Tärkein Sydänkohtaus

Kenelle on rokotus puukertaista enkefaliittia vastaan, vasta-aiheet, hinta, sivuvaikutukset

Piikki-enkefaliitti on tarttuva tauti, jota aiheuttaa puurakeinen enkefaliitti-virus ja joka ilmenee keskus- ja ääreishermoston vaurioina.

Olisi ymmärrettävä, että enkefaliitin punkki ei ole tietyn tyyppinen punkki (punkkeja on noin 30 tuhatta lajia, vain 5 tuhatta voi olla enkefaliitti), mutta erboviruksella tartunnan saanut punkki, joka aiheuttaa ihmisen enkefaliittia.

Lisäksi se voi tarttua enkefaliittiin syömällä lehmien, lampaiden, useimmiten vuohien raakamaitoa, koska maito voi sisältää tämän viruksen lemmikkieläinten massiivisen punkin hyökkäyksen aikana.

Piikki-enkefaliitin oireet

Puukennetulehduksen ensimmäiset oireet kehittyvät 1–2 viikkoa pureman jälkeen ja muistuttavat ilmenemisvaikeuksia. Näihin kuuluvat kuume, päänsärky, lihaskipu, nivelkivut. Oireet jatkuvat viikon ajan. Sen jälkeen suurin osa potilaista toipuu.

Noin jokaisella kolmannella potilaalla kehittyy vakavampi enkefaliitin muoto, johon liittyy:

  • jatkuva lämpötilan nousu suuriin lukuihin
  • sietämätön päänsärky
  • kaulan taivutuskipu
  • oksentelu ja uneliaisuus

Jos oireita ilmenee, ota heti yhteys lääkäriin. Vaikeissa tapauksissa enkefaliitti johtaa peruuttamattomiin häiriöihin, jotka ovat halvaus tai potilaan kuolema.

Maailmassa rekisteröidään vuosittain noin 10–12 tuhat tauti-tarttuvaa enkefaliittitapausta. Korkein esiintyvyysaste on Baltiassa, Sloveniassa ja Venäjällä. Venäjän federaatiossa esiintyvyys on 2,5 / 100 tuhatta väestöä, mutta joillakin endeemisillä alueilla (pohjoinen, luoteinen) tämä indeksi nousee yli viisi kertaa.

Puuhermoston enkefaliitin kasvava vaara selittyy sairastumistapausten esiintymisellä alueilla, joita ei aiemmin pidetty endeemisinä (Skandinavia, Sveitsi, Saksa).

Viruksen lähde on yli 100 eläinlajia, mukaan lukien kettuja, peltohieroja, peuroja, koiria, apinoita ja hevosia. Piikki-enkefaliitin virus pääsee todennäköisesti maidossa tartunnan saaneiden lehmien kehoon. Kun pastöroimatonta maitoa kulutetaan, henkilö tarttuu ruuansulatuksellisella tavalla.

Taudille on ominaista kaksi lisääntynyttä ajanjaksoa: touko-kesäkuu ja elo-syyskuu. Väestön immunisointi on suunniteltu aikataulun perusteella.

Endeemiset alueet puukeisen enkefaliitin esiintymiselle ovat Venäjän, Keski- ja Itä-Euroopan ja Japanin maaseutualueet. On suositeltavaa, että näiden alueiden asukkaat rokotetaan puurakenteista vastaan, samoin kuin näille alueille matkustavat turistit ja työntekijät. Puukennetulehduksen riski kasvaa voimakkaan puun aktiivisuuden aikana (huhtikuusta lokakuuhun)..

Näillä alueilla puukenketulehdus on vakava taloudellinen ongelma, joka johtuu neurologisten komplikaatioiden pitkäaikaisen hoidon tarpeesta. Rokotusten käyttö Euroopassa kymmenen vuoden ajan on vähentänyt taloudellisia tappioita 80 miljoonalla dollarilla.

Rokotusohjelma

Venäjällä kaksi yleisintä rokotetta on: “Tick-E-Vac” ja “Tick-borne enkefalitis -rokote”. Nämä ovat kotimaisia ​​valmisteita, jotka sisältävät inaktivoidun viruksen. Rokotukset puukengän enkefaliittia vastaan ​​näitä lääkkeitä käyttämällä ei pysty aiheuttamaan sairautta. Rokotuksen jälkeen ihmiskeho tuottaa spesifisiä vasta-aineita tuodulle virukselle tarjoamalla immunisaation tämän tyyppiselle patogeenille..

On olemassa kaksi immunisaatiojärjestelmää: kaksi- ja kolmikomponenttinen. Molemmat tuottavat vaaditun määrän virusta vasta-aineita, mutta eroavat keskenään pitäen pitoisuutensa vaaditulla tasolla..

Kaksikomponenttinen piiri

Ensimmäinen rokoteannos tulee ottaa käyttöön 1–3 kuukautta ennen lisääntyneen esiintymiskauden alkamista. Kaksivaiheinen rokotusohjelma on seuraava:

  • 1–3 kuukautta ennen puuhermoston enkefaliitin riskikautta (suunnilleen huhtikuussa);
  • 1-7 kuukautta ensimmäisen annoksen jälkeen.

Paras vaikutus on immunisaation suunnittelu siten, että toinen injektio annetaan kuukautta ennen aiottua matkaa tai ennen kauden alkua. Uudelleenrokotus tulisi tehdä yhden vuoden kuluttua ja sitten joka viides vuosi. Tutkimuksien mukaan riittävä vasta-ainepitoisuus kehossa kuitenkin jatkuu 6-8 vuotta.

Rokote annetaan lihaksensisäisesti hartioiden yläosassa. Piikki-enkefaliittirokotus ei välttämättä ole tehokasta ihmisille, joilla on synnynnäinen tai hankittu immuunikato. Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, jotka saavat tai saavat immunosuppressantteja (kemoterapia, suuret annokset kortikosteroideja, immunosuppressiivisia lääkkeitä), potilaat, joilla on HIV / AIDS (ks. HIV-infektion oireet, AIDS-toisinajattelijat) ja joilla on synnynnäisiä poikkeavuuksia immuunijärjestelmän toiminnoissa.

Ternäärinen piiri

Rokotteen käyttöönotto kolmikomponenttisessa järjestelmässä on seuraava:

  • Ensimmäisen annoksen antamispäivä on merkitty päiväksi "0";
  • Toinen annos annetaan 1-3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä;
  • Kolmas rokoteannos viedään 5–12 kuukautta toisen käytön jälkeen.

Muut rokotusominaisuudet

Myöhemmät ylläpitävät rokotukset annetaan molemmissa tapauksissa joka kolmas vuosi ylläpitäen samalla taudin riskitekijät. Jos henkilö muuttaa työ- tai asuinpaikkaansa, immunisointitarve katoaa.

3–15-vuotiaiden lasten rokotukset tehdään alennetulla annoksella - ½ aikuisen annoksesta. Rokote voidaan antaa samanaikaisesti muiden rokotteiden kanssa. Varotoimenpiteisiin sisältyy erilaisten rokotteiden injektointi eri paikkoihin ja erilaisten ruiskujen käyttö. Maksimimmunisointi havaitaan viikon kuluttua toisesta annoksesta.

Tässä tapauksessa lääkärin on määritettävä vasta-ainepitoisuus veressä toisen annoksen käyttöönoton jälkeen ja tehtävä lisätukirokotus. Muista ilmoittaa lääkärillesi rokotuksista, jotka on aikaisemmin saatu japanilaisen enkefaliitin, keltakuumeen tai denguekuumeen varalta. Näiden sairauksien aiheuttajia vastaan ​​olevien vasta-aineiden läsnäolo voi vaikuttaa immunologisen vertailututkimuksen tulosten arviointiin.

Punkkin puremisen jälkeen suoritettu rokotus on tehoton. Tässä tapauksessa suositellaan spesifisen immunoglobuliinin lisäämistä taudin ehkäisyyn..

Rokotuksen keskimääräiset kustannukset

Rokotuksen hinnasta voidaan todeta, että yhden rokoteannoksen hinta on 400-500 ruplaa Venäjällä valmistetuille lääkkeille ja 1000 - 1500 ruplaa ulkomaisille. On myös syytä harkita, että tämä on vain yhden rokotuksen hinta, ja vaaditaan 2 tai 3 annosta rokotetta järjestelmän mukaan. Pääsääntöisesti jokaisessa klinikassa tarjotaan erikoistarjouksia ja alennuksia, kun tilataan kollektiivinen immunisointi. Kustannuseroista huolimatta kotimaisten ja eurooppalaisten rokotteiden tehokkuus pysyy suunnilleen samalla tasolla..

Rokotusaiheet

Kenelle on ensisijaisesti osoitettu rokottaminen puukeista enkefaliittia vastaan? Piikki-enkefaliitin rokotus suoritetaan:

  • Henkilöt, jotka matkustavat endeemisille alueille, joilla on kostea ilmasto ja metsämaisema, etenkin keväällä ja kesällä, kun punkkien aktiivisuus lisääntyy;
  • Ihmiset, jotka rakastavat retkeilyä, metsästämistä ja työskentelemistä enkeemisillä alueilla, joissa esiintyy puurajuista enkefaliittia;
  • Endeemisillä alueilla työskentelevät ympäristötyöntekijät, hakkuut, maanviljelijät ja armeija.

On suositeltavaa, että immunisointi saadaan päätökseen yli kuukautta ennen aiottua lähtöä alueelle. Tässä tapauksessa tarjotaan luotettava suojaus kaikkia viruskantoja vastaan..

Vasta

Ennen rokotuksen aloittamista rokotuksen vasta-aiheet on otettava huomioon:

  • Vahvistettu anafylaktinen reaktio rokotteen tai jonkin sen komponentin aiemman annon jälkeen;
  • Vakava allergia munille tai kanalle (anafylaktiset reaktiot);
  • Allergia formaldehydiä, neomysiiniä, gentamysiiniä ja protamiinisulfaattia vastaan;
  • Akuutit tulehdukselliset sairaudet (rokotus viivästyy palautumiseen saakka).

Alle 1-vuotiaita lapsia ei rokoteta. Jos rokotuksen jälkeen ilmenee allergioita, ota yhteys lääkäriin.

  • Raskaus ja imetys eivät ole rokotuksen vasta-aiheita. Muista kuitenkin ilmoittaa lääkärillesi, että olet raskaana tai suunnittelet raskautta.
  • Tällä hetkellä ei ole luotettavaa tietoa rokotteen komponenttien nauttimisesta rintamaitoon. Imettävien äitien rokotukset ovat mahdollisia vain silloin, kun rokotusten hyödyt ovat suuremmat kuin vauvalle mahdollisesti aiheutuvat riskit..
  • Jotkut ihmiset kokevat kuumetta ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Yleensä tämä oire kehittyy 12 tunnin kuluessa pistoksesta ja häviää yksinään 24–48 tunnin kuluttua..

Rokotusprosentti on 99%. Tilastojen mukaan rokotuksen käyttöönoton jälkeen puukeisen enkefaliitin esiintyvyys laski 90%.

Sivuvaikutukset

Rokotuksen haittavaikutukset sivuvaikutusten muodossa ovat todennäköisempiä potilailla, joilla:

  • Lievä munaallergia
  • Lateksi-allergia
  • Autoimmuunisairaudet (nivelreuma, multippeliskleroosi)
  • Neurologiset heikentymiset

Mahdollisia haittavaikutuksia puukeista enkefaliittia vastaan ​​rokotuksen jälkeen ovat:

  • Arkuus pistoskohdassa
  • Päänsärky
  • Kuume, useammin alle 3-vuotiailla lapsilla
  • Ruokahalun menetys (lapsilla)
  • Kiihottuminen ja unettomuus (lapsilla)
  • Pahoinvointi ja oksentelu, ripuli
  • Lihas- tai nivelkipu, kouristukset
  • Väsymys, väsymys
  • Yleinen pahoinvointi, lisääntynyt syke
  • Turvonneet imusolmukkeet
  • Ihon kutina ja kiristys pistoskohdassa, ihottuma

Kaikilla potilailla ei kehitty yllä olevia komplikaatioita rokotuksen jälkeen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että uudet rokotemuodot ovat riittävän turvallisia.

Samanaikaisesti joitain sivuvaikutuksia havaittiin melko usein. Ohimenevää punoitusta ja kipua pistosalueella havaittiin 45%: lla ja kuumetta 5-6%: lla. Oireet olivat ohimeneviä eivätkä aiheuttaneet vaaraa terveydelle..

WHO: n kanta

Immunisointi tarjoaa tehokkaimman suojan puukeista enkefaliittia vastaan. Venäjällä käytetyt rokotteet ovat turvallisia, ja ne on tarkoitettu käytettäviksi alle 3-vuotiaille. Niiden käytön jälkeen kehittyy vakaa immuniteetti, joka tarjoaa suojan suurimmalle osalle Aasiasta ja Euroopasta tyypillistä puukenkä-enkefaliittivirusta..

Ennen joukkoimmunisaation aloittamista kussakin tietyllä alueella, väestön esiintyvyysastetta on arvioitava perusteellisesti. Rokotusta pidetään sopimattomana, koska sairastumisriski on alhainen. Rokotusta on harkittava, jos esiintyvyys alueella on 5 tapausta 100 tuhatta väestöä kohti.

Korkean riskin alueilla rokotukset olisi sisällytettävä kansalliseen immunisointiohjelmaan. Muissa tapauksissa rokotukset tehdään henkilökohtaisesti henkilöille, jotka suunnittelevat matkaa endeemiselle alueelle tai vuorotyöntekijöille.

Rotua aiheuttava enkefaliittirokotus

Tikit pelkää - älä mene metsään. Miksi pelätä heitä, jos olet rokotettu? Puukenkeä aiheuttava enkefaliittirokote juuri ennen kauden alkua on luotettava suoja metsästäjille. Se auttaa välttämään vakavia vaurioita keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon - tärkein syy halvaantumiseen ja kuolemaan komplikaatioista, jotka johtuvat haitallisen hyönteisen puremasta..

Niin pieni ja niin vaarallinen: mikä uhkaa punkin puremaa?

Ihmisille aiheutuvia ongelmia ei aiheuta itse ixodid-punkit, vaan niiden leviämä neurotrooppinen virus. Voit saada tartunnan paitsi hyönteisten pureman kautta myös tapauksissa, joissa henkilöitä joutuu vahingossa kosketuksiin tuoreen maidon kanssa, samoin kuin yritettäessä poistaa niitä tai murskata niitä sormilla..

Virus leviää nopeasti verenkiertoon tai imusolmukkeeseen pureman sijainnista riippuen, mutta puukokoisen enkefaliitin inkubaatioaika kestää melko kauan: se kestää viikon tai kahden tai kuukauden.

Purraisen ihmisen tilan vakavuus riippuu kahdesta tekijästä - kehon kulkeutuneen infektion määrästä ja immuniteetin vakaudesta. Jos ensimmäistä tekijää on mahdotonta taistella, toinen on täysin hallinnassa: sinun on vain mentävä lähimpään puuhiireistä enkefaliittirokotteisiin maaliskuu-huhtikuussa, muutama viikko ennen kauden alkua, jotta muodostuisi immuniteetti..

Tartunnan alkuperäiset oireet voidaan jäljittää ensimmäisen viikon aikana:

  • Heikkous kohdunkaulan ja jalkojen lihaksissa
  • Kasvojen, kaulan, käsivarsien ohimenevä tunnottomuus

Myöhemmin tauti siirtyy akuuttiin vaiheeseen, kun potilaat valittavat:

  • Pitkä kuume, lämpötilan nousu 39–40 asteeseen
  • Terävät päänsärkyt
  • Pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus
  • Vakava lihaskipu - varsinkin kun pareesi tai halvaus tapahtuu jonkin ajan kuluttua

Kuka tarvitsee rokotuksen??

Piikki-enkefaliitin rokotus on erittäin, erittäin toivottava, jos:

  • Et voi kuvitella keväällä ja kesällä menemättä ulkona: punkit ovat rehottavia toukokuusta heinäkuuhun
  • Suunnitelmiin sisältyy turistireitti Venäjän alueille, jotka ovat endeemisiä puukeisen enkefaliitin vuoksi - Kaukoitään, Siperiaan, Uraliin ja Keski-mustan maan alueelle.
  • Lapsesi viettää kesän kylässä ja nauttii tuoreen maidon juomisesta: punkit eivät vain pure, vaan myös pääsevät vatsaan maidon kanssa aiheuttaen vakavan myrkytyksen
  • Työskentelet maataloudessa tai metsätaloudessa, mikä tarkoittaa, että sinulla on riski joutua tartuntatautisairaalaan puikon pureman jälkeen työn keskellä

Punkkorokote, joka suoritetaan olemassa olevien järjestelmien mukaisesti, suojaa sekä taudilta että sen komplikaatioilta.

Mitä ja miten rokottaa?

Kotimaiset ja ulkomaiset farmaseutit työskentelivät ahkerasti luomalla useita tehokkaita lääkkeitä sekä aikuisille että lapsille, joten rokotus pukeista enkefaliittia vastaan ​​voidaan suorittaa missä tahansa iässä..

Estä vaarallisen tartunnan saastuminen:

  • Kuiva inaktivoitu puhdistettu rokote (Venäjä)
  • Nestemäinen inaktivoitu rokote Encevir (Venäjä)
  • Encepur-lapset ja aikuiset (Saksa)
  • FSME (Itävalta)

On olemassa myös hätätyyppisiä puun enkefaliittirokotteita, joita käytetään luomaan ”nopea” immuniteetti. Näitä ovat lasten anaferoni, enkefuri ja FSME. Niiden jälkeen immuniteetti muodostuu 21 - 28 päivässä rokotteen tyypistä riippuen..

Tavallinen rokotus suoritetaan tietyn järjestelmän mukaisesti. Tässä olevat säännöt ovat:

  • Annokset annetaan kolme kertaa: kaksi rokotusta ja yksi tehosterokotus
  • Aikajakso on 1-3 kuukautta valmistajien suositusten mukaan. Kaksi rokotusta yhden kuukauden välein riittävät immuniteetin muodostumiseen
  • Uudelleenrokotus vaaditaan 9–12 kuukauden kuluttua

Lapset rokotetaan yhden vuoden iästä alkaen. Kysymys rokotustarpeesta päätetään käytettävissä olevien tietojen perusteella punkin korkeasta aktiivisuudesta tietyllä alueella. Jos uhkia ei ole, rokotuksia ei tarvita..

Kaikki rokotukset puuhiiren enkefaliittia vastaan ​​ovat läpäisseet useita testejä, joten sinun ei pidä pelätä vakavia seurauksia. Koko rokotusohjelman läpäisemisen jälkeen immuniteetti kestää vähintään kolme vuotta. Sitten tarvitaan uusi annos ampumakertaan yhden annoksen vakioannosta..

Kuinka valmistautua?

Kuten kaikenlaista rokotusta, rokotuksia puukentsefaliittia vastaan ​​annetaan vain terveille ihmisille. ”Terveellinen” on tietysti suhteellinen käsite, ja tarkoittaa vain sitä, että klinikan käsittelyhuoneessa käydessäsi sinulla ei pitäisi olla:

  • Lämpötilat mistä tahansa syystä
  • Tulehdus - merkit kylmästä
  • vahinko
  • Kroonisten sairauksien paheneminen

On vain yksi tapa selvittää - suorittaa tentti. Riittää, että terveet ihmiset, joilla ei ole kroonisia patologioita, suorittavat rutiininomaiset veri- ja virtsakokeet. "Aikakirjat" tarvitsevat nykyisen tilansa erityisen seurannan - kokonaisen tutkimuksen. Jos tulos osoittaa remissiota, rokotus puukenkä-enkefaliittia vastaan ​​voidaan tehdä turvallisesti.

Onko mitään vasta-aiheita??

Rokotukset ovat yleensä terveiden ihmisten lisäksi myös kroonisten sairauksien heikentämien suojelemiseksi. Terve ruumis selviytyy tartunnasta, mutta potilas on epätodennäköistä.

Jokaisen rokotteen mukana on käyttöohje, joka kuvaa kaikki vasta-aiheet. Näihin sisältyy pääsääntöisesti:

  • Kroonisten sairauksien paheneminen
  • Keuhkoastma
  • Aiemmin tunnistetut kanan proteiiniallergiat

Ja miten olla raskaana? Niitä ei ole toivottavaa rokottaa - ja ei ollenkaan, koska se voi vahingoittaa sikiötä tai äitiä itse. Rokotteen vaikutusta mielenkiintoisessa asemassa oleviin naisiin ei ole tutkittu - siksi raskaus on lueteltu enkefaliitin vastaisen rokotuksen vasta-aiheina..

Raskaana olevia naisia ​​voidaan neuvoa lykkäämään matkoja metsään ja leirintäalueille parempiin aikoihin, ja tuoremaito on keitettävä, jotta ei aiheutuisi riskiä, ​​että punkki puree sitä tai nielaisi hyönteisen vahingossa ruokaa varten..

Rokotuksen jälkeen: miksi sinusta tuntuu huonosti?

Rokotuksen jälkeen voi yleensä tapahtua pieniä muutoksia hyvinvoinnissa - heikkous, uneliaisuus, lämpötilan nousu arvoon 37 - 37,5. Paikalliset reaktiot ilmaistaan ​​yleensä punoituksena injektioradan ympärillä, lievänä turvotuksena.

Tämä on normaalia: Näin elimistö reagoi puukeisen enkefaliitin rokotteeseen, joka aiheuttaa kuvan kevyestä virustartunnasta. Seuraavat 48 tuntia on määräaika tällaisen reaktion esiintymiselle, joten jos esimerkiksi lämpötilasi hyppäsi kolme päivää injektion jälkeen, heikentymisen syy ei ole rokote. Sairasit juuri jollain muulla - samalla kylmällä.

Rokotusmateriaaliallergia on poikkeuksellinen ilmiö. Quincken turvotuksen poistamiseksi nopeasti tai anafylaktisen sokin estämiseksi lääkärit pitävät aina allergioiden vastaisen lääkkeen ruiskuja valmiina. Yleensä allergia ilmenee puolen tunnin sisällä - siksi on suositeltavaa, että kaikkien rokotetta saavien ei pitäisi kiirehti mihinkään ja istua toimistossa valvonnassa..

Enkefaliittirokotteen harvinainen komplikaatio on massiivinen turvotus pistoskohdan ympärillä, turvotus, lämpötila 40 astetta tai enemmän. Tämä tarkoittaa, että et voi ottaa toista rokotetta puhumattakaan tehosterokotuksista..

Jos et halua rokottaa, tarvitset suojaa

Tietenkin asiantuntijoiden valvonnassa suoritettava rokotus rokotusta enkefaliittia vastaan ​​olisi paras ratkaisu, jos pelkät saada punkki purema jonnekin lomalle. Jokaisella meistä voi kuitenkin olla omat olosuhteet, jotka estävät meitä rokottamasta..

Tällaisissa tapauksissa sinun on huolehdittava hyönteisten hyökkäyksien estämisestä. Tässä on joitain yksinkertaisimmista, mutta tehokkaimmista toimenpiteistä:

  • Metsien ja puistojen lopun siirtäminen elokuu-syyskuuhun: punkit eivät tällä hetkellä ole enää aktiivisia
  • Jos matkoja ja matkoja ei voida peruuttaa millään tavalla, voit käyttää karkotteita ja voiteita, jotka pelkistävät tai tappavat hyönteisiä: alfametriini, piknik-antikommi, tornaado-antikompi ja muut
  • Metsätaloudessa ja maataloudessa työskentelevät tarvitsevat ankefaliittisia puvuja, jotka suojaavat puun puremilta sekä mekaanisesti että kemiallisesti

Kesällä haluan todella juoda tuoretta maitoa, mutta se on keitettävä, jotta päästäisiin eroon hyönteisnäytteistä, jos punkkirokotus ei ole paras vaihtoehto sinulle.

Jos et vieläkään ole pelastanut itseäsi, yritä päästä lähimpään päivystyspisteeseen mahdollisimman pian: he poistavat hyönteisen huolellisesti ja perusteellisesti iholta, käsittelevät haavan oikein.

Inokuloidaan "ennen" tai käsitellään "jälkeen"?

Rokotusten yleinen vihamielisyys ei ohittanut mitään ja rokotukset puukeista enkefaliittia vastaan: harvat lääkärit kykenevät vetämään paikalliset lääkärit ja sairaanhoitajat injektiota varten klinikalle. Tässä on kuitenkin kyse myös banaalisesta tietämättömyydestä - tätä rokotetta ei sisälly pakollisten rokotteiden määrään, joten vain lääkärit ja jotkut innokkaat turistit tietävät siitä.

Puretut mutta rokottamattomat ihmiset kohtaavat vasta sitten lääketieteellisen todellisuuden: etiotrooppista - eli tavoitteena tartunnan täydellistä paranemista - hoitoa ei ole vielä. Lääkärien on tehtävä vain tavanomaisia ​​toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan huumeet, tukemaan kehon elektrolyyttistä tasapainoa ja täydentämään nestehäviötä. Puuperäisen gamma-globuliinin ja joidenkin viruslääkkeiden käyttöönotto taudin alkuaikoina antaa erittäin vaatimatonta tulosta.

Suuria rokotuskampanjoita järjestetään vain endeemisillä alueilla, kun epidemiologinen yksikkö raportoi hyönteisten korkeasta aktiivisuudesta sairaalalle. Sitten voit saada ilmaisen rokotuksen enkefaliittia vastaan, koska valtio myöntää varoja rokotteiden keskitettyyn hankintaan. Lopun ajan sinun on selvitettävä, onko rokotushuoneessa annoksia. Jos ei, mutta sinun on valmistauduttava kiireellisesti kauteen, voit juoda viruslääkkeitä ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin, joita lääkäri neuvoo.

Koska tämä tila voidaan peittää pitkään monien muiden sairauksien vuoksi, tuhannet potilaat eivät edes tajua, että heillä on ongelmia kilpirauhanen. Jodantipiriinitablettien ottaminen voi lisätä heidän onnettomuuttaan, joten kilpirauhanen kannattaa tutkia ennen lääkkeen ennaltaehkäisevän hoidon aloittamista.

Piikki-tartunnan aiheuttamat komplikaatiot

Itse tauti on useimmissa tapauksissa vaikea, mutta sen komplikaatiot, jotka syntyvät jonkin aikaa tärkeimpien oireiden häviämisen jälkeen, eivät ole yhtä vakavia. Ne ilmenevät useiden oireyhtymien - epileptomorfisten ja hyperkineettisten - kehittymisessä.

Epileptomorfinen oireyhtymä sen ilmentymiin on samanlainen kuin epilepsia, mutta sen intensiteetti on huomattavasti heikompi. Hyperkineettinen oireyhtymä on yleinen komplikaatio lasten ja nuorten hoidon aikana ja puukenen aiheuttaman enkefaliitin jälkeen. Se ilmenee lihasryhmien jatkuvassa nykimisessä raajoissa, joissa parestesia kehittyi.

Joskus virus säilyttää aktiivisuutensa myös hoidon jälkeen: näissä tapauksissa prosessi muuttuu akuutista krooniseksi ja jatkuu toistuvasti provosoivien tapahtumien taustalla - fyysinen ja henkinen stressi, kirurgiset toimenpiteet, tietyt fysioterapeuttiset toimenpiteet ja pitkä altistuminen auringolle..

Sekä virusenkefaliitin että vakavien komplikaatioiden välttämiseksi on rokotuksen arvoinen punkkia: se auttaa kehoa selviytymään tartunnasta paljon helpommin.

Taudin muodot

Meningeaaliset ja meningoenkefaliset oireyhtymät

Ennalta ajoin puinen enkefaliittirokote uhkaa aivovaurioita ja vakavia oireita, jotka lisätään yleiseen päihteeseen.

Meningeaalisen oireyhtymän tapauksessa diagnoosi tehdään aivo-selkäydinnesteen tutkimuksen tietojen perusteella. Laboratoriokokeissa havaitaan seuraavat:

  • Lymfosyyttinen pleosytoosi
  • Neutrofiilit (ensimmäisen viikon aikana)
  • Proteiinipitoisuus jopa 1–2 g / l normin ollessa 150–500 mg / l

Tällainen tutkimus, jossa epäillään meningeaalista oireyhtymää, on välttämätön, koska vain se antaa täydellisen ja tarkan kuvan keskushermoston tilasta. Aivo-selkäydinnesteessä tapahtuneiden muutosten lisäksi havaitaan myös Kernigin ja Brudzinskyn oireet - kyvyttömyys suoristaa jalka polvessa, polvien ja lantion nivelten spontaani taipuminen yrittäessään taivuttaa päätä. Hartioiden refleksinen nousu ja käsivarsien taipuminen kyynärpään ilmenevät selvästi painettaessa poskaa poskiluun alapuolelle.

Potilailla on kuumetta korkeintaan kaksi viikkoa, tauti on kahden aallon kulkua, mutta se loppuu aina toipumiseen.

Meningoenkefalinen oireyhtymä on vakavampi, vaikkakin vähemmän yleinen. Tämän sairauden muodossa aivo-häiriöt ovat erityisen voimakkaita:

  • Harhaa, hallusinaatiot, epileptiset kohtaukset
  • Cheyne-Stokes- ja Kussmaul-tyyppiset hengityselinsairaudet
  • Sydämen häiriöt
  • Heijastushäiriöt
  • Kasvoilmaisten lihaiden halvaus, kieli
  • Monoparesis, lihaksen nykiminen

Harvemmin esiintyy subkortikaalisia ja pikkuaivojen oireyhtymiä, verinen oksentelu, joka liittyy mahalaukun verenvuotoon.

Polion muoto

Jopa kolmasosa punkin uhreista sairastuu siihen. Tällaisessa virtausmuodossa vatsavälijäämän ja selkäytimen etusarvet kärsivät, mikä ilmenee erityisinä oireina:

  • Lihasten nykiminen
  • Raajojen heikkouden äkillinen kehitys, niiden tunnottomuus, jota pahentavat edelleen kaikenlaiset motoriset häiriöt
  • Rinta-, hartia- ja kaulalihasten pareesi, johon liittyy kaatunut pää tai rintakehän lihaksen jännitys ulkonemallaan, vaihtoehtoisena vaihtoehtona - voimakas oksennus
  • Käsien epäselvä halvaus
  • Jalkojen spastinen pareesi
  • Refleksien ja amyotrofian vahvistaminen - väsymys ja lihasten supistuminen

Niska-, hartia- ja käsivarten kipu on erittäin ominaista taudin ensimmäisinä päivinä. Moottorin häiriöt lisääntyvät kahden viikon kuluessa, minkä jälkeen halvaantuneiden raajojen lihakset surkeutuvat vähitellen.

Radiculoneuric muoto

Täällä virusvaurion tyypilliset oireet koostuvat valituksista hiipivistä tunneista iholla, pistelystä ja kipusta hermosäikeillä, mikä johtuu siitä, että infektio vaikuttaa ääreishermoihin ja juuriin..

Tauti voi esiintyä myös niin kutsutun Landryn nousevan halvaantumisen tyypin mukaan, kun hiukan halvaantuminen peittää ensin jalat ja nousee sitten korkeammalle peittämällä vartalon ja käsivarren lihakset.

Joskus nouseva halvaus alkaa brachialisista lihaksista, nousee sitten kaulan lihaksiin ja vangitsee nivelrinnan ytimet. Noin neljänneksellä potilaista ei ole kykyä kävellä - ja tämä on vamma, joka olisi voitu välttää rokottamalla puinen enkefaliitti.

Rokotukset puurakenteisen enkefaliitin komplikaatioita vastaan

Piikki-enkefaliitti on tarttuva tauti, jota aiheuttaa puurakeinen enkefaliitti-virus ja joka ilmenee keskus- ja ääreishermoston vaurioina.

Olisi ymmärrettävä, että enkefaliitin punkki ei ole tietyn tyyppinen punkki (punkkeja on noin 30 tuhatta lajia, vain 5 tuhatta voi olla enkefaliitti), mutta erboviruksella tartunnan saanut punkki, joka aiheuttaa ihmisen enkefaliittia.

Lisäksi se voi tarttua enkefaliittiin syömällä lehmien, lampaiden, useimmiten vuohien raakamaitoa, koska maito voi sisältää tämän viruksen lemmikkieläinten massiivisen punkin hyökkäyksen aikana.

Piikki-enkefaliitin oireet

Puukennetulehduksen ensimmäiset oireet kehittyvät 1–2 viikkoa pureman jälkeen ja muistuttavat ilmenemisvaikeuksia. Näihin kuuluvat kuume, päänsärky, lihaskipu, nivelkivut. Oireet jatkuvat viikon ajan. Sen jälkeen suurin osa potilaista toipuu.

Noin jokaisella kolmannella potilaalla kehittyy vakavampi enkefaliitin muoto, johon liittyy:

  • jatkuva lämpötilan nousu suuriin lukuihin
  • sietämätön päänsärky
  • kaulan taivutuskipu
  • oksentelu ja uneliaisuus

Jos oireita ilmenee, ota heti yhteys lääkäriin. Vaikeissa tapauksissa enkefaliitti johtaa peruuttamattomiin häiriöihin, jotka ovat halvaus tai potilaan kuolema.

Maailmassa rekisteröidään vuosittain noin 10–12 tuhat tauti-tarttuvaa enkefaliittitapausta. Korkein esiintyvyysaste on Baltiassa, Sloveniassa ja Venäjällä. Venäjän federaatiossa esiintyvyys on 2,5 / 100 tuhatta väestöä, mutta joillakin endeemisillä alueilla (pohjoinen, luoteinen) tämä indeksi nousee yli viisi kertaa.

Puuhermoston enkefaliitin kasvava vaara selittyy sairastumistapausten esiintymisellä alueilla, joita ei aiemmin pidetty endeemisinä (Skandinavia, Sveitsi, Saksa).

Viruksen lähde on yli 100 eläinlajia, mukaan lukien kettuja, peltohieroja, peuroja, koiria, apinoita ja hevosia. Piikki-enkefaliitin virus pääsee todennäköisesti maidossa tartunnan saaneiden lehmien kehoon. Kun pastöroimatonta maitoa kulutetaan, henkilö tarttuu ruuansulatuksellisella tavalla.

Taudille on ominaista kaksi lisääntynyttä ajanjaksoa: touko-kesäkuu ja elo-syyskuu. Väestön immunisointi on suunniteltu aikataulun perusteella.

Endeemiset alueet puukeisen enkefaliitin esiintymiselle ovat Venäjän, Keski- ja Itä-Euroopan ja Japanin maaseutualueet. On suositeltavaa, että näiden alueiden asukkaat rokotetaan puurakenteista vastaan, samoin kuin näille alueille matkustavat turistit ja työntekijät. Puukennetulehduksen riski kasvaa voimakkaan puun aktiivisuuden aikana (huhtikuusta lokakuuhun)..

Näillä alueilla puukenketulehdus on vakava taloudellinen ongelma, joka johtuu neurologisten komplikaatioiden pitkäaikaisen hoidon tarpeesta. Rokotusten käyttö Euroopassa kymmenen vuoden ajan on vähentänyt taloudellisia tappioita 80 miljoonalla dollarilla.

Rokotusohjelma

Venäjällä kaksi yleisintä rokotetta on: “Tick-E-Vac” ja “Tick-borne enkefalitis -rokote”. Nämä ovat kotimaisia ​​valmisteita, jotka sisältävät inaktivoidun viruksen. Rokotukset puukengän enkefaliittia vastaan ​​näitä lääkkeitä käyttämällä ei pysty aiheuttamaan sairautta. Rokotuksen jälkeen ihmiskeho tuottaa spesifisiä vasta-aineita tuodulle virukselle tarjoamalla immunisaation tämän tyyppiselle patogeenille..

On olemassa kaksi immunisaatiojärjestelmää: kaksi- ja kolmikomponenttinen. Molemmat tuottavat vaaditun määrän virusta vasta-aineita, mutta eroavat keskenään pitäen pitoisuutensa vaaditulla tasolla..

Kaksikomponenttinen piiri

Ensimmäinen rokoteannos tulee ottaa käyttöön 1–3 kuukautta ennen lisääntyneen esiintymiskauden alkamista. Kaksivaiheinen rokotusohjelma on seuraava:

  • 1–3 kuukautta ennen puuhermoston enkefaliitin riskikautta (suunnilleen huhtikuussa);
  • 1-7 kuukautta ensimmäisen annoksen jälkeen.

Paras vaikutus on immunisaation suunnittelu siten, että toinen injektio annetaan kuukautta ennen aiottua matkaa tai ennen kauden alkua. Uudelleenrokotus tulisi tehdä yhden vuoden kuluttua ja sitten joka viides vuosi. Tutkimuksien mukaan riittävä vasta-ainepitoisuus kehossa kuitenkin jatkuu 6-8 vuotta.

Rokote annetaan lihaksensisäisesti hartioiden yläosassa. Piikki-enkefaliittirokotus ei välttämättä ole tehokasta ihmisille, joilla on synnynnäinen tai hankittu immuunikato. Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, jotka saavat tai saavat immunosuppressantteja (kemoterapia, suuret annokset kortikosteroideja, immunosuppressiivisia lääkkeitä), potilaat, joilla on HIV / AIDS (ks. HIV-infektion oireet, AIDS-toisinajattelijat) ja joilla on synnynnäisiä poikkeavuuksia immuunijärjestelmän toiminnoissa.

Ternäärinen piiri

Rokotteen käyttöönotto kolmikomponenttisessa järjestelmässä on seuraava:

  • Ensimmäisen annoksen antamispäivä on merkitty päiväksi "0";
  • Toinen annos annetaan 1-3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä;
  • Kolmas rokoteannos viedään 5–12 kuukautta toisen käytön jälkeen.

Muut rokotusominaisuudet

Myöhemmät ylläpitävät rokotukset annetaan molemmissa tapauksissa joka kolmas vuosi ylläpitäen samalla taudin riskitekijät. Jos henkilö muuttaa työ- tai asuinpaikkaansa, immunisointitarve katoaa.

3–15-vuotiaiden lasten rokotukset tehdään alennetulla annoksella - ½ aikuisen annoksesta. Rokote voidaan antaa samanaikaisesti muiden rokotteiden kanssa. Varotoimenpiteisiin sisältyy erilaisten rokotteiden injektointi eri paikkoihin ja erilaisten ruiskujen käyttö. Maksimimmunisointi havaitaan viikon kuluttua toisesta annoksesta.

Tässä tapauksessa lääkärin on määritettävä vasta-ainepitoisuus veressä toisen annoksen käyttöönoton jälkeen ja tehtävä lisätukirokotus. Muista ilmoittaa lääkärillesi rokotuksista, jotka on aikaisemmin saatu japanilaisen enkefaliitin, keltakuumeen tai denguekuumeen varalta. Näiden sairauksien aiheuttajia vastaan ​​olevien vasta-aineiden läsnäolo voi vaikuttaa immunologisen vertailututkimuksen tulosten arviointiin.

Punkkin puremisen jälkeen suoritettu rokotus on tehoton. Tässä tapauksessa suositellaan spesifisen immunoglobuliinin lisäämistä taudin ehkäisyyn..

Rokotuksen keskimääräiset kustannukset

Rokotuksen hinnasta voidaan todeta, että yhden rokoteannoksen hinta on 400-500 ruplaa Venäjällä valmistetuille lääkkeille ja 1000 - 1500 ruplaa ulkomaisille. On myös syytä harkita, että tämä on vain yhden rokotuksen hinta, ja vaaditaan 2 tai 3 annosta rokotetta järjestelmän mukaan. Pääsääntöisesti jokaisessa klinikassa tarjotaan erikoistarjouksia ja alennuksia, kun tilataan kollektiivinen immunisointi. Kustannuseroista huolimatta kotimaisten ja eurooppalaisten rokotteiden tehokkuus pysyy suunnilleen samalla tasolla..

Rokotusaiheet

Kenelle on ensisijaisesti osoitettu rokottaminen puukeista enkefaliittia vastaan? Piikki-enkefaliitin rokotus suoritetaan:

  • Henkilöt, jotka matkustavat endeemisille alueille, joilla on kostea ilmasto ja metsämaisema, etenkin keväällä ja kesällä, kun punkkien aktiivisuus lisääntyy;
  • Ihmiset, jotka rakastavat retkeilyä, metsästämistä ja työskentelemistä enkeemisillä alueilla, joissa esiintyy puurajuista enkefaliittia;
  • Endeemisillä alueilla työskentelevät ympäristötyöntekijät, hakkuut, maanviljelijät ja armeija.

On suositeltavaa, että immunisointi saadaan päätökseen yli kuukautta ennen aiottua lähtöä alueelle. Tässä tapauksessa tarjotaan luotettava suojaus kaikkia viruskantoja vastaan..

Vasta

Ennen rokotuksen aloittamista rokotuksen vasta-aiheet on otettava huomioon:

  • Vahvistettu anafylaktinen reaktio rokotteen tai jonkin sen komponentin aiemman annon jälkeen;
  • Vakava allergia munille tai kanalle (anafylaktiset reaktiot);
  • Allergia formaldehydiä, neomysiiniä, gentamysiiniä ja protamiinisulfaattia vastaan;
  • Akuutit tulehdukselliset sairaudet (rokotus viivästyy palautumiseen saakka).

Alle 1-vuotiaita lapsia ei rokoteta. Jos rokotuksen jälkeen ilmenee allergioita, ota yhteys lääkäriin.

  • Raskaus ja imetys eivät ole rokotuksen vasta-aiheita. Muista kuitenkin ilmoittaa lääkärillesi, että olet raskaana tai suunnittelet raskautta.
  • Tällä hetkellä ei ole luotettavaa tietoa rokotteen komponenttien nauttimisesta rintamaitoon. Imettävien äitien rokotukset ovat mahdollisia vain silloin, kun rokotusten hyödyt ovat suuremmat kuin vauvalle mahdollisesti aiheutuvat riskit..
  • Jotkut ihmiset kokevat kuumetta ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Yleensä tämä oire kehittyy 12 tunnin kuluessa pistoksesta ja häviää yksinään 24–48 tunnin kuluttua..

Rokotusprosentti on 99%. Tilastojen mukaan rokotuksen käyttöönoton jälkeen puukeisen enkefaliitin esiintyvyys laski 90%.

Sivuvaikutukset

Rokotuksen haittavaikutukset sivuvaikutusten muodossa ovat todennäköisempiä potilailla, joilla:

  • Lievä munaallergia
  • Lateksi-allergia
  • Autoimmuunisairaudet (nivelreuma, multippeliskleroosi)
  • Neurologiset heikentymiset

Mahdollisia haittavaikutuksia puukeista enkefaliittia vastaan ​​rokotuksen jälkeen ovat:

  • Arkuus pistoskohdassa
  • Päänsärky
  • Kuume, useammin alle 3-vuotiailla lapsilla
  • Ruokahalun menetys (lapsilla)
  • Kiihottuminen ja unettomuus (lapsilla)
  • Pahoinvointi ja oksentelu, ripuli
  • Lihas- tai nivelkipu, kouristukset
  • Väsymys, väsymys
  • Yleinen pahoinvointi, lisääntynyt syke
  • Turvonneet imusolmukkeet
  • Ihon kutina ja kiristys pistoskohdassa, ihottuma

Lisää rokotevaikutuksista.

Kaikilla potilailla ei kehitty yllä olevia komplikaatioita rokotuksen jälkeen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että uudet rokotemuodot ovat riittävän turvallisia.

Samanaikaisesti joitain sivuvaikutuksia havaittiin melko usein. Ohimenevää punoitusta ja kipua pistosalueella havaittiin 45%: lla ja kuumetta 5-6%: lla. Oireet olivat ohimeneviä eivätkä aiheuttaneet vaaraa terveydelle..

WHO: n kanta

Immunisointi tarjoaa tehokkaimman suojan puukeista enkefaliittia vastaan. Venäjällä käytetyt rokotteet ovat turvallisia, ja ne on tarkoitettu käytettäviksi alle 3-vuotiaille. Niiden käytön jälkeen kehittyy vakaa immuniteetti, joka tarjoaa suojan suurimmalle osalle Aasiasta ja Euroopasta tyypillistä puukenkä-enkefaliittivirusta..

Ennen joukkoimmunisaation aloittamista kussakin tietyllä alueella, väestön esiintyvyysastetta on arvioitava perusteellisesti. Rokotusta pidetään sopimattomana, koska sairastumisriski on alhainen. Rokotusta on harkittava, jos esiintyvyys alueella on 5 tapausta 100 tuhatta väestöä kohti.

Korkean riskin alueilla rokotukset olisi sisällytettävä kansalliseen immunisointiohjelmaan. Muissa tapauksissa rokotukset tehdään henkilökohtaisesti henkilöille, jotka suunnittelevat matkaa endeemiselle alueelle tai vuorotyöntekijöille.

1 Ei sallita rokotusta puukeista enkefaliittia vastaan

Piikki-enkefaliitin rokotukset voidaan antaa sekä lapsille että aikuisille. Ne suoritetaan sellaisen akuutin tarttuvan virustaudin estämiseksi, kuten puurakeinen enkefaliitti. Tämä sairaus esiintyy punkin takia, mutta ihminen voi saada tartunnan paitsi puremastaan. Joten lähde voi olla punkki-infektoitu maito, yleensä vuohenmaito, hyvin harvoin lehmä. Piikki-enkefaliitti ei ole vaarallinen kaikkina vuodenaikoina, mutta lämmön alkaessa, kun ensimmäiset silmut avautuvat. Juuri tänä aikana loiset heräävät kylmän jälkeen.

    Pyydän, älä juo pillereitä paineen vuoksi, se on parempi. Chazovan kardiologi: "Hypertensiiviset potilaat, älä ruoki apteekkia halvalla painehäviöllä, tiputa halpaa..."

Tietysti tällä rokotteella on erittäin tärkeä rooli, mutta silti sen toiminta voi johtaa sivuvaikutuksiin. Tämän estämiseksi on tärkeää tutkia vasta-aiheita, ts. Tapauksia, joissa tämä menetelmä voi olla vaarallinen terveydelle.

Joten ensisijaisesti rokottaminen puukeista enkefaliittia vastaan ​​voi olla vasta-aiheinen, jos henkilö on sairas:

  • epilepsia;
  • reumatismi;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • tuberkuloosi
  • diabetes mellitus;
  • munuaistulehdus
  • sidekudoksen tulehdukselliset systeemiset sairaudet;
  • verisairaudet
  • endokriiniset häiriöt;
  • pahanlaatuinen kasvain;
  • allergioita, varsinkin jos tämä reaktio esiintyy kananmunissa.

Lisäksi rokote on vasta-aiheinen, jos henkilöllä on taipumus aivohalvauksiin, hänellä on sydänongelmia tai hänellä on sepelvaltimoiden krooninen muoto. Rokotuksia ei pidä tehdä maksasairauksien kanssa.

On myös väliaikaisia ​​vasta-aiheita, jotka viittaavat siihen, että tänä aikana henkilö on kielletty vastaanottamasta tällaista rokotetta. Tähän tulisi sisältyä:

  • lämpöä;
  • äskettäiset virus-, hengitys-, meningokokki-infektiot tai virushepatiitti;
  • tiineys.

On vielä useita tapauksia, joissa tämä injektio on kielletty. Tämä koskee niitä ihmisiä, jotka käyttävät tiettyjä huumeita. Siksi on niin tärkeää, että otat ensin yhteyttä lääkäriin. Tämä toimenpide on vasta-aiheinen naisille, jotka ovat synnyttäneet vauvan, ja synnytyksen jälkeen 3 viikkoa ei ole vielä kulunut. Jos henkilöllä on kuumetta rokotuspäivänä, sinun tulee väliaikaisesti luopua hoidosta.

    95-vuotias isä George: “Älä juo pillereitä paineen vuoksi! Parempi 1 kerta 3 vuodessa, tee keittäminen... "

Älä anna tätä injektiota yhden vuoden ikäiselle lapselle. Rokotus voidaan suorittaa vain, jos on suuri todennäköisyys, että vauva voi tarttua. Näitä rajoituksia olisi sovellettava asemassa oleviin ja imettäviin äideihin..

Sellaiset rokotukset ovat tietysti erittäin tärkeitä, mutta sinun tulee varautua siihen, että voi syntyä joukko komplikaatioita, jotka ovat sekä paikallisia että yleisiä. Joten paikallinen ilmestyy annoksen käyttöönoton jälkeen. Yleensä henkilöllä on allerginen reaktio rokotteeseen ihottuman muodossa tai imusolmukkeet lisääntyvät hieman. Mitä tulee yleisiin reaktioihin, nämä ovat pään, lihaksen kipuja, yleisen pahoinvoinnin kehittymistä.

2 Haittavaikutukset aikuisilla ja lapsilla

Kuten kaikilla muillakin lääkkeillä, puukenke-enkefaliittirokotuksella on omat sivuvaikutuksensa. Lisäksi tällainen reaktio voi tapahtua riippumatta siitä, annetaanko maahantuota vai kotimaista lääkettä.

Joten tämä pätee ensisijaisesti turvotukseen ja punoitukseen paikassa, missä injektio tehtiin, pahoinvointiin. Lisäksi henkilöllä on kuumetta, lihassärkyä ja kipuja, päänsärky, imusolmukkeiden tulehdus, yleinen heikkous.

On myös ilmenemismuotoja, joita esiintyy erittäin harvoin, mutta ne voivat silti olla. Tähän tulisi sisältyä mielenterveyden häiriöiden muodostuminen, oksentelu ja jopa näkövamma..

Siksi sinun on kuunneltava menetelmiä, jotka voivat estää tämän, koska rokotuksella puukeista enkefaliittia vastaan ​​on erittäin tärkeä merkitys ihmisten terveydelle, jonka sivuvaikutukset ovat melko vakavat. Joten on tärkeää noudattaa erityisohjetta, joka sisältää useita sääntöjä, ja niiden noudattaminen on yksinkertaisesti välttämätöntä.

Tämä rokote annetaan vain, jos henkilö on terveessä tilassa. Siksi, jos potilas kärsi katarraalista sairaudesta, hänet voidaan rokottaa vasta 2 viikon kuluttua. Ja näin on, jos rokotuksen aikana käytetään vieraita lääkkeitä. Kun jostakin syystä on mahdollista käyttää vain kotilääkettä, sinun tulee odottaa vähintään kuukausi kylmän jälkeen. Mutta parasta tehdä seuraava on. Tee testit ja tule heidän kanssaan asiantuntijan puoleen, joka niiden perusteella ja myös tutkimuksen jälkeen tunnistaa enkefaliitin vastaiset rokotteet ihmisille turvallisina.

Lisäksi on suositeltavaa käyttää antiallergisia lääkkeitä ennen ja jälkeen rokotuksen puukeista enkefaliittia vastaan. Ja kuumeen tai kehon kipuun liittyvien vaikutusten estämiseksi, sinun tulee ottaa kuumetta alentavia lääkkeitä toimenpiteen jälkeen.

Lasten haittavaikutukset eivät käytännössä eroa aikuisten haittavaikutuksista, joten jos lapsi tarvitsee rokotteen, sinun tulee myös noudattaa yllä mainittuja sääntöjä.

Rokotus tehdään useita kertoja, kaikki riippuu rokotuksen aikana käytetystä lääkkeestä, joten on niin tärkeää, että kokenut asiantuntija suorittaa tämän toimenpiteen.

Kun kiinnitysinjektio annetaan, sen immuniteetti kestää 3 vuotta. Tämän jälkeen sinun on turvauduttava tähän menettelyyn joka kolmas vuosi, mutta tässä tapauksessa rokotus tapahtuu yhdessä vaiheessa. Jos yksi kiinnitysmenettely jätetään huomiotta, yksi rokotus on tarpeen, ja jos henkilö jättää kaksi rokotetta, rokotus on toistettava useissa vaiheissa.

Jos puhumme siitä, kuinka itse toimenpide tulisi suorittaa, jotta ei aiheutuisi haitallisia reaktioita, niin rokote ruiskutetaan hartioihin, nimittäin deltalihakseen, ihon alle. On erittäin tärkeää tehdä tämä huolellisesti, jotta lääke ei pääse verisuoniin.

Koska punkit voivat aktivoida sekä keväällä että syksyllä, rokotukset voidaan tehdä milloin tahansa vuoden aikana. On syytä harkita, että punkkeilla voi olla monia erilaisia ​​terveydelle erittäin vaarallisia sairauksia, mutta tämä rokote ei voi pelastaa henkilöä heiltä, ​​koska se on tarkoitettu vain puukenkitykseen.

Infektiota ei voida myöskään estää yhdellä injektiolla..

3 Komplikaatiot toimenpiteen jälkeen

Paitsi vasta-aiheet, jotka on tärkeätä harkita ennen rokotusta, voivat aiheuttaa ihmisen kieltäytyä pistosta, mutta myös komplikaatioita rokotuksen jälkeen puukeista enkefaliittia vastaan.

On tärkeää ymmärtää, että tätä rokotetta ei pidetä pakollisena toimenpiteenä, lisäksi se ei ole ilmainen, mutta jos jätät sen huomiotta, se voi johtaa virheellisiin tuloksiin..

Mutta siitä huolimatta, etäisyyden aiheuttamasta enkefaliitista johtuva injektio voi johtaa lukuisiin seurauksiin. Tietysti komplikaatiot voivat olla melko vakavia. Joten tähän tulisi sisältyä toimintahäiriöitä, joita voi esiintyä sydämen työssä, verisuonitautien kehitys voi kehittyä, ja Quincken turvotus voi ilmetä, jos henkilölle ei ole aiemmin havaittu suvaitsemattomuutta huumeiden suhteen. Tällaiset seuraukset ovat kuitenkin erittäin harvinaisia ​​ja vain, jos henkilö ei tunne vasta-aiheita tai rokotussääntöjä.

Samaan aikaan lääkärit suosittelevat voimakkaasti sellaisia ​​rokotuksia kaikille lukuun ottamatta niitä, joille tämä on kielletty vasta-aiheiden vuoksi.

Mutta samaan aikaan seuraukset, joita voi esiintyä henkilöllä, jolla on diagnosoitu enkefaliitti, ovat paljon pahemmat. Tämä pätee vegetatiiviseen tilaan, jossa tapahtuu vaikea enkefaliitti. Seurauksena on, että ihmisen aivokuori kuolee tai sen toiminnot ovat heikentyneet. Tämän aikana ihminen voi avata silmänsä, mutta hän pysyy tajuttomana. Potilaalla voi olla heikkoutta jaloissa ja käsivarsissa, joissain tapauksissa ilmenee strabismusa, ja päänsärky on jatkuvaa. Tämä voi olla kohtalokasta..

4 Ennaltaehkäisy

Tällaisten vakavien seurausten välttämiseksi on välttämätöntä tehdä nämä injektiot, etenkin niille, jotka tulevat käymään metsässä, metsänvyöhykkeillä ja viettävät lomansa metsälaukussa. Tässä tapauksessa tämä menettely on yksinkertaisesti välttämätön. Mutta ennen kuin läpäisit sen, sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka suorittaa tutkimuksen, auttaa potilasta punnitsemaan edut ja haitat, ja vasta sitten, rokotettaessa kaikkia sääntöjä, rokottaa puukengitykseen. Tässä tapauksessa et voi pelätä vasta-aiheita, haittavaikutuksia ja mahdollisia komplikaatioita. Lisäksi tällainen rokote annetaan myös ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä, jonka lääkärin on myös tehtävä.

Tikit pelkää - älä mene metsään. Miksi pelätä heitä, jos olet rokotettu? Puukenkeä aiheuttava enkefaliittirokote juuri ennen kauden alkua on luotettava suoja metsästäjille. Se auttaa välttämään vakavia vaurioita keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon - tärkein syy halvaantumiseen ja kuolemaan komplikaatioista, jotka johtuvat haitallisen hyönteisen puremasta..

Niin pieni ja niin vaarallinen: mikä uhkaa punkin puremaa?

Ihmisille aiheutuvia ongelmia ei aiheuta itse ixodid-punkit, vaan niiden leviämä neurotrooppinen virus. Voit saada tartunnan paitsi hyönteisten pureman kautta myös tapauksissa, joissa henkilöitä joutuu vahingossa kosketuksiin tuoreen maidon kanssa, samoin kuin yritettäessä poistaa niitä tai murskata niitä sormilla..

Virus leviää nopeasti verenkiertoon tai imusolmukkeeseen pureman sijainnista riippuen, mutta puukokoisen enkefaliitin inkubaatioaika kestää melko kauan: se kestää viikon tai kahden tai kuukauden.

Purraisen ihmisen tilan vakavuus riippuu kahdesta tekijästä - kehon kulkeutuneen infektion määrästä ja immuniteetin vakaudesta. Jos ensimmäistä tekijää on mahdotonta taistella, toinen on täysin hallinnassa: sinun on vain mentävä lähimpään puuhiireistä enkefaliittirokotteisiin maaliskuu-huhtikuussa, muutama viikko ennen kauden alkua, jotta muodostuisi immuniteetti..

Tartunnan alkuperäiset oireet voidaan jäljittää ensimmäisen viikon aikana:

  • Heikkous kohdunkaulan ja jalkojen lihaksissa
  • Kasvojen, kaulan, käsivarsien ohimenevä tunnottomuus

Myöhemmin tauti siirtyy akuuttiin vaiheeseen, kun potilaat valittavat:

  • Pitkä kuume, lämpötilan nousu 39–40 asteeseen
  • Terävät päänsärkyt
  • Pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus
  • Vakava lihaskipu - varsinkin kun pareesi tai halvaus tapahtuu jonkin ajan kuluttua

Kuka tarvitsee rokotuksen??

Piikki-enkefaliitin rokotus on erittäin, erittäin toivottava, jos:

  • Et voi kuvitella keväällä ja kesällä menemättä ulkona: punkit ovat rehottavia toukokuusta heinäkuuhun
  • Suunnitelmiin sisältyy turistireitti Venäjän alueille, jotka ovat endeemisiä puukeisen enkefaliitin vuoksi - Kaukoitään, Siperiaan, Uraliin ja Keski-mustan maan alueelle.
  • Lapsesi viettää kesän kylässä ja nauttii tuoreen maidon juomisesta: punkit eivät vain pure, vaan myös pääsevät vatsaan maidon kanssa aiheuttaen vakavan myrkytyksen
  • Työskentelet maataloudessa tai metsätaloudessa, mikä tarkoittaa, että sinulla on riski joutua tartuntatautisairaalaan puikon pureman jälkeen työn keskellä

Punkkorokote, joka suoritetaan olemassa olevien järjestelmien mukaisesti, suojaa sekä taudilta että sen komplikaatioilta.

Mitä ja miten rokottaa?

Kotimaiset ja ulkomaiset farmaseutit työskentelivät ahkerasti luomalla useita tehokkaita lääkkeitä sekä aikuisille että lapsille, joten rokotus pukeista enkefaliittia vastaan ​​voidaan suorittaa missä tahansa iässä..

Estä vaarallisen tartunnan saastuminen:

  • Kuiva inaktivoitu puhdistettu rokote (Venäjä)
  • Nestemäinen inaktivoitu rokote Encevir (Venäjä)
  • Encepur-lapset ja aikuiset (Saksa)
  • FSME (Itävalta)

On olemassa myös hätätyyppisiä puun enkefaliittirokotteita, joita käytetään luomaan ”nopea” immuniteetti. Näitä ovat lasten anaferoni, enkefuri ja FSME. Niiden jälkeen immuniteetti muodostuu 21 - 28 päivässä rokotteen tyypistä riippuen..

Tavallinen rokotus suoritetaan tietyn järjestelmän mukaisesti. Tässä olevat säännöt ovat:

  • Annokset annetaan kolme kertaa: kaksi rokotusta ja yksi tehosterokotus
  • Aikajakso on 1-3 kuukautta valmistajien suositusten mukaan. Kaksi rokotusta yhden kuukauden välein riittävät immuniteetin muodostumiseen
  • Uudelleenrokotus vaaditaan 9–12 kuukauden kuluttua

Lapset rokotetaan yhden vuoden iästä alkaen. Kysymys rokotustarpeesta päätetään käytettävissä olevien tietojen perusteella punkin korkeasta aktiivisuudesta tietyllä alueella. Jos uhkia ei ole, rokotuksia ei tarvita..

Kaikki rokotukset puuhiiren enkefaliittia vastaan ​​ovat läpäisseet useita testejä, joten sinun ei pidä pelätä vakavia seurauksia. Koko rokotusohjelman läpäisemisen jälkeen immuniteetti kestää vähintään kolme vuotta. Sitten tarvitaan uusi annos ampumakertaan yhden annoksen vakioannosta..

Kuinka valmistautua?

Kuten kaikenlaista rokotusta, rokotuksia puukentsefaliittia vastaan ​​annetaan vain terveille ihmisille. ”Terveellinen” on tietysti suhteellinen käsite, ja tarkoittaa vain sitä, että klinikan käsittelyhuoneessa käydessäsi sinulla ei pitäisi olla:

  • Lämpötilat mistä tahansa syystä
  • Tulehdus - merkit kylmästä
  • vahinko
  • Kroonisten sairauksien paheneminen

On vain yksi tapa selvittää - suorittaa tentti. Riittää, että terveet ihmiset, joilla ei ole kroonisia patologioita, suorittavat rutiininomaiset veri- ja virtsakokeet. "Aikakirjat" tarvitsevat nykyisen tilansa erityisen seurannan - kokonaisen tutkimuksen. Jos tulos osoittaa remissiota, rokotus puukenkä-enkefaliittia vastaan ​​voidaan tehdä turvallisesti.

Onko mitään vasta-aiheita??

Rokotukset ovat yleensä terveiden ihmisten lisäksi myös kroonisten sairauksien heikentämien suojelemiseksi. Terve ruumis selviytyy tartunnasta, mutta potilas on epätodennäköistä.

Jokaisen rokotteen mukana on käyttöohje, joka kuvaa kaikki vasta-aiheet. Näihin sisältyy pääsääntöisesti:

  • Kroonisten sairauksien paheneminen
  • Keuhkoastma
  • Aiemmin tunnistetut kanan proteiiniallergiat

Ja miten olla raskaana? Niitä ei ole toivottavaa rokottaa - ja ei ollenkaan, koska se voi vahingoittaa sikiötä tai äitiä itse. Rokotteen vaikutusta mielenkiintoisessa asemassa oleviin naisiin ei ole tutkittu - siksi raskaus on lueteltu enkefaliitin vastaisen rokotuksen vasta-aiheina..

Raskaana olevia naisia ​​voidaan neuvoa lykkäämään matkoja metsään ja leirintäalueille parempiin aikoihin, ja tuoremaito on keitettävä, jotta ei aiheutuisi riskiä, ​​että punkki puree sitä tai nielaisi hyönteisen vahingossa ruokaa varten..

Rokotuksen jälkeen: miksi sinusta tuntuu huonosti?

Rokotuksen jälkeen voi yleensä tapahtua pieniä muutoksia hyvinvoinnissa - heikkous, uneliaisuus, lämpötilan nousu arvoon 37 - 37,5. Paikalliset reaktiot ilmaistaan ​​yleensä punoituksena injektioradan ympärillä, lievänä turvotuksena.

Tämä on normaalia: Näin elimistö reagoi puukeisen enkefaliitin rokotteeseen, joka aiheuttaa kuvan kevyestä virustartunnasta. Seuraavat 48 tuntia on määräaika tällaisen reaktion esiintymiselle, joten jos esimerkiksi lämpötilasi hyppäsi kolme päivää injektion jälkeen, heikentymisen syy ei ole rokote. Sairasit juuri jollain muulla - samalla kylmällä.

Rokotusmateriaaliallergia on poikkeuksellinen ilmiö. Quincken turvotuksen poistamiseksi nopeasti tai anafylaktisen sokin estämiseksi lääkärit pitävät aina allergioiden vastaisen lääkkeen ruiskuja valmiina. Yleensä allergia ilmenee puolen tunnin sisällä - siksi on suositeltavaa, että kaikkien rokotetta saavien ei pitäisi kiirehti mihinkään ja istua toimistossa valvonnassa..

Enkefaliittirokotteen harvinainen komplikaatio on massiivinen turvotus pistoskohdan ympärillä, turvotus, lämpötila 40 astetta tai enemmän. Tämä tarkoittaa, että et voi ottaa toista rokotetta puhumattakaan tehosterokotuksista..

Jos et halua rokottaa, tarvitset suojaa

Tietenkin asiantuntijoiden valvonnassa suoritettava rokotus rokotusta enkefaliittia vastaan ​​olisi paras ratkaisu, jos pelkät saada punkki purema jonnekin lomalle. Jokaisella meistä voi kuitenkin olla omat olosuhteet, jotka estävät meitä rokottamasta..

Tällaisissa tapauksissa sinun on huolehdittava hyönteisten hyökkäyksien estämisestä. Tässä on joitain yksinkertaisimmista, mutta tehokkaimmista toimenpiteistä:

  • Metsien ja puistojen lopun siirtäminen elokuu-syyskuuhun: punkit eivät tällä hetkellä ole enää aktiivisia
  • Jos matkoja ja matkoja ei voida peruuttaa millään tavalla, voit käyttää karkotteita ja voiteita, jotka pelkistävät tai tappavat hyönteisiä: alfametriini, piknik-antikommi, tornaado-antikompi ja muut
  • Metsätaloudessa ja maataloudessa työskentelevät tarvitsevat ankefaliittisia puvuja, jotka suojaavat puun puremilta sekä mekaanisesti että kemiallisesti

Kesällä haluan todella juoda tuoretta maitoa, mutta se on keitettävä, jotta päästäisiin eroon hyönteisnäytteistä, jos punkkirokotus ei ole paras vaihtoehto sinulle.

Jos et vieläkään ole pelastanut itseäsi, yritä päästä lähimpään päivystyspisteeseen mahdollisimman pian: he poistavat hyönteisen huolellisesti ja perusteellisesti iholta, käsittelevät haavan oikein.

Inokuloidaan "ennen" tai käsitellään "jälkeen"?

Rokotusten yleinen vihamielisyys ei ohittanut mitään ja rokotukset puukeista enkefaliittia vastaan: harvat lääkärit kykenevät vetämään paikalliset lääkärit ja sairaanhoitajat injektiota varten klinikalle. Tässä on kuitenkin kyse myös banaalisesta tietämättömyydestä - tätä rokotetta ei sisälly pakollisten rokotteiden määrään, joten vain lääkärit ja jotkut innokkaat turistit tietävät siitä.

Puretut mutta rokottamattomat ihmiset kohtaavat vasta sitten lääketieteellisen todellisuuden: etiotrooppista - eli tavoitteena tartunnan täydellistä paranemista - hoitoa ei ole vielä. Lääkärien on tehtävä vain tavanomaisia ​​toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan huumeet, tukemaan kehon elektrolyyttistä tasapainoa ja täydentämään nestehäviötä. Puuperäisen gamma-globuliinin ja joidenkin viruslääkkeiden käyttöönotto taudin alkuaikoina antaa erittäin vaatimatonta tulosta.

Suuria rokotuskampanjoita järjestetään vain endeemisillä alueilla, kun epidemiologinen yksikkö raportoi hyönteisten korkeasta aktiivisuudesta sairaalalle. Sitten voit saada ilmaisen rokotuksen enkefaliittia vastaan, koska valtio myöntää varoja rokotteiden keskitettyyn hankintaan. Lopun ajan sinun on selvitettävä, onko rokotushuoneessa annoksia. Jos ei, mutta sinun on valmistauduttava kiireellisesti kauteen, voit juoda viruslääkkeitä ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin, joita lääkäri neuvoo.

Koska tämä tila voidaan peittää pitkään monien muiden sairauksien vuoksi, tuhannet potilaat eivät edes tajua, että heillä on ongelmia kilpirauhanen. Jodantipiriinitablettien ottaminen voi lisätä heidän onnettomuuttaan, joten kilpirauhanen kannattaa tutkia ennen lääkkeen ennaltaehkäisevän hoidon aloittamista.

Piikki-tartunnan aiheuttamat komplikaatiot

Itse tauti on useimmissa tapauksissa vaikea, mutta sen komplikaatiot, jotka syntyvät jonkin aikaa tärkeimpien oireiden häviämisen jälkeen, eivät ole yhtä vakavia. Ne ilmenevät useiden oireyhtymien - epileptomorfisten ja hyperkineettisten - kehittymisessä.

Epileptomorfinen oireyhtymä sen ilmentymiin on samanlainen kuin epilepsia, mutta sen intensiteetti on huomattavasti heikompi. Hyperkineettinen oireyhtymä on yleinen komplikaatio lasten ja nuorten hoidon aikana ja puukenen aiheuttaman enkefaliitin jälkeen. Se ilmenee lihasryhmien jatkuvassa nykimisessä raajoissa, joissa parestesia kehittyi.

Joskus virus säilyttää aktiivisuutensa myös hoidon jälkeen: näissä tapauksissa prosessi muuttuu akuutista krooniseksi ja jatkuu toistuvasti provosoivien tapahtumien taustalla - fyysinen ja henkinen stressi, kirurgiset toimenpiteet, tietyt fysioterapeuttiset toimenpiteet ja pitkä altistuminen auringolle..

Sekä virusenkefaliitin että vakavien komplikaatioiden välttämiseksi on rokotuksen arvoinen punkkia: se auttaa kehoa selviytymään tartunnasta paljon helpommin.

Taudin muodot

Meningeaaliset ja meningoenkefaliset oireyhtymät

Ennalta ajoin puinen enkefaliittirokote uhkaa aivovaurioita ja vakavia oireita, jotka lisätään yleiseen päihteeseen.

Meningeaalisen oireyhtymän tapauksessa diagnoosi tehdään aivo-selkäydinnesteen tutkimuksen tietojen perusteella. Laboratoriokokeissa havaitaan seuraavat:

  • Lymfosyyttinen pleosytoosi
  • Neutrofiilit (ensimmäisen viikon aikana)
  • Proteiinipitoisuus jopa 1–2 g / l normin ollessa 150–500 mg / l

Tällainen tutkimus, jossa epäillään meningeaalista oireyhtymää, on välttämätön, koska vain se antaa täydellisen ja tarkan kuvan keskushermoston tilasta. Aivo-selkäydinnesteessä tapahtuneiden muutosten lisäksi havaitaan myös Kernigin ja Brudzinskyn oireet - kyvyttömyys suoristaa jalka polvessa, polvien ja lantion nivelten spontaani taipuminen yrittäessään taivuttaa päätä. Hartioiden refleksinen nousu ja käsivarsien taipuminen kyynärpään ilmenevät selvästi painettaessa poskaa poskiluun alapuolelle.

Potilailla on kuumetta korkeintaan kaksi viikkoa, tauti on kahden aallon kulkua, mutta se loppuu aina toipumiseen.

Meningoenkefalinen oireyhtymä on vakavampi, vaikkakin vähemmän yleinen. Tämän sairauden muodossa aivo-häiriöt ovat erityisen voimakkaita:

  • Harhaa, hallusinaatiot, epileptiset kohtaukset
  • Cheyne-Stokes- ja Kussmaul-tyyppiset hengityselinsairaudet
  • Sydämen häiriöt
  • Heijastushäiriöt
  • Kasvoilmaisten lihaiden halvaus, kieli
  • Monoparesis, lihaksen nykiminen

Harvemmin esiintyy subkortikaalisia ja pikkuaivojen oireyhtymiä, verinen oksentelu, joka liittyy mahalaukun verenvuotoon.

Jopa kolmasosa punkin uhreista sairastuu siihen. Tällaisessa virtausmuodossa vatsavälijäämän ja selkäytimen etusarvet kärsivät, mikä ilmenee erityisinä oireina:

  • Lihasten nykiminen
  • Raajojen heikkouden äkillinen kehitys, niiden tunnottomuus, jota pahentavat edelleen kaikenlaiset motoriset häiriöt
  • Rinta-, hartia- ja kaulalihasten pareesi, johon liittyy kaatunut pää tai rintakehän lihaksen jännitys ulkonemallaan, vaihtoehtoisena vaihtoehtona - voimakas oksennus
  • Käsien epäselvä halvaus
  • Jalkojen spastinen pareesi
  • Refleksien ja amyotrofian vahvistaminen - väsymys ja lihasten supistuminen

Niska-, hartia- ja käsivarten kipu on erittäin ominaista taudin ensimmäisinä päivinä. Moottorin häiriöt lisääntyvät kahden viikon kuluessa, minkä jälkeen halvaantuneiden raajojen lihakset surkeutuvat vähitellen.

Täällä virusvaurion tyypilliset oireet koostuvat valituksista hiipivistä tunneista iholla, pistelystä ja kipusta hermosäikeillä, mikä johtuu siitä, että infektio vaikuttaa ääreishermoihin ja juuriin..

Tauti voi esiintyä myös niin kutsutun Landryn nousevan halvaantumisen tyypin mukaan, kun hiukan halvaantuminen peittää ensin jalat ja nousee sitten korkeammalle peittämällä vartalon ja käsivarren lihakset.

Joskus nouseva halvaus alkaa brachialisista lihaksista, nousee sitten kaulan lihaksiin ja vangitsee nivelrinnan ytimet. Noin neljänneksellä potilaista ei ole kykyä kävellä - ja tämä on vamma, joka olisi voitu välttää rokottamalla puinen enkefaliitti.

Julkaistu 26. huhtikuuta 2017 13:00 © Tietoja rokotuksista

Lue Huimaus