Tärkein Sydänkohtaus

Laura päähänsä

Tutkiessaan sinun tulee kiinnittää huomiota siihen, onko punoitusta, turvotusta, haavaumia, turvotusta, kehityshäiriöitä, fistuloja ja etuarvoja.

1. Tunnustelu. Mastoidiprosessit palpoidaan molemmilla käsillä turvotuksen ja kivun poistamiseksi painettaessa mastoidiprosessien vartaloa ja niiden kärkeä. Kiinnitä huomiota siihen, esiintyykö kipua, kun painat tragia tai vedät keuhkoa. He tuntevat alueelliset imusolmukkeet etu- ja takaosan aurikulaarisella alueella, samoin kuin imusolmukkeiden syvä ketju.

2. Otoskopia. Tutki ulkoinen kuulovamma ja korvamuna, ja jos jälkimmäinen on rei'itetty, sitten keskikorvan onkalo.

Maallikon on vaikea tutkia korvaa epäsuorassa valaisimessa etuheijastimella, koska valonlähteen ja etuheijastimen perustaminen vie aikaa ja kokemusta, varsinkin kun tutkitaan sängyn potilasta.

Sähköistä otoskooppia käytetään useammin, koska sitä on helpompi käsitellä. Se koostuu irrotettavasta korvapeilistä, jolla on pieni, mutta tehokas sisäänrakennettu pienjännitelamppu ja optisesta järjestelmästä, joka tarjoaa 1,5–2-kertaisen suurennuksen.

a - Valaistusososkooppi, joka koostuu irrotetusta peilistä, valonlähteestä ja suurenntavasta optiikasta.
b - Jotkut yleisimmin käytetyistä otorinolaringologisista välineistä:
1 - Politzerin pullo oliivilla; 2 - virityshaarukka; 3 - kärki imunesteelle;
4 - kureteta; 5 - työkalu pistorasiaan; 6 - koukku;
7 - mikrolukko; 8 - korvapeili; 9 - korvaputki erikokoisilla oliiveilla.
c - Korvan mikroskopia, joka suoritetaan 6- ja 12-kertaisella suurennuksella keskittyneen valonsäteen avulla.
d - Jäykkä teleskooppi, jossa pääty ja vino (30 °) optiikka, läpimitta 2,7–4,0 mm, käytetty otoendoskopiaan.
Ulkoinen kuulovamma oikaistaan ​​vetämällä keula ylös ja takaisin, kuten muissa otoskooppisissa toimenpiteissä.

Otomikroskooppi tarjoaa 6 - 12-kertaisen optisen suurennuksen, ja se on välttämätöntä tutkittaessa ulkoista kuulokanavaa, korvamunaa ja osaa välikorvasta osan jälkimmäisen rei'ityksen aikana.

Otoendoskooppia käyttämällä voit saada suurennetun kuvan korvamunasta laajalla katselukulmalla, tutkia kuiturengas ja etuosan tympanometaalikulma. Käytetään jäykkiä otoendoskooppeja, joissa on pääty (0 °) ja vino (30 °) optiikka.

a) Otoskopian menetelmä. Ulkoisen kuulovamman rustoosa suoristetaan, vetämällä keulaa ylös ja takaisin. Peili tuodaan ulkoisen kuulovamman luupalon pitkittäisakselia pitkin. Otoskooppi on tuettu yhdellä kädellä, ja toinen pysyy vapaana, ja sitä käytetään manipulointiin työkaluilla, kuten puuvillapyyhe, koukku, imuri, pinsetit..

Peili on asetettava sisään varovasti ja sujuvasti, koska sen reunat ovat suhteellisen terävät. Ulkoisen kuulovamman luisen osan seinät ovat erityisen herkkiä ja alttiita vaurioille, joten kosketus siihen on toivottavaa.

Vauvoilla ja pienillä lapsilla peilin asettamiseksi aurinkokenno vedetään alas ja takaisin. Ulkoisen kuulovamman lyhyt rustoosa on raonmainen, joten siihen voidaan asettaa vain kapea peili, mikä vaikeuttaa otoskopiaa. Jotta lapsi ei loukkaantuisi, hänen päänsä tulisi kiinnittää pyytämällä apulaista tai käyttämällä erityistä niskatukea lastenistuimelle.

Korvanvaha ja muut ulkoisen kuulon lihaksen esteet tulisi poistaa jollain seuraavista menetelmistä:
• pesemällä vieraita kappaleita, rikkikorkki ja eritteitä vedellä ruiskulla;
• Tiheä korvavaha poistetaan koukulla tai kureteella;
• eritteet ja pehmeä korvavaha poistetaan korva-aspiratorilla;
• Käytä vanupuikolla eritteen poistamista.

Ulkoinen kuulo liha pestään vesijohtovedellä huoneenlämpötilassa. Tiheä korvavaha ennen poistamista pehmennetään tiputtamalla korvaan 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta, 5-prosenttista natriumbikarbonaattiliuosta, nestemäistä saippuaa, oliiviöljyä tai kaupallisesti saatavia erikoisvalmisteita..

Loppusanat Vasta-aiheet korvan huuhtelulle ovat:
• Korvamunan kuiva reikä;
• korvamunan ja ulkoisen kuulokanavan tuoreet vauriot;
• ajallisen luun pyramidin pitkittäiset ja poikittaismurtumat ulkoisen kuulo-osan vaurioissa.

Sinun tulisi selvittää, onko korvamunan rei'itys aiemmin tapahtunut, koska herkkä arpi voidaan rikkoa ruiskulla. Yhdysvalloissa lääkäri, joka ei ole kerännyt potilaan historiaa, on oikeudellisesti vastuussa tämän mahdollisista seurauksista..

Seuraavat ovat otoskopian virheitä:
• liian kapean peilin ja liian suuren syvyyden asettaminen ulkoisen kuulovamman luuosaan;
• peilin liikuttaminen väärään suuntaan, esimerkiksi ylhäältä alas;
• peilin riittämätön syöttö, jonka takia näkymä sulkeutuu hiusten kasvaessa ulkoisessa kuulokanavassa;
• ulkoisen kuulokanavan riittämätön puhdistus, joka ei salli korvamunan täydellistä tutkimista.

Otomicroscopy. Otomikroskopia suoritetaan korvapeilillä käyttämällä toimintamikroskooppia, x6-40. Tämä tutkimus on osoitettu tapauksissa, joissa korvamunan tutkiminen tavanomaisella otoskopialla ei ole riittävän informatiivista..

Otendoscopy. Otoendoskopia tehdään käyttämällä teleskooppia, jossa on pääty (0 °) tai vino (30 °) optiikka. Tämän menetelmän avulla voit tutkia koko korvamuna, ulkoinen kuulokanava ja kuitumainen rengas sekä selventää rei'ityksen ominaisuuksia selvittääksesi, onko korvakkeessa taskuja ja avoimia onteloita leikkauksen jälkeen.

b) Normaali otoskooppinen kuva. Korvamunalla on seuraavat ominaisuudet. Se on kalvo, jonka venytetty osa on harmahta keltaista. Iho, joka sitä linjaa, ruiskutetaan jonkin verran. Sen pinta on sileä, lukuun ottamatta lievää ulkonemaa, joka vastaa malleuksen kahvaa. Korvakoru on läpikuultava ja läpinäkyvä vain arvien alueella.

Nämä merkit kuvaavat korvasarjaa normaalisti. Korvamunan liikkuvuus voidaan tarkistaa pneumaattisella otoskoopilla.

Korvakoru tutkimuksen aikana positiivisen ja negatiivisen paineen vaikutuksesta taipuu eteenpäin ja taaksepäin; jos siinä on arpia, sen liikkuvuus rajoittuu. Jos korvakoru on rei'itetty, loput siitä on paikallaan.

c) Korvataudin tauti:

• Keskimääräisellä (ja joissain tapauksissa ulkoisella) tulehduksella ja myringiitilla havaitaan tulehduksellisia muutoksia ja typanan kalvon suonien injektiota.

• Korvakorva on tuoretta vuorausta ollessa punainen, vanhentunut - ruskehtava. Korvatulehduksessa, joka kehittyi influenssan monimutkaisen kulun seurauksena, esiintyy verenvuotorakkuloita ja hematotympanumin seurauksena olevan korvanmuna on tummansininen.

• Kun seroosinen eritteitä kerääntyy tympaniaaliseen onkaloon, nestetaso, jossa ilmakuplat saattavat olla näkyvissä, on näkyvissä. Jos koko välikorvan ontelo on täytetty eritteellä, korvakorulla on kiiltävä silkkinen pinta. Jonkin ajan kuluttua korvakorva muuttuu sinertäväksi.

• Kun paine laskee välikorvan ontelossa, korvan sisääntulo tapahtuu; tällöin vaaleanpunainen lyhyt prosessi erottuu helpotuksesta, ja vaaleankahva liikkuu eteenpäin ja ylöspäin ja on huomattavasti lyhyempi. Kolmion muotoinen valonheijastus on pirstoutunut tai häviää kokonaan.

• Kun eritteitä kerääntyy korvakkeen taakse, se työntyy esiin, sillä on joskus epätasainen pinta, jolla voi olla papillaarisia kasvua, ja se muuttuu läpinäkymättömäksi.

• Krooninen tulehduksellinen prosessi ja paineen aleneminen keskikorvan ontelossa johtavat typanan kalvon surkastumiseen, sen vetäytymiseen ja taskujen muodostumiseen. Kuvatut muutokset kehittyvät pääosin takaosan neljännestä.

• Degeneratiivisten muutosten tai tulehduksellisen prosessin seurauksena, korvakoru paksenee, tummuu ja tylsää.

• Tympaniaaliseen kalvoon muodostuneet arvet näyttävät sakeutuneilta alueilta, joilla voi olla kalkkipisteitä, tai päinvastoin, näyttävät atrofisista alueista.

• Tympanic membraanin rei'itys on keskeinen (mesotyyppinen) ja perifeerinen (epitympanic). Keskinen tai mesotyyppinen tympaninen membraanivika johtuu limakalvon kroonisesta tulehduksesta, kun taas perifeerinen tai epitympaninen perforointi tapahtuu yleensä koleteatoman leviämisen seurauksena.

Loppusanat Muutoksia, kuten korvamunan läpinäkyvyyden katoamista, sen tylsyyttä venytetyn osan tulehduksellisesta tunkeutumisesta, samoin kuin hyperemiaa, turvotusta, bullien muodostumista, orvaskeden hilseilyä ja vasaran kädensijan ulkonevan luonteenomaisen helpotuksen rikkomista, pidetään patologisina.

- Palaa otolaryngologian osion sisällysluetteloon

Korva- ja nielukrynttologia: kuka on otolaryngologi ja mitä hän hoitaa?

Nielulääketieteellinen lääkäri tai otorinolaringologi - lääkäri, joka hoitaa korvien, nenän ja kurkunpään sairauksia (sinuiitti, sinuiitti, tulehduksen aiheuttama tulehdus). He kutsuvat häntä “lääkäri korva-kurkku-nenä” tai lääkäri ENT, mikä on sama asia.

Tällaiset sairaudet ovat hyvin yleisiä ja häiritsevät jokaista ihmistä, mikä johtaa suurta kysyntää lääkäreille tällä erikoisuudella..

Kuka on ENT

Kurkunpään erikoisnimi on ENT, ja se tunnetaan laajasti kansalaisten keskuudessa. ENT: n katsotaan vähenevän sanasta "laryngotorinologi".

  • Nenän sairauksia käsittelevää otorinolarrynologia kutsutaan rinologiksi..
  • Korvan sairauksia hoitava olaryngologi, nimeltään otologist.
  • Kurkunpään sairautta hoitavia lääkäreitä kutsutaan larynologiksi.
  • Jäljellä olevat otolaryngologit harjoittavat korvien, nenän ja kurkunpään korjaavaa leikkausta.

Korva-otolääketiede vaaditaan työskentelemään tietyissä tilanteissa terapeuttina. Hänen on jatkuvasti parannettava lääketieteen taloustietoa..

On myös otolaryngologist erikoistunut leikkauksiin. Sitä harjoitetaan poistamalla kaulan, nenän, korvien erilaiset muodostelmat säätämällä nenänmuotoista väliseinää.

Tärkeimmät päätä ja kaulaa tutkittavat tieteet: audiologia ja puheen poikkeavuudet, immunobiologia, endokrinologia ja otorinolaringologia.

Syyt yhteydenpitoon ENT: hen

Sinun täytyy käydä lääkärillä, kun seuraavat oireet ilmenevät:

  • kuulo yhtäkkiä heikentyi, korvissa oli kiputunne;
  • korva alkoi turvota, siinä oli vuotoa, jossa oli märkää vaikutusta, kuuroutta tai kuulon heikkenemistä;
  • kurkunpään sairastui, risat muuttuivat punaisiksi;
  • pahanhajuinen hengitys;
  • ääni haalistui pitkään;
  • vuotava nenä, kipu ja paine nenän ollessa;
  • kuorsaus ja allergiat;
  • nenän kautta tapahtuvan hengityksen lopettaminen tai tukkeutuminen;
  • hajuajuuden muuttaminen;
  • kipu yläleuassa, temppeleissä, nenässä;
  • kipu, joka ilmenee silmissä ja otsassa;
  • korvien lähellä sijaitsevien imusolmukkeiden, kurkunpään lisääntyminen;
  • jatkuvat päänsärkyä, veren ulkonäkö nenästä.

Tällaisten oireiden ilmetessä ENT-lääkärin kuuleminen on yksinkertaisesti välttämätöntä. Käynnistetyt ENT-taudit muuttuvat pahennetuksi muodoksi uhkana tärkeimmille ihmisille, joista elämä riippuu.

Ei ole suositeltavaa hoitaa itseäsi, ja otolaryngologi varoittaa tästä missä tahansa klinikassa. Kuka ei ymmärrä sitä, vaarantaa heidän terveytensä.

Mikä parantaa ENT: tä

Seuraava hoito suoritetaan otolaryngologin kabinetissa, jossa on kaikki tarvittava:

  • Allergia: sen hoito lääkkeillä, immunoterapia tai potilaan ilmoittaminen välttämismenetelmistä.
  • Orthopraxia: kasvojen, kaulan ja korvien hajujen monitoiminen kirurginen poisto.
  • Pää ja niska: kasvaimet niskassa, nielussa, suussa, kurkussa.
  • Kurkunpito: kurkunpään sairaudet, äänivaikeudet.
  • Otologia: korvien, niiden vammojen, infektioiden, kasvainten, hoitomenetelmät.
  • Lasten otorinolaringologia: päätelmä lapsista, heidän ENT-sairauksiensa hoidosta.

Lääkärit voivat tehdä nivelpuhdistuksen (kuuron poistamiseksi).

He tutkivat kirurgisen parantamisen menetelmiä ja sairauksien ehkäisyä, joidenkin muodostumien ilmenemistä, korvan, hengityselinten, kasvojen ja leukojen sairauksia..

Lasten otorinolaringologia

Lasten ENT-elimet ja niiden toiminnot eroavat aikuisista, mikä tarkoittaa, että näiden elinten sairaudet etenevät toisin. Näiden sairauksien hoitamiseksi on olemassa lasten otolaryngologi. Kuka tämä klinikka on, lapset tietävät.

Lapsilla on usein korvia, nenä ja kurkunpää. 80% lapsista kärsii korvainfektioista enintään 3-vuotiaisiin. Lääkärit voivat parantaa vauvan kuulovammaisilla, nyt se on täysin mahdollista.

ENT: n nykyaikaisen tekniikan tuella ne voivat hoitaa tehokkaasti patologian vakavimpien muotojen korvat..

Klinikoissa implantit implantoidaan, mikä antaa lapsille kuulon ja eliminoi tarpeen käyttää tavallisia kuulolaitteita.

Silmälääkärit hoitavat ja tinnitus menestyksekkäästi tällä hetkellä..

Korvan, nenän ja kurkun sairauksien hoitoon otolaringologia pidetään herkkänä lasten psykologian asiantuntijana, hän määrittelee millaisen diagnoosin ja suunnittelee oikean hoidon. Lääkäreiden huomio ja lasten ymmärtäminen ovat erittäin tärkeitä sairauksien hoidossa.

Onkologia ja ENT

Jokainen otorinolaringologi on velvollinen havaitsemaan ja diagnosoimaan kasvaimen esiintymisen sairaalla potilaalla, mitä hän periaatteessa tekeekin, mutta vain onkologi voi tehdä täydellisen diagnoosin ja hoideta havaittua patologiaa. ENT-elinten kaikki kasvaimet on tarpeen poistaa vasta onkologin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Leikkauksen jälkeen otolaryngologia vaaditaan potilaan tilan seuraamiseksi, hänelle määrätään lääkkeiden käyttöä tietyssä tilassa, ennaltaehkäisyä, komplikaatioiden ehkäisyä ja apua.

On tarpeen lähettää sairaalaan potilaat, jotka tarvitsevat hätäapua ja leikkausta ENT-elimissä, ja otolaryngologin on lähetettävä heidät sinne viipymättä.

Potilaita, joilla on mahdollisesti vaarallisia korvien, kurkunpään tai nenän tulehduksellisia sairauksia, lähetetään edelleen sairaalaan. Sairaalassa nämä ihmiset ovat lääkärin valvonnassa ja saavat erittäin tehokasta hoitoa..

ENT-toimistolaitteet

ENT-huoneet on varustettu parhaalla hunajalla. tekniikka.

Laiteluettelo sisältää:

  • erityinen ENT-tuoli sairaalle;
  • kääntyvä tuoli vestibulaariyksikön toiminnan testaamiseksi;
  • joukko omistettuja ENT-laitteita;
  • ääni-audiometri;
  • joukko virityshaaruita;
  • negatoscope;
  • sähkökirurginen yksikkö;
  • diagnostiset ENT-endoskoopit;
  • fibrinolaryngoscope.

Korva- ja nenän kurkunopistajilla on nyt ENT-yhdistelmä. Innovatiivinen toiminnallinen laite, jossa on kaikki mitä tarvitaan ENT-elinten sairauksien korkean tason diagnosointiin ja hoitoon. Tämä laite auttaa otolaryngologia tekemään videoendoskopian..

ENT-yhdistelmällä on korkein diagnoosiaste. Se sallii minimaalisen ajan, jos potilaalle ei ole epämukavuutta, suorittaa paljon parantavia toimenpiteitä ja saavuttaa erinomaisia ​​tuloksia. ENT-yhdistelmä on varustettu myös mikroskoopilla, jonka avulla potilaan korvat tutkitaan ja hoidetaan.

Tulehdukselliset tonsillat voidaan puhdistaa tyhjöllä erityisen suuttimen tuella. Kuka tarkisti tämän itse, ymmärtää progressiivisen otolaryngologian kyvyt. Tärkeintä on, että tämä tekniikka takaa hoidon korkean laadun, mikä auttaa estämään sairauksien kehittymistä.

Mitä menettelyjä ENT-lääkäreillä on?

Päävastaanotolla lääkäri kuuntelee potilaan valitukset ja tutkii hänet. Lääkäri kysyy varmasti, kuinka asiakas on huono, mikä häntä häiritsee, ja selvittää tilanteen. Sitten tulee ENT-elinten erityistutkimus.

Lääkäri käyttää heijastinta, jota tukee erityinen sidos ja kääntää valon taudin alueelle. Kun asiakas valittaa nenän kautta hengitysvaikeuksista, lääkäri tekee tunnistuksen.

Tarvittaessa lääkäri tutkii erityisen. peili. Tätä leikkausta kutsutaan rinoskopiaksi. Sitten suoritetaan otoskopia erityisen korva suppilon tuella. Kun suppilo otetaan käyttöön, korviin saattaa ilmaantua ilkeitä tunteita. Tällöin lääkäri voi löytää, korkkia, turvotusta jne..

Kun korva on tarpeen huuhdella, se tehdään veden ja ruiskun avulla tai puhdistetaan korva kuivalla menetelmällä koettimen avulla..

Taudin erottamiseksi ja selkeän diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan valikoiva tutkimus, jossa lääkäri selvittää tietoja potilaan hyvinvoinnista, tutustuu anamneesiin, kysyy merkkejä, jotka häiritsevät häntä palpaation ja tutkimuksen aikana erityisvälineiden avulla..

Otoskooppi on laite, joka on valmistettu suppilona, ​​se voi suorittaa korkealaatuista tutkimusta, rinoskopia tehdään manuaalisesti tai laajennuslaitteen tuella. Esitetyn menetelmän avulla voit tutkia nenää huolellisesti.

Mikroryngoskopia - laboratoriotutkimus korvista, nielusta tai nenästä levittyneestä tahmosta. Kun nämä tekniikat eivät riitä diagnoosiin, lääkäri suorittaa lisätoimenpiteitä. erityistä tutkimusta. laitteet. He suorittavat tomilla, röntgen-, ultraäänitutkimuksella nielun yläaukon punktion.

Endoskooppia käytetään myös ENT-elinten tutkimiseen..

Tällainen yksityiskohtainen potilastutkimus määrittelee epäilemättä selkeän diagnoosin..

ENT (ENT-asiantuntija). Millainen lääkäri tämä on ja mitä hän hoitaa? Milloin lääkärin vastaanottoa tarvitaan? Mitä odottaa tapaamisella ENT: llä?

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain informatiivisiin tarkoituksiin. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Tilaa ENT

Sinun on soitettava yhteen puhelinnumeroon, jotta voit sopia lääkärin kanssa tai diagnosoida diagnoosin
+7 495 488-20-52 Moskovassa

+7 812 416-38-96 Pietarissa

Operaattori kuuntelee sinua ja ohjaa puhelun halutulle klinikalle tai hyväksyy tallennustilauksen tarvitsemallesi asiantuntijalle..

Tai voit napsauttaa vihreää painiketta "Kirjaudu online" ja poistua puhelimesta. Operaattori soittaa sinulle takaisin 15 minuutissa ja valitsee sinut asiantuntijan, joka vastaa pyyntösi.

Tällä hetkellä tallennusta tekevät asiantuntijat ja klinikat Moskovassa ja Pietarissa.

Millainen lääkäri - ENT?

Mitä elintauteja “aikuinen” ENT hoitaa??

Edellä esitetyn perusteella ENT käsittelee useiden elinten ja järjestelmien sairauksien hoitoa kerralla. Tämä selittyy sillä, että minkä tahansa luettelossa mainitun elimen tappioon liittyy melkein aina siihen läheisesti liittyvien muiden rakenteiden (anatomisesti ja toiminnallisesti) toimintojen rikkominen..

Otorinolarrynologin toiminta-alueeseen kuuluu:

  • Korvataudit. Tähän ryhmään kuuluvat paitsi aurikkelin sairaudet, myös ulkoisen kuulokanavan, tympanisen onkalon ja sisäkorvan patologia (rakenne, joka vastaa ääniaallon muuntamisesta aivoihin tuleviin hermoimpulsseihin muodostaen äänen tunne).
  • Nenän sairaudet. Nenäkanavat kuuluvat ylempien hengitysteiden alkuosaan. Erityisen rakenteensa ansiosta ne puhdistavat, lämmittävät ja kosteuttavat hengitettyä ilmaa. Nenän limakalvon vaurioituminen voi johtua tartunta-aineista (bakteerit, virukset) tai muista tekijöistä (vammat, selkärangan sairaudet ja niin edelleen).
  • Nielun sairaudet. Nielu on kurkun osa, joka yhdistää nenän, suun, kurkunpään ja ruokatorven. Nielun sairauksiin sisältyy sen limakalvon tarttuvia ja tulehduksellisia vaurioita patogeenisten mikro-organismien (bakteerit, virukset) kehittymisen ja kehon puolustuskyvyn heikentymisen vuoksi. ENT hoitaa myös nielun vammat, palovammat tai muut vauriot..
  • Kurkunpään sairaudet. Kurkunpää kuuluu ylähengitysteihin ja sijaitsee nielun ja henkitorven välissä (yhdistää ne). Kurkunpuolessa on äänilaite, jota edustavat kaksi äänenjohtoa. Kun henkilö puhuu, äänenjohdot vedetään ja värisevät (altistumisesta hengitetylle ilmalle), mikä johtaa ääniin. ENT hoitaa kaikki kurkunpään sairaudet sekä äänenjohtojen vaurioihin liittyvät puhehäiriöt..
  • Henkitorven sairaus. Henkitorvi kuuluu ylempiin hengitysteihin ja välittää ilmaa keuhkoihin, josta se pääsee keuhkoihin. Henkitorven vaurioita voidaan havaita monien vilustumisen yhteydessä, nielun tai suuontelon tarttuvien ja tulehduksellisten vaurioiden kanssa ja niin edelleen. Kaikissa näissä tapauksissa ENT voi osallistua hoitoprosessiin (yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa).

Lasten ENT

ENT-kirurgi

ENT onkologi

Onkologia on lääketieteen ala, joka käsittelee kasvainsairauksien tutkimusta ja hoitoa..

ENT-onkologi osallistuu seuraavien diagnoosiin ja hoitoon:

  • kurkunpään syöpä;
  • tonsillakasvaimet (nielussa sijaitsevat imusysteemin elimet);
  • nielun kasvaimet (mukaan lukien syöpä);
  • nenäontelon hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • nenäontelon pahanlaatuiset kasvaimet;
  • paranasaalisten sinusten kasvaimet;
  • korvakasvaimet.
On huomattava, että jokaisen otorinoryngologin tulee kyetä epäilemään kasvaimen esiintymistä potilaalla, mutta vain onkologi pystyy diagnosoimaan ja hoitamaan tämän patologian kokonaan. Poista myös näiden alueiden kasvaimet vain kuultuaan onkologia. Tosiasia, että hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten kirurgisen hoidon taktikat ovat huomattavasti erilaisia, joten jos diagnoosi tehdään väärin, voi kehittyä kauheita komplikaatioita (kuten tuumorin metastaasit - kasvainsolujen leviäminen kehossa).

Kuulontutkijani

Tämä on lääkäri, joka osallistuu kuulovaikeuksien tutkimukseen ja diagnosointiin sekä osallistuu tämän patologian potilaiden kuntoutukseen. On syytä huomata, että kuulon menetyksen syyt voivat olla hyvin erilaisia ​​(aurinkokengän vaurioituminen, tympanisen kalvon tai tympanic onkalon vaurio, hermorakenteiden sairaudet, jotka antavat kuuloanalysaattorille mahdollisuuden toimia, ja niin edelleen). Audiologi ei hoita kaikkia näitä patologioita, vaan määrittää vain vaurioiden tason, minkä jälkeen hän ohjaa potilaan tarvittavaan erikoislääkäriin jatkokäsittelyä varten.

Audiologin tehtäviin kuuluu:

  • kuulovammaisuuden tunnistaminen;
  • kuulonmenetyksen syiden tunnistaminen;
  • lähetys hoitoon;
  • potilaan opettaminen estämään sairauden eteneminen.

ENT -lääkäri

Foniatrist on lääkäri, joka osallistuu erilaisiin puutehäiriöihin liittyvien patologioiden tunnistamiseen, diagnosointiin ja hoitoon.

Puheongelmat voivat johtua:

  • Äänen johtojen vaurioituminen (äänenmuodostustoiminnon suorittaminen).
  • Puheesta vastaavien keskushermoston osien tappio. Tässä tapauksessa myös neurologit, neurokirurgit ja muut asiantuntijat ovat mukana hoitoprosessissa (tarvittaessa).
  • Psyykkisiin sairauksiin liittyvät puhehäiriöt. Tässä tapauksessa psykiatrit, neurologit ja neuropatologit ovat mukana hoidossa..

ENT-neuvottelut maksettu tai ilmainen?

ENT-neuvottelut valtion sairaanhoitolaitoksissa ovat ilmaisia, mutta siihen tarvitaan pakollinen sairausvakuutus sekä lähetys ENT-asiantuntijalta perhelääkäriltä (jos olemassa oleva terveysongelma vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, tämä suunta ei ole välttämätön). ENT: n tarjoamat ilmaiset lääketieteelliset palvelut sisältävät potilaan tutkinnan, diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet. Samalla on syytä huomata, että osa tutkimuksista on maksettu, ja lääkärin on tietoisesti varoitettava potilasta ja annettava suostumus näiden toimenpiteiden suorittamiseen..

Maksetut ENT-neuvottelut ovat saatavissa yksityisistä lääkärikeskuksista, samoin kuin soitettaessa lääkärille tällaisesta keskuksesta.

Mitä korvatauteja ENT hoitaa??

Otitis (ulkoinen, keskimääräinen, märkivä)

Tämä on korvan tulehduksellinen sairaus, johtuen useimmiten kehon puolustuskyvyn heikkenemisestä ja patogeenisten mikro-organismien kehityksestä kuuloanalysaattorin eri alueilla.

Otitis voi olla:

  • Ulkona. Tällöin kärsii aurikulan tai ulkoisen kuulokanavan ihoon, ja korvasarvo on usein mukana. Syynä tämän sairauden kehittymiseen voi olla henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen (ts. Korvien poimiminen erilaisilla likaisilla esineillä - nastat, tulitikut, avaimet ja niin edelleen). Hoito on pääosin paikallista - ENT määrää korvapisarat antibiooteilla (lääkkeet, jotka tuhoavat patogeenisiä mikro-organismeja). Komplikaatioiden (ts. Paiseen muodostuessa - mätällä täytetty ontelo) tapauksessa kirurginen hoito on osoitettu.
  • Keskiverto. Tällöin keskikorvan rakenteet (tympaninen onkalo) tulehtuvat - korvanippi ja kuulolaitokset, jotka lähettävät ääni-aaltoja. Ilman hoitoa tämä patologia voi johtaa kuulon jatkuvaan heikkenemiseen, joten ENT: n suositellaan aloittavan tulehduskipulääkkeitä mahdollisimman pian. Kehittyessä mädäntulkoa tulehduksen väliainetta (ts. Kun mätä kertyy tympaniaaliseen onteloon), määrätään antibiootteja, ja jos ne ovat tehottomia, tympaninen kalvo puhkaistaan ​​ja mätä poistetaan.
  • Sisämaan. Sisäinen korvatulehdus (labyrintitis) on sisäkorvan tulehdus, jossa ääniaallot muuttuvat hermoimpulsseiksi, jotka sitten tulevat aivoihin. Tähän patologiaan voi liittyä soiminen tai tinnitus, kuulon heikkeneminen, päänsärky ja niin edelleen. Hoito koostuu antibioottien nimittämisestä (taudin bakteerimuodolla), ja jos ne ovat tehottomia - märkivän fokuksen kirurgiseen poistamiseen.

Korvan rikkitulpat

Rikkitulpat ovat korvavahan kerääntymiä, joita erittelevät erityiset rauhaset, jotka sijaitsevat korvakäytävän iholla. Jos rikkot henkilökohtaisen hygienian sääntöjä (ts. Jos et puhdista korviasi pitkään aikaan), tämä rikki voi kuivua muodostaen tiheän tulpan, joka tukkii korvakäytävän luumen. Tämä johtaa kuulon heikkenemiseen vaurioituneella puolella ja myötävaikuttaa myös infektion kehittymiseen..

Rikkotulppien käsittely on poistaa ne. Tätä varten ENT voi huuhdella korvan lämpimällä vedellä tai irrottaa pistoke erikoistyökaluilla.

Korvavammat

Aurinkokenne voi vahingoittua erilaisissa olosuhteissa (taistelun aikana, liikenneonnettomuuden aikana, pudotuksen aikana jne.). Tähän vammaan ei liity kuulovaurioita, eikä se yleensä aiheuta vakavaa vaaraa potilaan elämälle ja terveydelle. Se vaatii kuitenkin perusteellista tutkimusta, verenvuodon pysäyttämistä (jos sellaista on) ja tarkkailun jatkamista.

Tympanic-onkalon tai sisäkorvan traumaattisissa leesioissa ovat mahdolliset huomattavammat komplikaatiot, jotka liittyvät kuulon ossikkelien, korvan ja muiden kuuloanalysaattorin rakenteiden vaurioihin. Tässä tapauksessa potilas voi kokea kuulon heikkenemisen, korvan verenvuodon, päänsärkyä ja huimausta (johtuen aivovauriosta vamman aikana) ja niin edelleen. Potilaat, joilla on tällaisia ​​vammoja, tulisi sijoittaa sairaalaan täydellistä tutkimusta varten, koska heillä on suuri todennäköisyys kallon luiden murtumista ja muista vammoista. Hoito voi olla oireenmukaista (kivun lievittäminen, tulehduksellisten kudosten turvotuksen poistaminen ja niin edelleen) tai kirurgista, jonka tarkoituksena on poistaa olemassa olevat vauriot (murtumat, verenvuoto vaurioituneista verisuonista ja niin edelleen).

Mitä kurkkutauteja ENT hoitaa??

Tonsilliitti (tonsilliitti, risat tulehdukset, risat)

Anginalle (akuutille tonsilliitille) on ominaista risat (risat) tulehdus. Nämä mantelit kuuluvat kehon immuunijärjestelmään ja osallistuvat taudinaiheuttajien aiheuttamien bakteerien ja virusten torjuntaan, jotka tulevat hengitysteihin yhdessä hengitetyn ilman kanssa. Anginalla ilmenee vaikea kurkkukipu, samoin kuin yleiset päihteiden oireet - yleinen heikkous, kuume ja niin edelleen. Melko usein manteleissa voi näkyä valkoista tai harmaata plakkia, joka voi ajan myötä muuttua tiheäksi märkään tulppaksi.

Hoito koostuu antibakteeristen (bakteeriperäisen tonsilliitin tapauksessa) tai viruslääkkeiden (jos kurkkukipu johtuu viruksista) määräämisestä ja oireenmukaisesta hoidosta (tulehduskipulääkkeitä, kuumetta alentavia lääkkeitä ja muita lääkkeitä käytetään). ENT voi myös määrätä kurkun huuhtelua antiseptisillä liuoksilla, jotka tuhoavat taudinaiheuttajia.

Krooninen tonsilliitti kehittyy pitkälle edenneissä hoitamattomissa tonsilliitti-tapauksissa, ja sille on ominaista pitkä, hidas tulehdusprosessi palatine-mandoleissa, mikä ajan myötä johtaa heidän toimintojensa rikkomiseen. Systeemisiä oireita (kuten kehon lämpötilan nousua) ei yleensä ole, mutta melkein kaikilla potilailla kohdunkaulan imusolmukkeet kasvavat tuskallisesti, risat limakalvon jatkuvassa hyperemiassa (punoituksessa), niiden lisääntyminen ja kivulias tiivistyminen.

Kroonisen tonsilliitin konservatiivinen hoito on antibakteeristen lääkkeiden käyttöä, mutta tämä ei aina anna toivottua tulosta. ENT-asiantuntija voi suositella kirurgista hoitoa (mantelien poistoa), jos tonsilliitti on usein pahoinvoitu, samoin kuin lääkehoidon tehottomuudessa, joka auttaa ratkaisemaan tonsilliitti-ongelman lopullisesti..

Nielutulehdus

Nielun (nielun limakalvon tulehduksen) syy voi olla bakteeri- tai virusinfektioita, samoin kuin muita ärsyttäviä aineita (kuuman ilman tai höyryn hengittäminen, pitkäaikainen hengitys suun läpi kylmässä, tiettyjen kemikaalien hengittäminen jne.). Tauti ilmenee voimakkaana kipuna ja kurkkukipu. Joskus saattaa olla noussut kehon lämpötila, päänsärkyä, lisääntyä kohdunkaulan imusolmukkeita ja niin edelleen. Kun tutkitaan nielun limakalvoa, ENT merkitsee sen voimakasta hyperemiaa (punoitusta) ja turvotusta.

Hoito koostuu sairauden perimmäisen syyn poistamisesta (antibiootit määrätään bakteeri-infektioista, viruslääkkeistä virusinfektioista jne.) Sekä oireenmukaisesta hoidosta (tulehduskipulääkkeitä käytetään lievittämään limakalvon turvotusta ja poistamaan kipua).

Kurkunpäätulehdus (kurkunpään tulehdus)

Tämä termi viittaa kurkunpään tulehdukselliseen vaurioon, joka kehittyy vilustumisen tai systeemisten tartuntataudien (tuhkarokko, scarlet kuumetta ja muut) taustalla.

Kurkunpääntulehdusta voi esiintyä:

  • Kurkkukipu - kurkun limakalvon turpoamisen vuoksi.
  • Käheys - äänilankojen vaurioiden vuoksi.
  • Hengitys: johtuu limakalvon turvotuksesta ja kurkunpään kapenevuudesta.
  • Kuivuus ja kurkkukipu.
  • Yskiminen.
  • Systeemiset reaktiot - kuume, yleinen heikkous, päänsärky ja niin edelleen.
Akuutin kurintulehduksen hoidossa otorinolaryngologi käyttää antibakteerisia, viruslääkkeitä (tarvittaessa) ja tulehduskipulääkkeitä. Hän voi myös määrätä nielemisen antiseptisillä liuoksilla useita kertoja päivässä (jos kurkunpunatulehdus on kehittynyt nielun tai nenänonteon bakteeri-infektion taustalla). Äärimmäisen tärkeä asia on varmistaa äänikanavien täydellinen rauha, joten lääkäri voi suositella, että potilas ei puhu 4-6 päivän ajan, eikä myöskään syö kuumia, kylmiä tai ärsyttäviä ruokia (ts. Mausteisia mausteita ja ruokia)..

Kurkunpään stenoosi

Tämä on patologinen tila, jolle on tunnusomaista kurkunpään kapenema johtuen tulehduksellisen prosessin etenemisestä sen kudoksiin. Stenoosin kehittymisen syy voi olla trauma (esimerkiksi nielty terävä esine, joka on päässyt lapsen hengitysteihin), palovamma (tapahtuu hengitettäessä myrkyllisiä aineita, kuumaa höyryä tai ilmaa tulipalojen aikana), erittäin vakavat allergiset reaktiot jne..

Tämän patologian pääasiallinen ilmentymä on hengitysvaje, joka liittyy estyneeseen ilmavirtaan keuhkoihin. Samanaikaisesti hengityksestä voi tulla meluisa, käheinen, jokainen hengitys annetaan potilaalle suurella vaivalla. Ajan myötä kehossa saattaa esiintyä merkkejä hapen puutteesta - lisääntynyt syke, ihon sumennus, psykomotorinen levottomuus, kuoleman pelko ja niin edelleen..

Tärkeä asia on kurkunpään stenoosin ehkäisy, joka koostuu tämän elimen tulehduksellisten sairauksien oikea-aikaisesta ja riittävästä hoidosta. Vakavan stenoosin yhteydessä, kun konservatiiviset toimenpiteet ovat tehottomia, ENT voi määrätä kirurgisen toimenpiteen - laryngoplastian, jonka tarkoituksena on palauttaa kurkunpään normaali luumeni ja estää sen edelleen kaventuminen.

Hoitaako ENT trakeiittiä ja bronkiittia?

Mitä nenän sairauksia ENT hoitaa??

polyypit

Adenoideja kutsutaan liikaa laajentuneiksi nielun mandoleiksi, jotka liittyvät immuunijärjestelmän elimiin. Tämän mantelin kasvu johtaa hengitysteiden tukkeutumiseen ja normaalin nenän hengityksen häiriöihin, mikä on yleensä syy kontaktiin ENT: n kanssa.

Useimmissa tapauksissa adenoideja esiintyy pienillä lapsilla, mikä johtuu heidän kehonsa ominaisuuksista (etenkin immuunijärjestelmän liian voimakkaasta reaktiosta bakteeri- ja virusinfektioihin). Ylähengitysteiden usein toistuvat vilustumiset voivat stimuloida patologian kehittymistä stimuloimalla immuniteetin aktiivisuutta ja johtaen nieluonteran asteittaiseen lisääntymiseen. Ajan myötä se lisääntyy niin paljon, että se tukkii suurimpaa osaa hengitysteistä, minkä seurauksena lapsella alkaa olla vaikeuksia nenän hengityksessä. Lisäksi lapsilla voi olla jatkuva vuoto, yskä, kuulovamma, kuume ja muut merkit tarttuvasta ja tulehduksellisesta prosessista.

Taudin kehitysvaiheen alkuvaiheessa ENT voi määrätä konservatiivisen hoidon, jonka tavoitteena on tartunnan torjunta (antibakteeriset, viruslääkkeet ja tulehduskipulääkkeet) ja vahvistaa lapsen kehon yleisiä suojavoimia (immunostimulantit, multivitamiinivalmisteet). Jos huumehoito on tehotonta, adenoidit lisääntyvät ja lapsen on vaikea hengittää, ENT suorittaa adenoidien kirurgisen poiston.

polyypit

Nenän polyypit ovat nenäkanavien nenäosien limakalvon patologisia kasvaimia, jotka työntyvät nenäkäytäviin, häiritsemällä siten normaalia nenän hengitystä ja johtaen myös hajun vähentymiseen, nenän yleisiin tarttuviin ja tulehduksellisiin sairauksiin ja niin edelleen..

Polyyppien muodostumisen syitä ei tunneta. Uskotaan, että nenän limakalvon usein esiintyvät tarttuvat ja virusvauriot voivat osaltaan edistää taudin kehittymistä. Polyypit voivat ilmetä sekä lapsilla (tässä tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä lasten ENT: hen) että aikuisilla.

Polyyppien lääkehoito on steroidilääkkeiden nimittäminen. Usein konservatiiviset toimenpiteet eivät kuitenkaan riitä (polyypit lisääntyvät jatkuvasti, rikkovat yhä enemmän nenän hengitystä), minkä vuoksi ENT suosittelee niiden poistamista kirurgisesti. Samalla on syytä huomata, että uusiutumisen (nenän polyyppien muodostuminen) esiintymistiheys leikkauksen jälkeen on noin 70%.

Nuha (akuutti, krooninen, vasomotorinen)

Akuutti nuha on nenän limakalvon akuutti tulehdus, jonka kehityksen syynä ovat useimmiten virus- ja bakteeri-infektiot. Muut nuhan syyt voivat olla likaista (pölyistä) ilmaa, tiettyjen kemikaalien hengittämistä jne. Kun stimulantit joutuvat nenän limakalvoon, ne aktivoivat kehon immuunijärjestelmää, mistä seuraa sairaudelle tyypillisiä oireita - vuoto, nenän tukkoisuus (sen limakalvon turpoamisen vuoksi), kuume, päänsärky ja niin edelleen..

Hoitamattomassa tai usein toistuvassa akuutissa nuhassa se voi muuttua krooniseksi muotoksi, jossa potilaan tulehduksen merkit (nenä, nenän tukkoisuus) jatkuvat melkein jatkuvasti.

Erillisessä ryhmässä tulisi erottaa vasomotorinen nuha, joka kehittyy nenän usein esiintyvien allergisten sairauksien, nenän limakalvon hermostollisen sääntelyn rikkomusten ja myös autonomisen (autonomisen) hermostojärjestelmän sairauksien kanssa. Kaikki nämä syy-tekijät johtavat nenän limakalvon toiminnallisen toiminnan rikkomiseen, johon liittyy turvotusta ja nenän tukkeutumista (sitä todetaan melkein jatkuvasti), runsaasti liman erittymistä nenästä, kutinaa (palamista) nenässä ja niin edelleen..

Tavallisen akuutin nuhan hoito vähenee sairauden syyn poistamiseen samoin kuin oireenmukaiseen hoitoon. ENT voi määrätä tulehduskipulääkkeitä, viruslääkkeitä tai antibakteerisia lääkkeitä ja normalisoida nenän hengityksen - verisuonia supistavat tiput (ne supistavat nenän limakalvon verisuonia, mistä seuraa sen turvotuksen vakavuus). Vasomotorisen nuhan hoito vaatii yleensä yksityiskohtaisempaa tutkimusta, pitkäaikaista lääkehoitoa ja muiden hermosto sairauksien hoitoon osallistuvien asiantuntijoiden (neurologit, neuropatologit) osallistumista..

Sinuiitti (sinuiitti, edestä aiheutunut sinuiitti, sphenoiditis)

Sinuiitti on nenän kautta kulkevien kallojen luissa sijaitsevien paranasaalisten sinusien tulehdus. Paranasaaliset sinukset ovat tärkeitä normaalille äänenmuodostumiselle, ja ne osallistuvat myös hengitetyn ilman kosteuttamiseen ja lämmittämiseen. Siksi heidän tappio voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen hengityselimissä. Mahdolliset nenän tulehdukselliset prosessit, jotka liittyvät sen limakalvon turvotukseen, voivat edistää sinuiitin kehittymistä. Nämä sairaudet ilmenevät kipusta kärsivien sinusien alueella, nenän tukkeutumisesta, nenästä, sekä kehon lämpötilan noususta ja muista systeemisistä reaktioista.

Leesion sijainnista riippuen on olemassa:

  • poskiontelotulehdus Ylä- ja yläluokan nivelonteloiden tulehdus. Nivelvaivojen limakalvon tulehduksella se turpoaa, minkä seurauksena itse sinusten normaali ilmanvaihto on häiriintynyt ja infektion kehittymiselle luodaan suotuisat olosuhteet. Ei-märkivän (katarraalisen) sinuiitin hoitamiseksi ENT määrää antibiootteja, nenän pesemistä antiseptisillä liuoksilla ja tulehduskipulääkkeitä. Taudin etenemisen ja mätämuotojen muodostumisen varalta nenän sivuonteloissa, niiden puhkeaminen (puhkaisu) ja mätätoimien poistaminen voidaan tarvita.
  • Frontite. Etupään sinus -tulehdus, joka ilmenee vakavina päänsärkyinä, silmäkipuina, oksentelua, kuumetta jne. Frontiittihoito suoritetaan antibakteerisilla ja tulehduskipulääkkeillä. Niiden tehottomuudella, samoin kuin mätän kertymiseen edessä olevaan sinukseen, ENT voi myös suorittaa sinuksen punktion.
  • Ethmoiditis. Sille on ominaista nenän etmoidiluussa sijaitsevien ethmoid labyrintin solujen tulehdus. Se ilmenee nenä-, päänsärky- ja silmäkipuina, kehon lämpötilan nousuna. Emoidiitin hoito suoritetaan antibiooteilla, ja jos ne ovat tehottomia, otorinolaringologi suorittaa kirurgisen leikkauksen (avaa infektion keskittymä, mätän poistaminen ja antibakteeristen lääkkeiden ja antiseptisten liuosten ajankohtainen käyttö).
  • Sphenoiditis. Sille on luonteenomaista nenän takaosassa sijaitsevien nivel- ja sivuonteloiden tulehdus. Tärkeimmät oireet ovat päänsärky parietaalialueella ja niskassa. Taudin systeemiset oireet eivät eroa muista sinuiitista. Hoitamaton sphenoidiitti voi monimutkaista melko nopeasti näköhermojen vaurioilla ja näkövammaisilla, ja siksi hoito (lääkitys tai leikkaus) on aloitettava mahdollisimman pian..

Nenän väliseinän kaarevuus

Kaarevan nenäseinämän ilmenemismuodot voivat olla:

  • Vaikea nenän hengitys - yhden sieraimen kautta (jos väliseinä on taipunut yhteen suuntaan) tai molempien sieraimien kautta (jos väliseinä on taipunut useisiin alueisiin, minkä seurauksena ilman kulku molemmissa nenän kanavissa on heikentynyt).
  • Krooninen nuha - esiintyy jatkuvasti merkkejä nenän limakalvojen tulehduksesta (nenä, nenän tukkoisuus ja niin edelleen).
  • Kuiva nenä - epätasaisen jakautumisen seurauksena yksi sieraimista on aina kuiva.
  • Heikentynyt hajuaisti - henkilö ei havaitse hajuja hyvin yhden tai molemman sieraimen läpi.
  • Toistuva nuha - nenäkäytävien muutosten seurauksena niiden suojatoiminta heikkenee, mikä edistää bakteeri- ja virusinfektioiden kehittymistä.
  • Nenän muodonmuutos on ominaista, jos nenän väliseinän kaarevuus tapahtui vamman seurauksena.
Jos nenän väliseinä on selvästi kaareva, mikä rikkoo nenän hengitystä ja johtaa potilaan elämänlaadun heikkenemiseen, sen kirurginen korjaus on osoitettu. Tämän patologian lääkehoito on tehotonta, ja sitä voidaan määrätä vain leikkauksen valmistelun aikana (verisuonia supistavia lääkkeitä käytetään nenän hengityksen helpottamiseen).

Nenävammat

Nenän luiden ja kudosten traumaattiset vammat kohtaavat melko usein ENT: n käytännössä. Tässä tapauksessa lääkärin on arvioitava vaurioiden määrä oikein, annettava kiireellisiä hoitoja potilaalle (tarvittaessa), määrättävä lisäkokeita ja soitettava viipymättä myös muiden lääketieteen alojen asiantuntijoita.

Nenän traumaattisia vaurioita voidaan havaita:

  • Suljettu pehmytkudosvaurio. Voi liittyä mustelmia, mustelmia tai mustelmia vamman alueella. Vakavaa hoitoa ei yleensä tarvita - levitä vain vahingoittuneelle kudokselle muutama minuutti kylmäksi.
  • Nenän luiden murtuma. Kauhea tila, johon voi liittyä vaurioita kiertoradalla, paranasaaliteet ja muut vierekkäiset kudokset.
  • Paranasaalisten sinusien murtuma. Voi liittyä niiden rakenteen ja toimintojen rikkomiseen.
  • Nenän väliseinän kaarevuus. Se tapahtuu yleensä samanaikaisesti nenämurtumien kanssa. Voi olla vakava, vaatii kirurgisen korjauksen.
ENN määrää nenävammojen hoidon kaikkien tarvittavien testien ja diagnoosien suorittamisen jälkeen ottaen huomioon muiden asiantuntijoiden mielipiteet (kasvojen pääkalvon murtumia käsittelevä yläleukakirurgi, lähellä oleviin hermoihin kohdistuva neurokirurgit, silmälääkärin ja silmävaurioiden silmälääkäri jne.).

Poistaako ENT vieraita esineitä korvasta, kurkusta, nenästä?

Vieraiden kappaleiden nauttiminen nenäkäytäviin, ulkoiseen kuulokanavaan tai hengitysteihin (kurkunpään, henkitorven) havaitaan useimmiten lapsilla, koska he haluavat pistää erilaisia ​​pieniä esineitä nenään, suuhun ja korviin. ENT on yleensä mukana vieraiden kappaleiden poistamisessa nenästä ja korvasta, mikä voi käyttää siihen erityisiä laitteita (pihdit, sakset ja niin edelleen). Jos vieraan kehon juuttuminen sieraimeen, vaikeuksia ei yleensä aiheudu. Jos lapsi ei pysty "puhaltamaan" sitä yksin, vieras esine viedään pihdillä. Samanaikaisesti, kun poistat vieraan esineen korvasta, sinun tulee olla erityisen varovainen, koska huoleton käsittely voi vahingoittaa korvamunaa..

Asiat ovat paljon monimutkaisempia kurkunpään vieraskappaleiden kanssa. Tosiasia, että tälle alueelle on keskittynyt suuri määrä erityisiä hermoreseptoreita, jotka on suunniteltu suojaamaan hengitysteitä. Jos joku tarpeeksi suuri vieras esine (esimerkiksi pieni lelu, kolikko, helmi) joutuu kurkunpään sisään, voi kehittyä kurkunpään spastmia - kurkunpään lihaksen voimakas supistuminen, johon liittyy äänesihojen tiukka sulkeminen. Tällöin hengityksestä tulee mahdotonta, minkä seurauksena henkilö kuolee ilman kiireellistä lääketieteellistä hoitoa muutamassa minuutissa. Tässä tilanteessa ei ole syytä odottaa ENT: tä, mutta sinun on soitettava ensiapuun mahdollisimman pian tai toimitettava lapsi lähimpään lääkärikeskukseen.

ENT-elinten sairauksien oireet (vuoto, yskä, kuulon heikkeneminen, tukkoiset korvat, tinnitus, päänsärky, kuume)

Kuten aiemmin mainittiin, otorinolaringologin päätehtävä on tehdä diagnoosi ja määrätä hoito ENT-elinten sairauksille. Samanaikaisesti jokaisen ihmisen tulisi tietää ne oireet ja merkit, jotka voivat viitata näiden elinten vaurioihin ja joiden ilmestymisen jälkeen on tarpeen ottaa yhteyttä ENT: hen mahdollisimman pian.

Syynä yhteyteen ENT: hen voi olla:

  • Vuotava nenä. Äkillinen vuotava nenä osoittaa useimmiten akuuttia nuhaa. Samanaikaisesti pitkittynyt, hitaasti etenevä vuoto voi olla merkki nenän kroonisista sairauksista..
  • Yskä. Kuiva, kivulias yskä, johon liittyy kurkkukipua tai kurkkukipua, voi olla merkki kurkkukipusta, nieluntulehduksesta, kurkkukiputulehduksesta, henkitorvetulehduksesta tai keuhkoputkentulehduksesta. Samanaikaisesti yskä, johon liittyy keltaisen tai vihertävän ysköksen erittyminen, voi viitata keuhkokuumeen (keuhkokuume) esiintymiseen, mikä vaatii lääkärin tai pulmonologin kuulemista.
  • Kipeä kurkku. Voi osoittaa nielun, pilatiinien risat tai kurkunpään tulehduksellisia sairauksia..
  • Kuulon menetys. Tämä oire voi esiintyä ulkoisen kuulokanavan, tympaniaalisen ontelon tai sisäkorvan sairauksissa..
  • Tylsä korva. Tämän oireen ilmaantuvuus voidaan usein yhdistää normaaleihin ilmiöihin, jotka eivät vaadi lääketieteellistä hoitoa (esimerkiksi lentokoneen lentoonlähdön tai laskun aikana, jos vettä pääsee korvaan uinnin aikana). Samanaikaisesti, jos korvat ruuhkat jatkuvat pitkään, suositellaan vierailua ENT-asiantuntijalta, joka selvittää tämän ilmiön syyn (rikkitulpat, ulkoisen kuulokanavan tai tympanisen onkalon tulehdukselliset sairaudet ja niin edelleen) ja auttaa sen poistamisessa..
  • Melu (soi) korvissa. Ääni tai korvien soittoääni voivat esiintyä, kun olet alttiina pitkään liian kovalle äänelle (esimerkiksi kuunnellessasi kovaa musiikkia). Tämä ilmiö ei yleensä aiheuta vakavaa haittaa terveydelle eikä vaadi lääkärin hoitoa, mutta toistuvilla melualtistuksilla se voi aiheuttaa kuulon menetyksen. Muita syitä tähän oireeseen voivat olla tympaniaalisen ontelon, sisäkorvan tai hermokuitujen sairaudet, joiden kautta impulssit tulevat kuuloelimestä aivoihin..
  • Päänsärky ja kuume. Nämä oireet osoittavat useimmiten tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin esiintymisen kehossa. Varsin usein nämä oireet ilmenevät tavallisena kylmänä, ilman lääkärin käyntiä. Samaan aikaan, jos lämpötila nousee liian korkeaksi (yli 38 - 39 astetta) ja päänsärky ei katoa useita päiviä peräkkäin, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen..

Tarvitsetko ENT-neuvoja raskauden aikana??

Ennaltaehkäisevä vierailu ENT: hen

Kuinka vastaanotto ENT-klinikalla on?

Mitä kysymyksiä ENT voi kysyä??

Ensimmäisessä tapaamisessa potilaan kanssa lääkäri on kiinnostunut sairauden olosuhteista, sen etenemisestä sekä potilaan yleisestä terveydestä.

Ensimmäisen neuvottelun aikana lääkäri voi kysyä:

  • Kuinka kauan ensimmäiset taudin merkit ovat ilmenneet (yskä, nenä, tukkoiset korvat ja niin edelleen)?
  • Mikä vaikutti ensimmäisten oireiden puhkeamiseen (hypotermia, vilustuminen, trauma)?
  • Käyttivätkö potilas yksin hoitoa? Jos on, mikä oli sen tehokkuus??
  • Onko potilas ollut aiemmin sairastunut samanlaisilla sairauksilla? Jos on, kuinka usein (kuinka monta kertaa viimeisen vuoden aikana) ja mitä hoitoa käytit??
  • Onko potilaalla mitään ENT-elinten kroonisia sairauksia? Jos on, kuinka kauan sitten ja minkä hoidon käytit??
  • Onko potilaalla leikkauksia ENT-elimissä (mantelien poisto, adenoidien poisto jne.)?

Mitä työkaluja ENT käyttää potilasta tutkittaessa??

Perusteellisen haastattelun jälkeen lääkäri jatkaa potilaan objektiivista tutkimusta, jonka aikana hän käyttää usein tiettyjä työkaluja. Tähän päivään mennessä luettelo laitteista, joita voidaan käyttää ENT-tautien diagnosointiin, on melko suuri. Jokaisen ENT-asiantuntijan toimistossa on kuitenkin vakiolaitteita, joita hän käyttää lähes aina potilasta tutkittaessa.

ENT: n päätyökalut ovat:

  • Etuheijastin. Se on pyöreä peili, jonka keskellä on reikä. Tämän laitteen avulla lääkäri voi tarkastella visuaalisesti potilaan kurkkua, samoja kapeita nenäkäytäviä ja ulkoista kuulokanavaa. Hänen työnsä ydin on seuraava: lääkäri asettaa peilin erityisten kiinnikkeiden avulla peilin siten, että reikä on suoraan hänen silmänsä edessä. Sitten hän istuu potilasta vastapäätä ja sytyttää lampun, joka yleensä sijaitsee potilaan puolella. Lampun valo heijastuu peilistä ja tulee tutkimusalueelle (nenäkäytävään, kurkkuun, korvaan), ja lääkäri näkee keskusreiän läpi kaiken, mitä tapahtuu sisäpuolella.
  • Lääketieteellinen lastalla. Tämä on pitkä ohut levy, joka voi olla muovi tai puinen. Kurkun tutkimuksen aikana lääkäri painaa lastalla potilaan kielen juuria, jonka avulla voit tutkia nielun syvempiä osia. On syytä huomata, että suurin osa nykyään käytetyistä lääketieteellisistä lastista on kertakäyttöisiä. Uudelleen käytettäviä rautalastuja käytetään hieman harvemmin..
  • Otoscope. Tavanomainen otoskooppi (instrumentti korvan tutkimiseksi) on linssijärjestelmä, valonlähde ja erityinen korva suppilo. Kaikki tämä on kiinnitetty kahvaan, mikä tekee laitteen käytöstä helppoa. Lääkäri voi otoskoopin avulla tutkia kuulokanavan ja korvamunan ulkopinnan sekä poistaa vieraita kappaleita tai rikkitulppia. Nykyaikaisemmat otoskoopit voidaan varustaa videokameroilla, minkä ansiosta niitä voidaan käyttää monimutkaisempiin ja herkempiin manipulointeihin..
  • Nenäpeili. Tämä on saksien muodossa oleva metallilaite, mutta leikkauspintojen sijaan se on varustettu kahdella pitkittäisellä terällä, jotka on kytketty suppilon muotoon. Nenäkäytävien tarkastamiseen käytetään peiliä, ja sitä käytetään seuraavasti. Lääkäri työntää laitteen työpää potilaan sieraimeen ja puristaa sitten kädensijaansa. Tämän seurauksena terät laajenevat työntäen nenän läpi kulkevat seinät erilleen, mikä mahdollistaa nenäontelon perusteellisemman tutkinnan.
  • Peili takaosan rinoskopiaa varten. Rinoskopia on toimenpide, jonka aikana nenäontelo tutkitaan. Takaosa rinoskopia tehdään käyttämällä erityisiä pyöreitä peilejä, jotka on kiinnitetty pitkään ohueseen kahvaan. Lääkäri pyytää potilasta avaamaan suuhunsa ja lisää tämän peilin kurkkuun osoittaen sitä ylöspäin. Tämän avulla voit visuaalisesti tutkia nenänielua ja nenäonteloa takaosat paljastaen tulehduksellisen prosessin, polyypit tai adenoidikasvut.
  • Korvan tai nenän pinsetit. Niillä on erityinen kaareva muoto ja ne on suunniteltu poistamaan vieraita esineitä ulkoisesta kuulokanavasta tai nenäkanavista, ja niitä käytetään myös kirurgisten toimenpiteiden aikana.
  • Kirurgiset työvälineet Kirurgisessa käytännössä otorinolaringologi käyttää erityisiä työkaluja, jotka on suunniteltu poistamaan adenoidikasvut (adenotomi), palatiini-mandolit (tonsillotoomat), nenän polyypit (nenän polypotomian silmukka) ja niin edelleen.

ENT: n korvatutkimus

Tutkimuksen jälkeen ENT voi painaa hiukan hiukkasia tai korvan takana olevaa aluetta. Jos potilas tuntee samalla kipua, hänen tulee ilmoittaa siitä lääkärille. Lääkäri palpailee (palpailee) korvan takana, niskakyhmyn ja kohdunkaulan imusolmukkeet määrittäen niiden koon, konsistenssin ja arkuuden..

Kuinka ENT testaa kuulon?

Kuulokokeet voidaan suorittaa puheella sekä erityislaitteilla. Ensimmäisessä tapauksessa potilas tulee 6 metrin etäisyydelle lääkäristä (tutkitun korvan tulee olla lääkärin suuntaan), minkä jälkeen ENT alkaa kuiskata erilaisia ​​sanoja. Normaaliolosuhteissa potilas pystyy toistamaan ne, kun taas kuulovammaisella on vaikeuksia erottaa matalaääniset äänet.

Kuulotutkimus erityislaitteita (audiometria) käyttämällä antaa tarkempia tietoja potilaan kuuloanalysaattorin tilasta. Menetelmän ydin on seuraava. Potilas istuu tuolilla ja erityinen kuuloke sijoitetaan tutkittuun korvaan. Lisäksi kuulokkeisiin alkaa tulla eri intensiteetin äänisignaali (aluksi tuskin kuuluva, sitten kovempi ja kovempi). Heti kun potilas erottaa äänen, hänen on ilmoitettava siitä lääkärille tai painettava erityistä painiketta. Sitten tutkimus toistetaan toisella korvalla..

On syytä huomata, että audiometriaan on tänään tehty monia modifikaatioita, jotka mahdollistavat monenlaisten kuulovaurioiden havaitsemisen.

Mitä ENT näkee kurkkua tutkittaessa??

Tämän toimenpiteen suorittamiseksi lääkäri pyytää potilasta avaamaan suuhunsa, pitämään kielensä kiinni ja sanomaan a-kirjaimen tai haukottelemaan. Tarvittaessa hän voi käyttää myös lääketieteellistä lastaa..

Kurkkua tutkiessaan ENT kiinnittää huomiota nielun limakalvon tilaan - paljastaa sen hyperemian (punoituksen), turvotuksen, patologisen plakin läsnäolon (sen väri, sijainnin luonne on arvioitu) ja niin edelleen. Lisäksi lääkäri arvioi risat (risat) kunnossa ottaen huomioon niiden koon, muodon ja tulehdusoireiden esiintymisen tai puuttumisen. Plakin esiintyminen risoissa voi viitata akuuttiin tonsilliittiin (tonsilliittiin). Kurkun tutkinnan jälkeen ENT palpetoi myös kohdunkaulan ja muut imusolmukkeet.

Nenän tutkiminen ENT: llä

Tutkiessaan nenäkäytäviä (etuosan rinoskopia), lääkäri käyttää yleensä steriiliä nenäpeiliä, joka asetetaan vuorotellen kumpaankin sieraimeen ja suuntaa samalla valoa etuheijastimesta siihen. Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi nenäkäytäntöjen koon (ovatko ne kapenevia), nenäsukon kunto (ovatko ne suurennetut) ja nenän väliseinän (onko se kaareva) ja tunnistaa myös polyypit, adenoidikasvut (tämä saattaa vaatia takaosan rinoskopiaa) ja muut patologiset muutokset.

Jos potilaalla on tukkoinen nenä. Rinoskopia voidaan suorittaa vain 5–10 minuuttia verisuonia supistavien tippojen käytön jälkeen, koska muuten edematousinen ja hypereminen limakalvo voi johtaa traumaan, mikä voi johtaa verenvuotoon.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri palpailee nenän seinät ja painaa sormeaan myös hieman ylä- ja etuosaisissa. Jos potilaalla on kipua, on suuri todennäköisyys, että hänellä on sinuiitti tai edestä aiheutunut sinuiitti..

Mitä testejä ENT voi määrätä??

Smaar (viljely) mikroflooralle, jolla on ENT-infektiot

Jos potilaalla on tarttuva ja tulehduksellinen ENT-elinten sairaus, on erittäin tärkeää määrittää tarkkaan infektion aiheuttaja, koska hoidon tulos riippuu suurelta osin tästä. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan bakterioskooppinen tai bakteriologinen tutkimus..

Bakterioskopian ydin on seuraava. Näyte materiaalista otetaan vaurioituneen limakalvon pinnalta (nenä, kurkku, pilatin risat jne.) Tai ulkoisesta kuulokanavasta. Tätä varten voit käyttää lasitikkuja tai steriilejä vanupuikoja, jotka suoritetaan yhden kerran tutkitun alueen pinnalle. Sitten näytteet asetetaan erityiseen koeputkeen ja lähetetään laboratorioon steriileissä olosuhteissa. Laboratoriossa saadut näytteet värjätään erityisellä tekniikalla ja tutkitaan sitten mikroskoopilla. Tämän avulla voit määrittää taudinaiheuttajan muodon ja joissain tapauksissa tehdä diagnoosin..

Mikroskopian ohella suoritetaan bakteriologinen tutkimus. Sen ydin on seuraava. Potilaasta saatu materiaali ympätään erityisillä ravintoalustoilla (tätä tarkoitusta varten puuvillaputkea kannetaan useita kertoja astian pintaa pitkin ravintoalustalla) ja asetetaan sitten termostaattiin, jossa luodaan optimaaliset olosuhteet bakteerien kasvua ja lisääntymistä varten. Tietyn ajan kuluttua levyt, joissa on ravintoalustoa, poistetaan ja niissä esiintyvät mikro-organismien pesäkkeet tutkitaan. Tämän avulla voit määrittää tarkasti patogeenin tyypin ja arvioida sen herkkyyden tietyille antibiooteille, mikä on erittäin tärkeää antibakteerisen hoidon määräämisprosessissa..

ENT-elinten tutkimus (röntgenkuvaus, tietokonepoisto, MRI, endoskopia)

Melko usein diagnoosin vahvistamiseksi tai minkä tahansa sairauden (esimerkiksi nenävamman aiheuttama luunmurtuma) poissulkemiseksi lääkäri voi määrätä lisäinstrumentitutkimuksia.

Diagnoosin aikana ENT voi käyttää:

  • Korvan röntgenkuvaus. Sitä voidaan määrätä patologisten prosessien (esimerkiksi mätä kertyminen) tunnistamiseksi tympanisessa ontelossa. Röntgenkuvaus on hyödyllinen myös murtumien diagnosoinnissa ja radioaktiivisten vieraiden kappaleiden tunnistamisessa (koostuvat raudasta, kivestä ja niin edelleen).
  • Nenän sivuonteloiden ja nenäontelon röntgenkuvaus. Sen avulla voidaan tunnistaa nenän sivuonteloiden limakalvon turvotus ja havaita mätän kertyminen niihin. Vammoilla on myös mahdollista havaita sinusien seinämien murtumat ja vieraat esineet tällä alueella.
  • Valonsäteet. Tätä tutkimusta ei ole tarkoitettu ENT-elinten sairauksien diagnosointiin, mutta se eliminoi keuhkokuumeen, joka voi olla ylempien hengitysteiden bakteeri- ja virusinfektioiden komplikaatio.
  • Tietokonetomografia (CT). Tämä on moderni tutkimus, joka perustuu röntgensäteilymenetelmään yhdistettynä tietotekniikkaan. CT: n avulla voit saada yksityiskohtaisia, selkeitä kuvia monista sisäelimistä ja rakenteista, joita ei voida erottaa tavallisista röntgenkuvista. Luumuodostumat ovat selkeimmin näkyvissä CT: ssä, ja siksi sitä käytetään useimmiten nenä- tai korvaluiden murtumien havaitsemiseksi sekä pään kudosten vieraiden kappaleiden tunnistamiseksi.
  • Magneettikuvaus (MRI). Tämä on moderni tutkimus, jonka avulla voidaan saada kerrostettu kolmiulotteinen kuva tutkitusta alueesta. Toisin kuin CT, pehmytkudokset ja nesteet voidaan visualisoida selkeämmin MRI: ssä, ja siksi sitä voidaan käyttää ENT-elinten hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvaimien havaitsemiseen, mäntäprosessin esiintyvyyden määrittämiseen pään ja kaulan kudoksissa ja niin edelleen..
  • Korvan, kurkun tai nenän endoskooppinen tutkimus. Tämän menetelmän ydin on seuraava. Ohut joustava putki työnnetään tutkimusalueelle (ulkoiseen kuulokanavaan, nenäkanaviin, nieluun tai kurkunpään), jonka päähän videokamera kiinnitetään. Putken etenemisen aikana tutkimusalueella lääkäri voi visuaalisesti (useita kertoja lisäämällä) arvioida limakalvon tilan, tunnistaa patologiset muutokset tai kudoksen kasvu.

Kuka voi olla sairaalahoidossa ENT-osastolla?

Potilaat, jotka tarvitsevat kiireellistä erikoishoitoa tai suunniteltua kirurgista interventiota ENT-elimissä, voidaan sijoittaa sairaalaan tähän sairaalan osastoon. Sairaalaan sijoitetaan myös potilaita, joilla kehittyy (tai voi kehittyä) korvan, kurkun tai nenän tulehduksellisten sairauksien mahdollisesti vaarallisia komplikaatioita. Sairaalassa tällaiset potilaat ovat jatkuvasti asiantuntijoiden valvonnassa, ja he saavat myös tehokkaimman hoidon..

Indikaatiot sairaalahoitoon ENT-osastolla ovat:

  • Puralentti sinuiitti. Mettien kertyminen paranasaalisiin sinusiin voi johtaa sinus-seinän sulamiseen ja mätän leviämiseen ympäröiviin kudoksiin, mukaan lukien aivot, mikä voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen (valtava, usein kohtalokas komplikaatio).
  • Röyhtäinen tulehduksentulehdus. Kuten aikaisemmin mainittiin, mätän kertyminen tympaniaaliseen onteloon voi johtaa korvamunan rikkoutumiseen tai kuulon luiden tuhoutumiseen, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuurouteen.
  • Akuutti keskusyöpätulehdus ensimmäisen elämän vuoden lapsilla. Lapsilla tartunnan leviäminen voi tapahtua nopeammin kuin aikuisella, minkä vuoksi lasten infektiot vaativat lääkäreiltä enemmän huomiota.
  • Vieraiden elinten läsnäolo hengitysteissä tai ulkoisessa kuulokanavassa. Jos vieras kappale ei ollut matala ja sen poisto ei ollut vaikeaa, sairaalahoitoa ei tarvita.
  • Nenän, korvan tai hengitysteiden vammat. Vaara tässä tapauksessa on siinä, että kun näitä elimiä, kalustoa voidaan vaurioittaa kalvoja, verisuonia, hermoja tai luita, on tarpeen tunnistaa ja aloittaa asianmukainen hoito.
  • Preoperatiivinen valmistelu. Tänä aikana tehdään kaikki tarvittavat tutkimukset ja määrätään tiettyjä lääkkeitä.
  • Leikkauksen jälkeinen aika. Joidenkin monimutkaisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen potilaan tulee pysyä sairaalassa, jossa lääkärit voivat estää tai poistaa mahdolliset komplikaatiot ajoissa.

Onko mahdollista kutsua ENT taloon?

Yleensä otorinolaringologia ei kutsuta taloon. Jos ENT-elimet ovat vaurioituneet, potilaan on otettava yhteys lääkäriin, joka arvioi tilansa ja suuntaa tarvittaessa ENT-asiantuntijan puoleen. Jos kyseessä on kiireellistä hoitoa vaativa sairaus (esimerkiksi vammat, jos vieraat elimet pääsevät hengitysteihin), on kutsuttava ambulanssi. Kohteelle saapuneet lääkärit tarjoavat potilaalle hätäapua, ja tarvittaessa heidät viedään sairaalaan, jossa ENT voi tutkia hänet.

Samalla on syytä huomata, että joillakin yksityisillä klinikoilla asiantuntija käy talossa (maksua vastaan). Tässä tapauksessa lääkäri voi ottaa mukaan kaikki tarvittavat välineet potilaan tutkimiseksi, diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi. Vakavissa tapauksissa, kun lääkäri epäilee diagnoosin paikkansapitävyyttä, hän voi suositella potilasta käymään klinikalla ja suorittamaan lisätutkimuksia.

Mitkä ENT-taudit määräävät antibiootteja?

Antibiootit ovat erityisiä lääkkeitä, jotka voivat tuhota erilaisia ​​mikro-organismeja käytännössä vaikuttamatta kuitenkaan ihmisen kudosten ja elinten soluihin. ENT-lääkärin käytännössä näitä lääkkeitä käytetään korvan, kurkun, nenän tai paranasaalisten sinusien bakteeri-infektioiden hoitamiseen tai estämiseen..

Antibioottia valitessaan lääkäri ohjaa ensin tietoja taudista itsestään sekä mikro-organismeista, jotka useimmiten aiheuttavat sen. Kun bakteeri-infektio havaitaan, määrätään laajavaikutteisia antibiootteja, jotka ovat aktiivisia suurta määrää erilaisia ​​bakteereja vastaan. Samanaikaisesti suositellaan materiaalin ottamista bakteriologisiin tutkimuksiin, joiden mukaan lääkäri voi valita lääkkeen, joka on tehokkain tiettyä patogeenia vastaan.

On syytä huomata, että virustauteissa (esimerkiksi influenssa) antibiootit ovat tehottomia, koska niillä ei ole vaikutusta viruspartikkeleihin. Tässä tapauksessa antibakteeristen lääkkeiden käyttö on perusteltua vain ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin (bakteeri-infektioiden kehittymisen estämiseksi) lyhyen ajan, lääkärin määräämä.

Mitä menettelyjä ENT voi suorittaa??

Nenän punoitus ja nenän sivuonteloiden (”käki”)

Voit pestä nenäkäytävät kotona tavallisella ruiskulla ja suolavedellä. Tätä varten 1-2 tl suolaa tulisi liuottaa lasiin lämmintä vettä, minkä jälkeen kaada liuos ruiskuun (ilman neulaa) takaisin sieraimeen ja "vapauta" toisen läpi. Tällä toimenpiteellä on desinfioiva vaikutus (suolaliuos on myrkyllinen patogeenisille bakteereille), ja se auttaa myös puhdistamaan nenäväylät ja parantamaan nenän hengitystä.

Nenän pesemiseen klinikalla ENT-asiantuntija voi määrätä käki-menettelyn. Sen ydin on seuraava. Potilas makaa sohvalla (takaisin alas) ja heittää päänsä hieman. Lääkäri ottaa ruiskun ja täyttää sen antiseptisellä liuoksella (voidaan käyttää patogeenisiä mikro-organismeja tuhoavaa ainetta - furatsiliiniä, miramistinia ja niin edelleen). Seuraavaksi lääkäri asettaa ruiskun kärjen (ilman neulaa) toiseen sieraimeen ja yhdistää toiseen erityisen tyhjiö-imurilaitteen (laite, joka luo negatiivisen paineen nenäkanaviin ja imee siten nesteen niistä). Sitten hän alkaa painaa hitaasti ruiskun mäntää, neste, josta pääsee nenäkanaviin, huuhtelee ne ja poistetaan heti imurilla. Tutkimuksen aikana potilaan tulisi jatkuvasti sanoa "käki". Tässä tapauksessa pehmeä kitalaki kohotetaan, mikä myötäilee nenäkäytävien täydellisempaa puhdistusta.

Korvien pesu (puhallus) (“höyrylaiva”)

Kurkun ja palatine-mandolien pesu

Mitä operaatioita ENT voi suorittaa??

Kuten aiemmin mainittiin, otorinoryryologist voi suorittaa erilaisia ​​toimenpiteitä ENT-elimissä.

ENT: n pätevyys sisältää seuraavat:

  • Laryngoplasty - toimenpiteet kurkunpään normaalin muodon palauttamiseksi.
  • Otoplasty - korvan muodon korjaus.
  • Septoplasty - nenän väliseinän kaarevuuden poistaminen.
  • Tympanoplasty - tympanumin pesu ja kuulon luiden eheyden ja sijainnin palauttaminen.
  • Miringoplasty - korvamunan eheyden palauttaminen.
  • Stapedoplasty - korvaamalla stapes (yksi kuulonluukut) proteesilla.
  • Adenoidektomia - adenoidien poistaminen.
  • Polypotomia - nenän polyyppien poisto.
  • Tonsillectomy - risat (risat) poistetaan.
  • Nenän luiden vähentäminen - nenän luuranko palautetaan murtumien jälkeen.

Vitsejä ENT: stä

Pätevät lääkärit (ENT, proktologi ja gynekologi) auttavat opettajia löytämään huijauskoodit oppilaille ja opiskelijoille tentteissä. Nopea, korkea laatu, halpa.

Potilaan tutkinnan aikana ENT päätti tarkistaa kuulonsa ja kuiskaa sanoen:
- Kaksikymmentä…
Potilas huutaa takaisin:
- Kuulen tyhmältä!

Siellä oli vuoto. Hän meni ENT-asiantuntijan luo, joka määräsi tippauksen nenään. Ostin ja luin haittavaikutusten luettelon - ”uneliaisuus (joskus unettomuus), silmäsärky, päänsärky, tinnitus, lisääntynyt ärtyneisyys, lihaskipu, kouristukset, pahoinvointi, oksentelu, masennus, vatsakipu, ripuli, nenäverenvuodot...”. Istun ja ajattelen - ehkä hän, tämä nuha, ohittaa...

Ensimmäisen luokan lääkärintarkastus. ENT pyytää lasta:
- Onko sinulla nenän tai korvan ongelmia??
- Kyllä, ne estävät minua käyttämästä puseroa...

Lue Huimaus