskaita: ne voivat olla yleisimpiä, mutta samalla johtaa hyökkäykseen.

Lanne

Lannealueella puristetut hermot yhdistetään joskus gluteaalisen valtimon puristamiseen ristiluun ja ristisolven kanssa, joka muutti muotoaan osteokondroosin tai piriformis-lihasten takia.

  • Hermo saattaa olla heikentynyt nikama- ja nikamalevyjen rappeuttavien muutosten vuoksi,
  • Joskus syy on selkärangan olkaluun lannerangan alueella tai nikamien siirtymiseen.
  • Riskitekijöihin kuuluu jatkuvasti suuri selkäosan kuormitus, joka provosoi tulehduksellista prosessia hermokuiduissa (iskias).
  • Lannerangan lihaksen jännitys lisää selkärangan kuormitusta ja provosoi hermojen puristumista.
  • Jos lannevyöhykkeen kuormaa ei jaeta oikein, levy voi siirtyä, mikä johtaa sen kudosten osittaiseen puristukseen.
    Jumiutuminen voi aiheuttaa puristumisen

On tiettyjä tekijöitä, joiden yhdistelmä osteokondroosin kanssa lisää puristuneen hermon todennäköisyyttä. Nämä sisältävät:

  • Selkärangan loukkaantumiset (sokki, pudotus), joka johtaa nikamien sijoittumiseen, subluksaatioon tai siirtymiseen.
  • Lantion alueella sijaitsevien elinten krooniset tartuntataudit, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat taudit (syfilis, gonorrhea jne.).
  • Paise, veritulppa, neoplasma - vähentävät anatomisen tilan normaalia tilavuutta ja puristavat hermokudosta.
  • Aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamat sairaudet (diabetes mellitus jne.).
  • Lihavuus - lisää selkärangan kuormitusta.
  • Huono ryhti - johtaa selkärangan kuormituksen virheelliseen jakautumiseen.
  • Raskaus - myöhemmissä vaiheissa sikiö ja amnioottiset kalvot saavuttavat suurikokoiset, painavat nikamia ja voivat provosoida niiden siirtymisen.

Hoitomenetelmät, huumeet

Erityinen hoito-ohjelma valitaan ottaen huomioon patologisen prosessin syyt, sijainti, oireet.

  • Jos nipistys tapahtui selkärangan subluksaation takia, manuaalisen hoidon ja hieronnan avulla voidaan saada hyvä tulos: niiden avulla pääset nopeasti eroon kipusta ja vaikutus tuntuu yhden istunnon jälkeen.
  • Kun kiekon ulkonema, joka on seurausta rappeuttavista prosesseista kohdunkaulan tai lannerangan osteokondroosissa, on puristuneiden hermojen syy, tarvitaan pitkäaikainen kokonaisvaltainen hoito ulkoneman poistamiseksi ja kiekon normaalin anatomisen aseman palauttamiseksi.
  • Jos syy on jokin muu sairaus (kasvain, paise jne.), On hoidettava sen hoito.
  • Kun hermo supistuu tyrän takia, leikkaus voidaan tarvita..

Lääkkeet

Riippumatta tietyn hoitomenetelmän valinnasta, tehtävä numero yksi on kivun lievittäminen. Nimitä tätä varten:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet: Ibuprofeeni, Naprokseeni. Niitä voi ostaa ilman reseptiä. Lääkkeet lievittävät tulehdusta, niillä on kipua lievittävä vaikutus.
  • Vahvat kipulääkkeet - niiden tarkoitus on suositeltava vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Sellaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää vain jatkuvassa lääkärin valvonnassa, koska ne voivat johtaa huumeriippuvuuden kehittymiseen..
  • Lihasrelaksantit. Osteokondroosissa puristetun hermon hoitoon käytetään keskuslihasrelaksantteja: baklofeeni, tisanidiini, syklobentsapriini, metokarbamoli. Niitä ei pääsääntöisesti käytetä pitkään, koska tällaisilla lääkkeillä on haitallinen vaikutus muihin kehon järjestelmiin. Vaikutusmekanismi on vähentää lihaskouristuksia ja rentouttaa lihaskuituja, minkä seurauksena hermojuurten vapautuminen ja kivun lievittäminen.
  • Lääkkeet, joilla vahvistetaan verisuonia, parannetaan verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. Normaalin verenvirtauksen ja aineenvaihdunnan palauttaminen sairastuneelle alueelle auttaa estämään stagnaation ja sen seurauksena aktivoi vaurioituneiden hermokuitujen uudistamisprosessit.
  • Kortikosteroideja. Niiden käyttö on melko radikaali toimenpide. Tämän ryhmän lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, joten hormonaalisia lääkkeitä käytetään vain muiden lääkkeiden tehottomuuden vuoksi.

Manuaalinen terapia

Tätä menetelmää käyttämällä on mahdollista lievittää kipua nopeasti ja poistaa rajoitettu liikkuvuus, joka tapahtuu herman puristuksessa. Joskus oireet katoavat yhden istunnon jälkeen. Manuaalinen altistuminen lievittää jännitteitä vahingoittuneella alueella, mikä johtaa vähentyneeseen paineeseen hillityssä hermossa. Manuaalisten tekniikoiden edut ovat:

  • hermojen vapauttaminen, hermoimpulssien normaalin siirron palauttaminen;
  • lihasspasmin tehokas poistaminen;
  • selkärangan välisen raon lisääntyminen;
  • verenkierron stimulaatio ja nikamavälilevyn parannettu ravitsemus.

On huomattava, että manuaalisen hoidon avulla on mahdollista paitsi poistaa kipua myös saavuttaa vaurioituneen hermon toiminnot täydellisesti. Tekniikka on tehokasta myös tapauksissa, joissa puristuminen oli seurausta levyn kuiturenkaan tuhoutumisesta.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet

Fysioterapia on tehokasta kaikenlaista puristamiseen. Se auttaa venyttämään ja vahvistamaan lihaksia, niin että paine puristettuun hermoon laskee. Menettelyt edistävät:

  • alueen lämmittäminen;
  • turvotuksen poistaminen;
  • parantaa verenkiertoa;
  • kivun vähentäminen.

Puristetun hermon hoidossa osteokondroosilla:

  • parafiinihauteet; UHF-hoito;
  • Magnetoterapia;
  • elektroforeesi lääkkeillä;
  • fonoforeesilla.

akupunktio

Akupunktiota on perinteisesti käytetty puristetun hermon hoitoon. Tämä on kivuton ja turvallinen toimenpide, joka ei aiheuta sivuvaikutuksia eikä sillä ole vasta-aiheita. Auttaa nopeasti päästä eroon kipusta ja lievittää turvotusta. Reflexologian suuri plus on kyky vähentää kehon farmakologista kuormitusta. Tekniikkaa käytetään apuna muihin hoitomenetelmiin..

Vaikutus akupunktiopisteisiin johtaa seuraaviin kehon prosesseihin:

  • Endogeenisten opiaattien (endorfiinien ja enkefaliinien) synteesi - verenkiertoon pääsyn jälkeen ne saavuttavat kivun painopisteen ja aiheuttavat siinä kipulääkevaikutuksen. Pieni määrä serotoniinia vapautuu myös. Se parantaa mielialaa, ja positiivinen asenne puolestaan ​​lisää hoidon tehokkuutta.
  • Vaikutukset lisämunuaisen kuoreen, kortisolin tuotannon stimulaatio. Hormonilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Tämän vaikutuksen avulla voit tehdä ilman glukokortikosteroideja tai vähentää niiden annosta.
  • Verenkierron normalisointi, selkähermojen turvotuksen vähentäminen - auttavat vähentämään hermojuuren puristumisastetta ja lievittämään kipua.
  • Paravertebral lihaksien kouristuksen vähentäminen, joka provosoi lisääntynyttä kipua.
  • Rustojen regeneratiivisten ominaisuuksien parantaminen - auttaa myös vähentämään hermojuurten painetta.
  • Rauhoittava vaikutus - lisää hoidon yleistä tehokkuutta.

Hieronta ja liikuntahoito

Terapeuttinen hieronta edistää verenkiertoa, aineenvaihduntaa, lievittää lihaskouristuksia, stimuloi lihasten ja elastisten elementtien palautumisprosesseja, lisää sairastuneen selkärangan liikkuvuutta. Lihasten rentoutuminen puolestaan ​​vähentää hermon puristusastetta. Hieronnan tehokkuus kasvaa monta kertaa, kun se yhdistetään fyysisiin harjoituksiin. Ne suoritetaan parhaiten heti hieronnan jälkeen. Osteokondroosin puristuvien hermojen hoitoon ja ehkäisyyn ovat erittäin hyödyllisiä harjoitukset, jotka vahvistavat vastaavia lihasryhmiä: kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan. Vahvat lihakset tukevat paremmin selkärankaa, vapauttavat siitä tietyn osan kuormasta ja estävät hermovaurioita. Kompleksin valitsee asiantuntija.

Operaatio

Kirurginen interventio määrätään viimeisenä keinona. Indikaatiot sille ovat:

  1. Suoliston liikkumisen ja virtsaamisen hallinnan menetys.
  2. Poninhäntäoireyhtymä. Poninhäntä on ala-selkäytimessä sijaitsevat hermonpäät. Kun nämä hermot puristuvat merkittävästi, potilaat kokevat voimakasta kipua, heillä on vakavia neurologisia häiriöitä, radikulopatia kehittyy ja lantion elinten toiminnot ovat heikentyneet. Cauda equina -oireyhtymän ilmeneminen on suora osoitus hätäleikkauksesta.

Kirurginen interventio suoritetaan kahdessa vaiheessa:

  1. Poistaa kivun syyn (dekompressioleikkaus).
  2. Selkärangan stabilointi suoritetaan (stabiloiva leikkaus).

Molemmat vaiheet suoritetaan yhdessä toimenpiteessä..

Käytetään seuraavia operaatiotyyppejä:

  • facetectomy;
  • foraminotomy;
  • laminektomiakohtaan;
  • laminotomialeikkausta;
  • discectomy;
  • corpectomy.

Selkärangan vakauttamiseksi käytetään selkärangan fuusioa - menetelmää nikamien fuusioimiseen etu- tai takaosan kautta. Luo ympäristö selkärangan luiden fuusioon. Tämä prosessi kestää useita kuukausia. Onteloita täytetään biologisilla materiaaleilla, jotka stimuloivat luun kasvua, tai korvataan potilaan tai luovuttajan luiden luusiirteillä.

Mitä potilas voi tehdä?

Akuutin kivun lopettamisen jälkeen suositellaan seuraavia toimenpiteitä saavutetun tuloksen ylläpitämiseksi:

  1. Tavallinen tai voi hierontaa käyttämällä lämmittäviä ja anti-inflammatorisia voiteita. Vaurioituneen osaston hoitoon sopii hankaa kuusi- tai männynpunkojen ja neulojen tinktuuralla, voikukkakukilla. Tinktuura valmistetaan seuraavasti: puoli litran purkki täytetään puoliksi raaka-aineilla ja täytetään alkoholilla. Anna vaatia pimeässä paikassa.
  2. Levitykset lämpimällä vahalla. Erittäin tehokas nipistyneen hermon tapauksessa kohdunkaulan ja lannerangan osteokondroosissa. Ne lievittävät lihaskouristuksia, pehmentävät kipua ja niillä on tulehdusta estäviä vaikutuksia. Ihon pinta käsitellään millä tahansa rasvalla, sen päälle levitetään esilämmitetty mehiläisvaha kerroksittain pehmeällä harjalla (lämmitä vesihauteessa). Kääri kipeä kohta huovalla ja anna täydellisen lämpenemisen.
  3. Päivittäinen voimistelu. Harjoituksista on sovittava asiantuntijan kanssa. Liikkeiden tulee olla sujuvia eivätkä ne saa aiheuttaa epämukavuutta tai kipua..

Puristunut lannehermo

Taustan puristuvaan hermoon liittyy terävä kipuoireyhtymä, jolla voi olla ampumis-, polttamis- tai ommelluonne. Ihmiset, joilla on tämä oire, valittavat usein sietämättömästä kipusta, joka ei katoa edes unen aikana.

Kipu voi sijaita niska-, rinta- tai lannerangasta. Usein kipu leviää käsivarsiin, jalkoihin, nielun ja pohjukaiselle. Kohdunkaulan selkärangan vaurioihin liittyy päänsärkyä, huimausta, verenpaineen muutoksia ja psyko-emotionaalisen tilan pahenemista..

Syyt

Useimmissa tapauksissa tuskallinen hyökkäys tapahtuu odottamatta, usein se aiheuttaa liiallista fyysistä rasitusta ja painonnousua. Taustan puristuvien hermojen yleisimpiä syitä ovat selkärangan degeneratiiviset muutokset ja osteokondroosin paheneminen.

Iän myötä tai haitallisten tekijöiden vaikutuksesta nikamalevyt ohenevat ja nikamien välinen etäisyys pienenee. Lisäksi nikamat alkavat painostaa enemmän toisiaan, mikä myötävaikuttaa ulkonemien ja tyrien muodostumiseen.

Spondyloosin ja edistyneiden osteokondroosimuotojen myötä nikamissa ilmenee luiden kasvua - osteofyyttejä, joiden alla hermojuuret putoavat. Seurauksena selkärangan herättämät selkärangan hermot voivat syrjäyttää kiekon ulkorenkaan tai osteofytit..

Selkärangan hermoston rikkominen voi provosoida lihaskouristuksia, hypotermiaa tai vammoja. Lihaskouristukset puolestaan ​​ovat seurausta intensiivisestä urheiluharjoittelusta, pitkäaikaisesta oleskelusta epämukavassa asennossa ja alhaisesta fyysisestä aktiivisuudesta.

Rintakehässä dystrofiset muutokset kehittyvät erittäin harvoin, koska tämä segmentti on melkein liikkumaton tiiviin yhteyden vuoksi kylkiluiden kanssa. Usein havaitaan kuitenkin selkärangan kaarevuus (skolioosi, kyphosis), mikä voi myös olla syynä selkärangan tai rintavälin hermon rikkomiseen.

Tärkein syy alapinnassa puristuvaan hermoon on äkillisestä liikkeestä ja liiallisesta fyysisestä rasituksesta johtuva ylikuormitus ja lihasjännitys. Lisääntynyt riskitekijä on lannerangan synnynnäiset poikkeavuudet:

  • lannerangan muodostuminen (6 nikamaa 5 sijaan);
  • sakralisointi (4 nikamaa 5: n sijasta);
  • nikamaisten (takapisteiden) epäsäännöllinen muoto - perhonen ja kiilamainen;
  • selkärankakaarejen sulamatto (spondylolyysi);
  • liikkumattomasti kytketyt 1–3 lanneranka;
  • vääristynyt muoto ja selkärangan prosessien koon poikkeamat;
  • spondylolisthesis (nikamien siirtymä) - voi olla joko synnynnäinen tai hankittu.

Harvinaisissa tapauksissa hermojuurten puristuminen johtuu hyvänlaatuisesta, pahanlaatuisesta tai verisuonikasvaimesta, joka tuhoaa selkärangan; etäpesäkkeet muista elimistä; selkärangan tulehduksellinen prosessi tarttuvien patologioiden sekä reumaattisten sairauksien taustalla.

On huomattava, että suuressa määrin selkärangan hermojen vammoihin vaikuttavat kovaa fyysistä työtä tekevät ihmiset, urheilijat ja raskaana olevat naiset.

Puristunut iskiashermo

Iskiashermon puristuminen on patologinen tila, joka kehittyy hermon puristuksen seurauksena, kun taas myeliinivaippa ei ole vaurioitunut. Iskiashermo on pisin hermo ihmiskehossa, se alkaa sakraalialueelta ja saavuttaa alaraajojen ja kantapään sormien phalanxin. Sisältää motorisia ja aistihermokuituja, hengittää polvi- ja lonkkaniveliä.

Iskiashermon puristuminen tapahtuu yleisimmin piriformissa (iskias foramenien luumenissa) tai selkärankaissa. Patologiaan liittyy jalan kipu. Useimmissa tapauksissa puristuminen on yksipuolista, harvemmin molemmat raajat ovat mukana patologisessa prosessissa. Tila voi johtaa tulehdukseen (radikuliitti), jota monimutkaistaa vakava kipu. Miehet, jotka harjoittavat raskaita fyysisiä töitä, ovat alttiimpia iskiashermon puristukselle..

Synonyymit: iskias, lumbosakraali radikulopatia.

Puristetun iskiashermon syyt

Iskiashermon puristuminen tapahtuu usein sellaisen toiminnan suorittamisen aikana, joka vaatii teräviä liikkeitä, mikä johtuu pitkästä epämukavaan asentoon pysymisestä, motorisen toiminnan rajoittumisesta, lannerangan liiallisesta kuormituksesta.

Puristuminen muodostuu usein muiden patologioiden taustalla, joihin kuuluvat:

Lisäksi syy voi olla iskiashermon lihaskouristukset..

Naisten iskiashermoa loukataan usein raskauden aikana johtuen laajentuneen kohdun painosta vierekkäisiin elimiin ja selkärangan kuormituksen lisääntymiseen kehon painopisteen muutoksen vuoksi, samoin kuin tapauksista, joissa raskaana oleva nainen ottaa epämukavan kehon asennon. Toinen ajanjakso lisääntyneen iskiashermojen puristumisen oireiden riskin lisääntymisellä naisilla on vaihdevuodet johtuen hormonitasojen muutoksista..

Riskitekijöitä ovat:

  • myrkytykset alkoholilla, raskasmetalleilla, neurotropiinisilla myrkyllisillä aineilla;
  • tupakointi;
  • herpes zoster iskiashermon projektiossa;
  • ylipainoinen;
  • mineraalien puute kehossa.

Lomakkeet

Vakavuudesta riippuen, istumahermon puristumisessa erotetaan kolme muotoa:

Iskiashermon vakavaan puristukseen voi liittyä merkkejä selkäytimen vaurioista ja potilaan liikkumattomuudesta..

Useimmiten puristukset ovat yksipuolisia, paljon harvemmin molemmat raajat ovat mukana patologisessa prosessissa..

Merkit puristuvasta iskiashermosta

Kipuoireyhtymä on tyypillisin iskiashermon puristumisen ilmenemismuoto. Kipu voi olla luonteeltaan erilaista (akuutti, kipeä, ammunta, hikkuva, vetävä). Kipu havaitaan pääsääntöisesti lannerangan alueella, pakarassa; reisien takana kipu laskeutuu alaosaan ja kantapäähän ja säteilee alaraajojen sormiin. Joskus hermostossa on tunnottomuutta, ihon polttamista ja / tai pistelyä. Kipu voi lisääntyä istuessa, kun yskää, nauraa, lihasjännittyä jne. Kivun lisäksi vaikeuksia voi ilmaantua kävellessä, pitkittyneenä seisoessa, voi tulla kurjuus (toisella jalalla yksipuolisesti puristuksella tai molemmilla jaloilla molemminpuolisesti).

Miesillä puristumisen merkit voivat muistuttaa eturauhastulehduksen oireita. Naisten iskiashermon puristumisen oireet vaihtelevat vaurion syyn ja laajuuden mukaan. On huomattava, että naisilla ei usein ole epämiellyttäviä tuntemuksia alaosassa.

Puristuvan iskiashermon yleisimpiä oireita ovat:

  • lihasten surkastuminen ja lihasheikkous;
  • herkkyyshäiriöt (lisääntyminen tai lasku);
  • kuiva iho;
  • patologisten refleksien esiintyminen;
  • hiipivien hanhihamppujen tunne;
  • lisääntynyt hikoilu jalat;
  • jalkojen / jalkojen liikkumisen rajoittaminen.

diagnostiikka

Iskiashermon puristumisen diagnoosi ei yleensä ole vaikea erityisestä kliinisestä kuvasta johtuen. Yleensä diagnoosi tehdään potilaan objektiivisen tutkinnan, valitusten ja anamneesin keräämisen aikana. Uusiutumisen välttämiseksi on kuitenkin tarpeen määrittää tekijät, jotka ovat vaikuttaneet iskiashermon puristumiseen..

Patologisen prosessin kehityksen syyn määrittämiseksi käytetään seuraavia instrumentaalisia ja laboratoriodiagnostiikkamenetelmiä:

  • Selän ja lantion röntgenkuvaus;
  • lannerangan magneettikuvaus tai tietokonepohjainen tomografia;
  • Ultraääni
  • electroneuromyography;
  • selkärangan radioisotooppiskannaus (epäillään neoplasmien esiintymisen);
  • yleinen ja biokemiallinen verianalyysi;
  • yleinen virtsanalyysi; jne.

Refleksitutkimus suoritetaan, Bonnet-oireen, Laseg-oireen esiintyminen, jalkapohjan vähentyminen, akilles ja polvirefleksit määritetään, ja herkkyys arvioidaan myös vaurioituneelta puolelta.

Kipuoireyhtymä on tyypillisin iskiashermon puristumisen ilmenemismuoto. Kipu on luonteeltaan erilaista (akuutti, kipeä, ammunta, hengittävä, vetävä).

Erodiagnoosi herniated-levyllä vaaditaan. Tyrälle on ominaista pidempi patologisen prosessin kehitys, samoin kuin hermoston ilmenemismuodot.

Iskiashermon puristuksella hoidettu

Istuimen hermojen puristamisen perinteinen hoito-ohjelma on yhdistelmä lääkehoitoa ja fysioterapeuttisia menetelmiä. Joissakin tapauksissa tarvitaan kirurginen interventio..

Jos iskiashermo puristuu, potilaan hospitalisointia ei tarvita. Hoito voidaan suorittaa kotona, ellei lääkäri määrää. Akuutissa kipussa, joka estää potilasta kävelemään ja / tai pysymästä pitkään pystyasennossa, sängyn lepoaika on tarkoitettu useista päivistä viikkoon. Koska akuutin kivun aikana tarvitaan kiinteä kehon sijainti, on suositeltavaa käyttää kovaa patjaa.

Iskiashermon puristumisen hoidossa valitut lääkkeet ovat ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, joita määrätään lihaksensisäisinä injektioina tai suun kautta (kapselit tai tabletit). Suun kautta annettaessa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä on gastriitin ja / tai mahahaavan kehittymisen riski, siksi protonipumpun estäjien nimittäminen on suositeltavaa..

Kun iskiashermo puristuu lihasspasmien takia, terapeuttinen vaikutus saavutetaan käyttämällä verenkiertoa parantavia lääkkeitä (venotonics). Vakavissa lihaskramppeissa määrätään spastista ja / tai lihasrelaksantteja. Lisäksi nimitys vitamiinikomplekseja, samoin kuin lääkkeitä, jotka parantavat aineenvaihduntaa.

Yleistä terapiaa täydennetään paikallisilla - käytetään anti-inflammatorisia ja lämmittäviä aineita voiteen tai geelin muodossa.

Miehet, jotka harjoittavat raskaita fyysisiä töitä, ovat alttiimpia iskiashermon puristukselle..

Fysioterapeuttisia menetelmiä määrätään myös täydentämään lääkkeiden vaikutuksia. Näihin menetelmiin kuuluvat:

  • lääkkeiden elektrofonoforeesi;
  • UHF-hoito;
  • Magnetoterapia;
  • parafiinihauteet;
  • laserhoito;
  • mutahoito;
  • rikkivety, radonihauteet;
  • hirudotherapy;
  • sairastuneen alueen ultraviolettisäteily.

Akupunktiota ja akupressureita sekä manuaalista terapiaa voidaan käyttää (tapaamiseen on suhtauduttava huolellisesti, joissakin tapauksissa sitä ei suositella).

Kuntoutuskaudella fysioterapia, uinti, jooga ja pilates antavat hyvän vaikutuksen, mutta näiden menetelmien käyttö on mahdollista vain potilaan tyydyttävässä kunnossa ja ilman akuuttia kipua. Remission aikana potilaille osoitetaan kylpylähoito.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Puristunut iskiashermo voi olla monimutkainen seuraavien tilojen perusteella:

  • voimakas kipuoireyhtymä;
  • sisäelinten rikkominen;
  • unihäiriöt;
  • vähentynyt libido;
  • kuukautisten epäsäännöllisyydet naisilla;
  • hedelmättömyys;
  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • suolen ja rakon evakuointitoiminnan rikkominen;
  • motorisen aktiivisuuden jyrkkä lasku liikkumattomuuteen saakka.

Ennuste

Ajoissa riittävän hoidon avulla iskiashermon puristamiseksi sen aiheuttamat muutokset ovat täysin palautuvia, ennuste on suotuisa.

ennaltaehkäisy

Iskiashermon puristumisen estämiseksi suositellaan:

  • säädä kehon paino ylipainossa;
  • Vältä painojen kulumista, nosta kuormaa vain oikealla painonjaolla ja suora selkä;
  • ohjausasento;
  • ajoittain turvauduttava yleiseen hierontaan;
  • nukkua kohtalaisella jäykkyydellä.

Uusiutuvien ja komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi suositellaan potilaille, joilla on iskiashermon puristukset:

  • tasapainoinen ja tasapainoinen ravitsemus;
  • Vältä pitkittynyttä istumista, etenkin pehmeillä tuoleilla;
  • Vältä vartalon teräviä käännöksiä, taipumia;
  • välttää hypotermiaa, etenkin lannerantaa.

Video YouTubesta artikkelin aiheeseen:

Koulutus: 2004-2007 "Kiovan ensimmäisen lääketieteellisen korkeakoulun" erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".

Tiedot kootaan ja toimitetaan vain tiedoksi. Ota yhteys lääkäriisi ensimmäisten sairausmerkkien yhteydessä. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!

Ihmisen veri "juoksee" suonien läpi valtavan paineen alaisena ja jos sen eheys loukkaantuu, voi ampua jopa 10 metriä.

Munuaisimme voivat puhdistaa kolme litraa verta verta minuutissa.

WHO: n tutkimuksen mukaan päivittäinen puolen tunnin keskustelu matkapuhelimella lisää aivokasvaimen kehittymisen todennäköisyyttä 40%.

Amerikkalaiset tutkijat tekivät kokeita hiirillä ja päättelivät, että vesimelonimehu estää verisuonten ateroskleroosin kehittymistä. Yksi ryhmä hiiriä joi tavallista vettä ja toinen vesimelonimehua. Seurauksena oli, että toisen ryhmän verisuonet olivat vapaita kolesterolitauluista.

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossa. Ne voidaan nähdä vain suurella suurennuksella, mutta jos ne olisivat yhdessä, ne mahtuisivat tavalliseen kahvikuppiin.

Harvinaisin sairaus on Kuru-tauti. Vain Uuden-Guinean fore-heimon edustajat ovat sairaita hänen kanssaan. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy on ihmisten aivojen syöminen..

Monet lääkkeet markkinoitiin alun perin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin yskälääkkeenä. Ja lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä..

5%: lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin..

Isossa-Britanniassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä tekemästä potilaalle leikkausta, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön tulisi luopua huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse kirurgista interventiota.

74-vuotiaasta australialaisesta James Harrisonista tuli verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua parantaa, on parempi olla syömättä enemmän kuin kaksi viipaletta päivässä.

Säännöllisesti käymällä solariumissa ihosyövän todennäköisyys kasvaa 60%.

Aikaisemmin haukottelu rikastutti vartaloa hapolla. Tätä lausuntoa kuitenkin kiistettiin. Tutkijat ovat osoittaneet, että haukotessaan ihminen jäähdyttää aivoja ja parantaa sen suorituskykyä.

Jokaisella henkilöllä ei ole vain ainutlaatuisia sormenjälkiä, vaan myös kieli.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmissa tapauksissa jälleen masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta yksin, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti..

Yhä useampi potilas ympäri maailmaa lähetetään hoitoon Turkkiin. Ihmiset tulevat tänne sekä kehittyneistä maista että maista, joiden kehitys on heikkoa..

Lue Huimaus