Tärkein Migreeni

Epilepsia

Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee toistuvina kohtauksina motoristen ja / tai aistihäiriöiden muodossa. Yleisin taudin merkki on kouristukset. Taudille on ominaista aaltoileva kulku, hyökkäyksen jälkeen remissiovaihe alkaa. Hoidolla on useita suuntoja - ensiapua annetaan hyökkäyksen aikana, vähennetään aivojen kohtausaktiivisuutta ja ehkäistään sairauden komplikaatioita.

Mikä se on

Epilepsia on sairaus, jolle on ominaista lisääntynyt aivojen kouristusvalmius. Joka vuosi 2,4 miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan tauti maailmanlaajuisesti. Jokainen, sekä lapsi että aikuinen, voivat sairastua. Epilepsian esiintyvyys on jopa 10 tapausta / 1000 ihmistä.

Tauti perustuu paroksysmaalisten päästöjen (liiallinen aktiivisuus) esiintymiseen aivosoluissa. Tällainen vuoto aiheuttaa kouristusoireyhtymän, tajunnan menetyksen tai muut epileptisen kohtauksen oireet. Patologisia purkautumisia voi tapahtua aivojen eri osissa: ajallisessa, edestä, parietaalisessa ja takarauhassa olevassa lohkossa tai ne voivat ottaa kokonaan molemmat pallonpuoliskot.

Epilepsia: syyt

Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy ilman ilmeistä syytä (idiopaattinen muoto), geneettisellä taipumuksella on merkitys. Jos epilepsian syy voidaan todeta, tämä on taudin toissijainen muoto.

Miksi toissijaista epilepsiaa esiintyy:

  1. Traumaattinen aivovaurio (traumaattinen aivovaurio).
  2. Intranasaalinen patologia - akuutti sikiön hypoksia syntymän yhteydessä, syntymävamma.
  3. Aivokasvaimet.
  4. Keskushermoston infektiot: aivokalvontulehdus, enkefaliitti.
  5. Aiempi iskeeminen tai verenvuoto.

Epilepsian yhteydessä hyökkäykset toistuvat, niiden esiintymiseen voi liittyä useita tekijöitä - kuukautiskierros, väsymys, fyysinen stressi, voimakkaat tunteet ja stressi, alkoholin tai huumeiden käyttö, unen puute.

Taudin oireet

Epilepsian kulku on luonteeltaan paroksysmaalia, hyökkäyksen päättymisen jälkeen taudin merkkejä puuttuu, mutta kognitiivisia häiriöitä ja muita epäspesifisiä oireita voidaan havaita. Kliiniset oireet riippuvat pääasiassa kohtauksen tyypistä - osittaisesta tai yleistyneestä kohtauksesta. Epilepsian vakavuus (lievä, kohtalainen, vaikea) ja painopisteen sijainti vaikuttavat myös. Epilepsia osoittaa useamman kuin kahden kohtauksen esiintymisen, yhdellä henkilöllä voidaan toistaa sekä osittaiset että yleistyneet kohtaukset..

Osittainen hyökkäys

Osittaista kohtausta edeltää yleensä aura (pahoinvointi, huimaus, yleinen heikkous, tinnitus jne.), Ts. Potilas ennakoi uutta pahenemista. Osittaisia ​​kohtauksia on kahta tyyppiä - yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia. Yksinkertaisella hyökkäyksellä potilas on tajuissaan, ja monimutkaiselle on ominaista tajunnan menetys. Osittaiseen kohtaukseen liittyy motorisia, aistinvaraisia ​​ja autonomisia-viskeraalisia ja henkisiä oireita.

Osittainen kohtauskomponentti

Paikallisia kramppeja ilmestyy. Esimerkiksi vain vasen tai oikea käsivarsi kutistuu, kun taas muut kehon osat pysyvät liikkumattomina. Paikalliset krampit voivat sijaita missä tahansa kehon osassa, mutta ne vaikuttavat useammin ylä- tai alaraajoihin, kasvoihin.

Herkkä komponentti ilmenee usein kehossa epätavallisina tuntemuksina (tunnottomuus, indeksointitunne). Voi ilmetä myös korvaavia, haju-, kuulo- tai visuaalisia hallusinaatioita..

Vegetatiivinen-viskeraalinen komponentti ilmenee ihon punoituksena tai valkaisemisena, liiallisena hikoiluna, huimauksena, kurkun kohoumana, puristumisen tunneksi rintalastan takana.

Mielenterveydellisiä toimintoja rikkovat hyökkäykset ilmenevät derealisaation (todellisen maailman muutoksen tunne), epätavallisten ajatusten ja pelkojen, aggression muodossa.

Aivojen patologinen painopiste voi levitä, jolloin osittainen kohtaus yleistyy.

Yleinen hyökkäys

Yleistynyt kohtaus ilmaantuu usein yhtäkkiä, ilman aikaisempaa auraa. Patologinen vuoto yleistyneessä kohtauksessa peittää täysin aivojen molemmat pallonpuoliset pallot. Potilas on tajuton, ts. Hän ei ole tietoinen siitä, mitä tapahtuu, useimmiten (mutta ei aina) kouristukseen liittyy kouristuksia. Yleistyneet kohtaukset ovat kouristuvia - tooniset, klooniset, tooniset-klooniset ja ei-kouristuvat (poissaolot).

Ominaista kuinka se näyttää

Ääniskohtauksia esiintyy harvoin (noin 1% tapauksista). Lihasten ääni lisääntyy, lihaksista tulee kuin kiviä. Äänikourut vaikuttavat kaikkiin lihasryhmiin, joten potilas putoaa usein.

Klooniset kouristukset esiintyvät nopeiden ja rytmisten nykäyksien muodossa, vaikutukset kohdistuvat kaikkiin lihasryhmiin.

Ääniklooninen kohtaus on yleisin, se koostuu kahdesta vaiheesta - toonisesta ja kloonisesta. Toonisessa vaiheessa havaitaan voimakasta lihasjännitystä. Potilas putoaa usein, hengitys pysähtyy, kielen puremista voi esiintyä. Sitten tulee kloonivaihe - kaikkien lihasten kutistuminen tapahtuu. Vähitellen kouristukset lakkaavat, tahatonta virtsaamista voi tapahtua, jonka jälkeen potilas yleensä nukahtaa.

Poissaolo on yleistyneen kohtauksen ei-kouristuva muoto, joka kehittyy useimmissa tapauksissa lapsilla ja murrosikäisillä. Paiseen kehittyessä lapsi jäätyy yhtäkkiä. Silmäluomien vapina, pään kallistaminen, monimutkainen paise voi aiheuttaa automaattisen liikkeen. Hyökkäykset kestävät muutaman sekunnin ja saattavat jäädä huomaamatta pitkään..

Rikkottu, mutta ei kokonaan pois käytöstä

Diagnostiset menetelmät

Taudin esiintymiselle voidaan epäillä ominaista kliinistä kuvaa (toistuvat epilepsiakohtaukset), mutta lopullisen diagnoosin tekemiseksi vaaditaan täydellinen tutkimus. Tärkein diagnostinen menetelmä on elektroenkefalografia (EEG), lisäksi voidaan määrätä aivojen MRI ja CT, useita yleisiä kliinisiä tutkimuksia.

Kuinka kohdellaan

Epilepsian hoito sisältää useita alueita - ensiapu, uusien iskujen ja komplikaatioiden ehkäisy. Tätä varten käytetään ei-farmakologisia menetelmiä, lääkkeitä ja joissain tapauksissa kirurgista interventiota..

Ensiapu

Epilepsiakohtauksen yhteydessä on välttämätöntä suojata henkilö mahdollisilta vammoilta ja komplikaatioilta (trauma pudotuksen aikana, tukehtuminen). Tärkein tehtävä on lieventää pudotusta kohtauksen aikana. Jos henkilö alkaa menettää tajuntansa, sinun on yritettävä tarttua siihen, laittaa pehmeä esine pään alle. Jos hyökkäykseen liittyy runsaasti syljeneritystä, sinun on käännettävä henkilö hänen puolelleen, tämä antaa hänelle mahdollisuuden olla tukehtumaton.

Mitä ehdottomasti ei voida tehdä:

  • rajoittaa potilaan kouristusliikkeitä voimalla;
  • yritä avata leuka;
  • anna vettä tai lääkettä.

On suositeltavaa havaita hyökkäyksen alkamisaika, yleensä se kestää 30 sekunnista useisiin minuutteihin. Jos potilaan päätyttyä potilas ei palauta tajuuttaan ja seuraava kohtaus alkaa, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi, todennäköisesti se on epileptinen tila.

Huumehoito

Erityinen lääkehoito koostuu kouristuslääkkeiden ottamisesta. Lääkärin tulee valita hoito täydellisen tutkimuksen jälkeen, mutta voit ottaa lääkkeitä kotona.

Tärkeä periaate epilepsian hoidossa on monoterapia, toisin sanoen hoito suoritetaan yhdellä lääkkeellä. Tärkeimmät epilepsialääkkeet ovat valproaatit (valproiinihapon johdannaiset) ja karbamatsepiini. Valproiinihapon johdannaiset hyötyvät epilepsian yleistyneessä muodossa ja karbamatsepiini osittain.

Epilepsian hoitoon voidaan käyttää muita nykyaikaisempia kouristuslääkkeitä:

Lääkkeet valitaan epilepsian muodosta riippuen. Potilaan ikä, samanaikaisten sairauksien esiintyminen ja lääketoleranssi otetaan myös huomioon. Epilepsialääkkeiden vastaanotto alkaa pienimmällä annoksella, lisäämällä sitä vähitellen.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Koulutus: Rostovin osavaltion lääketieteellinen yliopisto, erikoisuus "Yleislääketiede".

Tiedot kootaan ja toimitetaan vain tiedoksi. Ota yhteys lääkäriisi ensimmäisten sairausmerkkien yhteydessä. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!

Maksa on kehomme raskain elin. Hänen keskimääräinen paino on 1,5 kg.

Leikkauksen aikana aivomme kuluttaa yhtä paljon energiaa kuin 10 watin hehkulamppu. Joten pään yläpuolella olevan lampun kuva mielenkiintoisen ajatuksen esiintymishetkellä ei ole niin kaukana totuudesta.

Ihmisen veri "juoksee" suonien läpi valtavan paineen alaisena ja jos sen eheys loukkaantuu, voi ampua jopa 10 metriä.

5%: lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin..

74-vuotiaasta australialaisesta James Harrisonista tuli verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Karies on maailman yleisin tartuntatauti, jonka kanssa edes flunssa ei voi kilpailla..

Hammaslääkärit ovat ilmestyneet suhteellisen äskettäin. 1800-luvulla tavallisen kampaajan velvollisuutena oli vetää sairaat hampaat ulos.

Sanoaksemme lyhyimmät ja yksinkertaisimmatkin sanat, käytämme 72 lihaketta.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat useita tutkimuksia, joiden aikana he päättelivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa sen massan laskuun. Siksi tutkijat suosittelevat, että kalaa ja lihaa ei suljeta kokonaan pois ruokavaliostaan..

Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua parantaa, on parempi olla syömättä enemmän kuin kaksi viipaletta päivässä.

Tilastojen mukaan maanantaina selkävammojen riski kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. ole varovainen.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% kokonaispainosta, mutta se kuluttaa noin 20% vereen kulkevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puuttumisen aiheuttamille vaurioille..

Vasemman käden elinajanodote on pienempi kuin oikeakätisten.

Monet lääkkeet markkinoitiin alun perin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin yskälääkkeenä. Ja lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä..

Jos putoat aasista, rullaa kaulasi todennäköisemmin kuin hevosesta putoaminen. Älä vain yritä kumota tätä väitettä..

Kevät on paitsi luonnon, myös FLU: n ja SARSin kukoistuspäivä. Kaikki ikäryhmät ovat vaarassa, ja voit saada tartunnan missä tahansa julkisessa paikassa. Miten.

Epilepsian syyt

Epilepsia on krooninen sairaustyyppi, joka liittyy neurologisiin häiriöihin. Tälle vaivalle kouristukset ovat ominainen oire. Epilepsiakohtauksissa jaksot ovat yleensä luontaisia, mutta on tapauksia, joissa kohtaus tapahtuu kerran aivojen muutosten vuoksi. Epilepsian syitä ei ole usein mahdollista ymmärtää, mutta tekijät, kuten alkoholi, aivohalvaus, aivovammat voivat laukaista hyökkäyksen..

Taudin syyt

Nykyään epilepsiakohtauksiin ei ole erityistä syytä. Esitetty sairaus ei leviä perinnöllisellä linjalla, mutta silti joissakin perheissä, joissa tätä tautia esiintyy, sen esiintymisen todennäköisyys on korkea. Tilastojen mukaan 40 prosentilla epilepsiasta kärsivistä ihmisistä on sukulainen, jolla on tämä sairaus..

Epilepsiakohtauksilla on useita variaatioita, kunkin vakavuus on erilainen. Jos kohtaus tapahtuu vain yhden aivoosan rikkomusten takia, sitä kutsutaan osittaiseksi. Kun koko aivot kärsivät, hyökkäystä kutsutaan yleistyväksi. Kohtauksia on sekatyyppejä - aluksi vaurioituu yksi aivojen osa, ja myöhemmin prosessi vaikuttaa siihen kokonaan.

Noin 70%: n tapauksista epilepsiaa aiheuttavia tekijöitä ei ole mahdollista tunnistaa. Epilepsian syyt voivat olla seuraavat:

  • traumaattinen aivovamma;
  • aivohalvaus;
  • syöpäkasvaimien aiheuttamat aivovauriot;
  • hapen ja veren saatavuuden puute syntymän aikana;
  • patologiset muutokset aivojen rakenteessa;
  • aivokalvontulehdus;
  • virustyyppiset sairaudet;
  • aivopaise
  • perinnöllinen taipumus.

Mitkä ovat syyt taudin kehittymiseen lapsilla?

Lasten epilepsiakohtaukset johtuvat äidin kohtauksista raskauden aikana. Ne edistävät seuraavien patologisten muutosten muodostumista lapsilla kohdussa:

  • aivojen sisäinen verenvuoto;
  • hypoglykemia vastasyntyneillä;
  • vakava hypoksia;
  • epilepsian krooninen muoto.

Seuraavat lasten epilepsian syyt erotellaan:

  • aivokalvontulehdus;
  • toxicosis;
  • verisuonitukos;
  • hypoksia;
  • embolia;
  • enkefaliitti;
  • aivotärähdys.

Mikä laukaisee epileptiset kohtaukset aikuisilla?

Aikuisten epilepsian syyt voivat olla seuraavat tekijät:

  • aivokudoksen vammat - mustelmat, aivotärähdys;
  • aivoinfektiot - raivotauti, jäykkäkouristus, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, paiseet;
  • pään vyöhykkeen orgaaniset patologiat - kysta, kasvain;
  • tiettyjen lääkkeiden - antibioottien, aksiomaattisten lääkkeiden, malarialääkkeiden - ottaminen;
  • patologiset muutokset aivoverenkierrossa - aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • luontaisen luontaisen aivokudoksen patologia;
  • antifosfolipidioireyhtymä;
  • lyijy- tai strychniinimyrkytys;
  • verisuonten arterioskleroosi;
  • huumeriippuvainen;
  • rauhoittavien lääkkeiden ja unilääkkeiden, alkoholijuomien jyrkkä hylkääminen.

Kuinka tunnistaa epilepsia?

Epilepsian oireet lapsilla ja aikuisilla riippuvat siitä, missä muodossa kouristukset ovat. Erottaa:

  • osittaiset kouristukset;
  • monimutkainen osittainen;
  • tooniset-klooniset kohtaukset;
  • absance.

Osittainen

Aistien ja motoristen toimintojen rikkomuspisteiden muodostuminen. Tämä prosessi vahvistaa taudin keskittymisen aivoihin. Hyökkäys alkaa ilmetä kloonisilla nykimyksillä tietyssä kehon osassa. Kouristukset alkavat useimmiten käsistä, suun nurkista tai isosta varpaasta. Muutaman sekunnin kuluttua hyökkäys alkaa vaikuttaa lähellä oleviin lihaksiin ja kattaa lopulta koko vartalon puolen. Usein kouristuksiin liittyy swoon..

Monimutkainen osittainen

Tämäntyyppiset kohtaukset viittaavat ajalliseen / psykomotoriseen epilepsiaan. Syynä niiden muodostumiseen on vegetatiivisten, viskeraalisten hajukeskuksien tappio. Kun isku tapahtuu, potilas heikentää ja menettää yhteyden ulkomaailmaan. Yleensä henkilö kouristusten aikana on muuttunut tietoisuuteen suorittaakseen toimia, joista hän ei edes voi ilmoittaa.

Subjektiivisiin tuntemuksiin kuuluu:

  • hallusinaatiot;
  • illuusiot;
  • kognitiivinen muutos;
  • afektiiviset häiriöt (pelko, viha, ahdistus).

Tällainen epilepsiakohtaus voi tapahtua lievässä muodossa, ja siihen voi liittyä vain objektiivisia toistuvia merkkejä: käsittämätön ja epäjohdonmukainen puhe, nieleminen ja naamiointi.

Toonis-kloonisia

Tämän tyyppiset kohtaukset lapsilla ja aikuisilla luokitellaan yleistyneiksi. Ne vetävät aivokuoren patologiseen prosessiin. Tonisoivan lisäaineen alulle on ominaista se, että henkilö jäätyy paikoilleen avaamalla suunsa leveäksi, suoristaen jalkansa ja taivuttamalla käsiään. Kun hengityslihakset ovat supistuneet, leuat puristuvat, mikä johtaa kielen usein puremiseen. Tällaisilla kouristuksilla ihminen voi lopettaa hengityksen ja kehittää syanoosin ja hypervolemian. Äänisellä kohtauksella potilas ei hallitse virtsaamista, ja tämän vaiheen kesto on 15-30 sekuntia. Tämän ajan lopussa kloonivaihe asettuu sisään. Hänelle luonteenomainen väkivaltainen rytminen supistuminen kehon lihaksia. Tällaisten kohtausten kesto voi olla 2 minuuttia, jolloin potilaan hengitys normalisoituu ja tapahtuu lyhyt uni. Tällaisen "lepo" jälkeen hän tuntee masentuneena, väsyneenä, hänellä on sekavuus ja päänsärky.

työsopimuskiistan

Tämä hyökkäys lapsilla ja aikuisilla on ominaista sen lyhyelle kestolle. Seuraavat ilmenemismuodot ovat sille ominaisia:

  • voimakas ilmaistu tietoisuus pienellä motorisella vajaatoiminnalla;
  • äkillinen kohtaus ja ulkoisten oireiden puuttuminen;
  • kasvojen lihaksen nykiminen ja vapina silmäluomet.

Tämän tilan kesto voi olla 5-10 sekuntia, kun taas potilaan sukulaisilla hän saattaa olla huomaamatta.

Diagnostinen tutkimus

Epileptikot voidaan diagnosoida vasta kahden viikon kohtausten jälkeen. Lisäksi edellytys on, että ei ole muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan..

Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten lapsiin ja murrosikäisiin sekä vanhuksiin. Keski-ikäisillä ihmisillä epileptiset kohtaukset ovat erittäin harvinaisia. Jos ne muodostuvat, ne voivat johtua aiemmista vammoista tai aivohalvauksista..

Vastasyntyneillä tämä tila voi olla kertaluonteinen, ja syynä on lämpötilan nostaminen kriittiselle tasolle. Mutta taudin myöhemmän kehittymisen todennäköisyys on pieni.
Potilaan epilepsian diagnosoimiseksi sinun täytyy ensin käydä lääkärillä. Hän suorittaa täydellisen tutkimuksen ja pystyy analysoimaan esiintyviä terveysongelmia. Edellytyksenä on tutkia kaikkien hänen sukulaistensa sairaushistoriaa. Lääkärin tehtäviin diagnoosissa kuuluvat seuraavat:

  • tarkista oireet;
  • analysoida kohtausten puhtaus ja tyyppi mahdollisimman huolellisesti.

Diagnoosin selventämiseksi on tarpeen soveltaa elektroenkefalografiaa (aivojen toiminnan analyysi), MRI: tä ja tietokonetomografiaa.

Ensiapu

Jos potilaalla on yhtäkkiä epileptinen kohtaus, hänen on kiireellisesti annettava ensiapua hätätilanteessa. Se sisältää seuraavat toiminnot:

  1. Hengitysteiden hallinta.
  2. Hengittävä happea.
  3. Aspiraatiovaroitukset.
  4. Ylläpitää verenpainetta vakiona.

Kun nopea tarkastus on suoritettu, on tarpeen selvittää hypoteettinen syy tämän tilan muodostumiselle. Tätä varten kootaan sairaalahistoria uhrin sukulaisilta ja ystäviltä. Lääkärin tulee analysoida huolellisesti kaikki potilaalla havaitut merkit. Joskus tällaiset hyökkäykset toimivat infektion ja aivohalvauksen oireena. Muodostuneiden kohtausten poistamiseksi käytetään seuraavia lääkkeitä:

  1. Diatsepaami on tehokas lääke, jonka toiminnan tarkoituksena on poistaa epileptiset kohtaukset. Mutta tällainen lääkitys myötävaikuttaa usein hengityksen pysähtymiseen, etenkin barbituraattien yhteisvaikutuksella. Tästä syystä sitä käytettäessä on oltava varovainen. Diatsepaamin tarkoituksena on pysäyttää hyökkäys, mutta ei estää sen tapahtumista..
  2. Fenytoiini on toinen tehokas lääke epilepsian oireiden poistamiseksi. Monet lääkärit määräävät sen Diazepamin sijasta, koska se ei heikentä hengityselimiä ja voi estää kohtauksen toistumisen. Jos pistät lääkkeen nopeasti, voit aiheuttaa valtimohypotension. Siksi antamisnopeuden ei tulisi olla yli 50 mg / min. Infuusion aikana sinun on seurattava jatkuvasti verenpainetta ja EKG: tä. Sydänsairauksista kärsiville henkilöille tarvitaan erittäin varovainen varojen hallinta. Fenytoiinin käyttö on vasta-aiheista ihmisille, joilla on todettu sydämen johtamisjärjestelmän toiminnan rikkomus.

Jos esitetyillä lääkkeillä ei ole vaikutusta, lääkärit määräävät fenobarbitaalin tai paraaldehydin.

Jos epilepsiakohtauksen lopettaminen epäonnistuu lyhyeksi ajaksi, todennäköisesti syynä sen muodostumiseen on aineenvaihduntahäiriö tai rakennevaurio. Kun aiemmin tällaista tilaa ei havaittu potilaalla, silloin aivohalvaus, trauma tai kasvain voi tulla sen muodostumisen todennäköisiksi syiksi. Niille potilaille, joille on aiemmin todettu tämä, toistuvia kohtauksia esiintyy jatkuvan infektion tai antikonvulsanttien kieltäytymisen vuoksi.

Tehokas hoito

Hoitotoimenpiteet kaikkien epilepsian oireiden poistamiseksi voidaan suorittaa neurologisissa tai psykiatrisissa sairaaloissa. Kun epilepsiakohtaukset johtavat ihmisen hallitsemattomaan käyttäytymiseen, jonka seurauksena hänestä tulee täysin hullu, silloin hoito suoritetaan pakkotyöllä.

Huumeterapia

Tämän sairauden hoito tapahtuu pääsääntöisesti erityisten lääkkeiden avulla. Jos aikuisilla on osittaisia ​​kohtauksia, heille määrätään karbamatsepiini ja fenytoiini. Toonis-kloonisten kohtausten yhteydessä on suositeltavaa käyttää sellaisia ​​lääkkeitä:

  • Valproiinihappo;
  • fenytoiini;
  • karbamatsepiini;
  • fenobarbitaali.

Potilaille määrätään absanamin hoitamiseksi sellaisia ​​lääkkeitä kuten etosuksimidi ja valproiinihappo. Klonatsepaamia ja valproiinihappoa käytetään ihmisille, jotka kärsivät myokloonisista kohtauksista.

Lasten patologisen tilan lopettamiseksi käytetään lääkkeitä, kuten Etosuximidi ja Asetatsolamidi. Mutta niitä käytetään aktiivisesti sellaisten aikuisten hoidossa, jotka kärsivät poissaoloista lapsuudesta lähtien..

Käyttämällä kuvattuja lääkkeitä sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  1. Potilaille, jotka käyttävät kouristuslääkkeitä, verikoe tulisi tehdä säännöllisesti..
  2. Valproiinihappohoitoon liittyy maksatoiminnan seuranta.
  3. Potilaiden on noudatettava asetettuja ajamista koskevia rajoituksia..
  4. Antikonvulsanttihoitojen käyttöä ei saa keskeyttää äkillisesti. Heidän peruutuksensa tapahtuu vähitellen useita viikkoja..

Jos lääkehoidolla ei ollut toivottua vaikutusta, turvaudu lääkkeettömään hoitoon, joka sisältää emättimen hermojen stimulaation, perinteisen lääketieteen ja kirurgian.

Leikkaus

Leikkaukseen sisältyy sen aivojen osan poisto, jossa epileptogeenisen fokuksen keskittyminen tapahtuu. Tällaisen hoidon pääindikaattorit ovat usein kohtaukset, joita ei voida hoitaa lääkityksellä..

Lisäksi on suositeltavaa suorittaa leikkaus vain silloin, kun potilaan tilan parantamiseksi on suuri osuus takeista. Kirurgisen hoidon mahdolliset haitat eivät ole yhtä merkittäviä kuin epilepsiakohtauksista aiheutuvat haitat. Leikkauksen edellytyksenä on vaurion sijainnin tarkka määrittäminen.

Vagushermon stimulaatio

Tämän tyyppinen hoito on erittäin suosittua tehottoman lääkehoidon ja perusteettoman kirurgisen toimenpiteen tapauksessa. Tällainen manipulointi perustuu vagushermon kohtalaiseen ärsytykseen sähköimpulssien avulla. Tämän takaa sähköisen pulssigeneraattorin toiminta, joka on helmassa ihon alla ylärinnassa vasemmalla. Tämän laitteen kulumisen kesto on 3–5 vuotta.

Emättimen hermon stimulointi on sallittua 16-vuotiaille potilaille, joilla on fokaalisia epilepsiakohtauksia, jotka eivät ole lääkehoidon kohteena. Tilastojen mukaan noin 1 40-50% ihmisistä, joilla on tällainen manipulointi, parantaa heidän yleistä kuntoaan ja vähentää kohtausten esiintyvyyttä.

ethnoscience

On suositeltavaa käyttää perinteistä lääketiedettä vain yhdessä pääterapian kanssa. Nykyään sellaisia ​​lääkkeitä on saatavana laajasta valikoimasta. Poista kramppeja auttaa infuusioita ja keittäminen perustuu lääkekasveja. Tehokkaimmat ovat:

  1. Ota 2 suurta lusikkaa hienoksi hienonnettua äyriäistä ja lisää ½ litraa kiehuvaa vettä. Odota 2 tuntia, kunnes juoma on viritetty, suodata ja kuluta 30 ml aterian yhteydessä 4 kertaa päivässä..
  2. Aseta iso vene mustien juurten kanssa astiaan ja lisää siihen 1,5 kupillista kiehuvaa vettä. Pane pannu hitaan tuleen ja hauduta 10 minuuttia. Ota valmis liemi puoli tuntia ennen ateriaa rkl 3 kertaa päivässä.
  3. Koirupuuta käytettäessä saavutetaan erinomaiset tulokset. Juoman valmistamiseksi sinun on otettava 0,5 rkl koiruohoa ja kaada 250 ml kiehuvaa vettä. Valmis liemi ottaa 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Epilepsia on erittäin vakava sairaus, joka vaatii välitöntä ja jatkuvaa hoitoa. Tällainen patologinen prosessi voi tapahtua monista syistä ja vaikuttaa sekä aikuisen kehoon että lapsiin.

Epilepsian syyt aikuisilla

diagnostiikka

Jos potilaalla on kohtauksia, on välttämätöntä kääntyä neurologin puoleen. Lääkäri diagnosoi ja määrää tarvittavan hoidon. Alkuvierailun aikana neurologi laatii kliinisen kuvan potilaan valitusten perusteella.

Kuulemisen aikana lääkärin tehtävänä ei ole vain epilepsian esiintymisen tunnistaminen, vaan myös potilaan tilan, älyn, persoonallisuusominaisuuksien, yhteiskunnallisten suhteiden selvittäminen.

Jos epäillään persoonallisuushäiriöitä, psykologi tai psykoterapeutti neuvoo potilasta masennuslääkkeiden tai sedatiivien valitsemiseksi..

Suorita sitten seuraavat diagnoositoimenpiteet:

  1. Heijastustesti:
  • polvi;
  • olkapään lihakset;
  • karpaalipalkki;
  • visuaalinen;
  • tarkista motoriset taidot.

Elektroenkefalografia. Elektroencefalografia rekisteröi potilaan aivotut alueet.

Tiedot käsitellään tietokoneessa ja näytetään graafisten kuvien käyrinä..

CT ja MRI. Näitä menetelmiä käytetään tutkimaan kallon onkaloa ja luita..

Saadaan kuvia, joissa kolmiulotteinen kuva päästä ja aivoista näkyy. Jos potilaalla on vammoja, kallonmurtumia, erilaisia ​​muodostumia, näistä syistä kohtausten todennäköisyys on suuri.

Angiografia. Verisuonten tilaa tutkitaan varjoaineella..

Epilepsia lapsilla

Lasten todellinen epilepsia havaitaan yleensä 12-16-vuotiaana, vaikka se voi ilmetä missä tahansa, jopa lapsenkengissä. Jälkimmäisessä tapauksessa syntymän aiheuttamat vammat johtuvat useimmiten.

Lapsilla tauti etenee suunnilleen samalla tavalla kuin aikuisilla, mutta fysiologisista ominaisuuksista johtuen lapset ovat alttiimpia komplikaatioiden kehittymiselle. Itsepuolustusmekanismien toiminnallinen vajaatoiminta hypoksiaa vastaan ​​johtaa siihen, että lasten aivoödeema kehittyy nopeammin ja on vaikeampaa.

Epilepsia tulisi erottaa muista syistä ilmaantuvista kohtauksista. Lasten aivot ovat alttiimpia liialliselle herätykselle, joten patologisia polttoja ja vyöhykkeitä, jotka tuottavat kouristuksia aiheuttavan impulssivirran, on helpompi syntyä siihen. Tämä prosessi alkaa usein, kun kehon lämpötila nousee, eikä se edusta todellista epilepsiaa. Febriilikrampit ovat aivojen eräänlainen reaktio lämpötilan noususta, ja ne kulkeutuvat erityisten lääkkeiden vaikutuksesta ja kuumeen eliminoitumisen kautta. Melkein aina kuumeiset kouristukset katoavat ilman jälkiä 3-vuotiaana.

Epilepsia on krooninen sairaus, joka on hoidettavissa useimmissa tapauksissa. Epileptikko voi olla täysivaltainen yhteiskunnan jäsen, mutta vain jos hän on tarkkaavainen lääkärin tapaamisiin eikä keskeytä huumeiden käyttöä.

Bozbey Gennadiy Andreevich, ambulanssilääkäri

12 234 katselua yhteensä, 3 näkymää tänään

Epilepsiakohtaukset ja niiden vaiheet lapsilla ja aikuisilla

yleistynyt

Jos potilaalla on epileptisiä polttoja, jotka ovat levinneet kaikkiin aivojen osiin, silloin kehittyy yleistynyt kohtaus. Sitä kutsutaan "suureksi avattuksi epilepsiakohtaukseksi"..

Se on jaettu kahteen suureen vaiheeseen: tooninen ja klooninen. Yksityiskohtainen tutkimus voi erottaa monia muita vaiheita:

  1. Prodromit (etäiset esiasteet).
  2. Aura (lähimmät harbingerit).
  3. Tajunnan menetys.
  4. Tonic kramppeja.
  5. Klooniset krampit.
  6. Kooma.
  7. Post epileptinen uupumus.

Prodromit alkavat useita tunteja tai jopa päiviä ennen takavarikkoa.

Potilas tuntee lievää pahoinvointia päänsärkyjen, masennuksen muodossa. Sitten tulee lyhyt aura.

Potilas voi yhtäkkiä tuntea pahoinvointia, hajua epämiellyttävältä tai kuulla outoja ääniä..

Tämän jälkeen ihminen menettää tajuntansa, hän aloittaa tonisoivan lihaksen supistumisen, jonka seurauksena epileptinen putoaa. Kurkunpään lihaksen kouristuksen vuoksi potilas huutaa tai huokaisee.

Tooniset kouristukset kestävät jopa minuutin, johon liittyy vaalea iho, raajojen venytys, hammasten puristuminen, tahaton virtsaaminen, hengityksen pidättäminen.

Seuraavaksi tulee kloonivaihe, joka ilmaistaan ​​käsivarsien, jalkojen ja kasvojen nykäyksissä. Pää kääntyy vasemmalle ja oikealle, silmämunat pyörivät, kieli ulkonee, rynnäkät muuttuvat kasvoilla.

Potilas eritti sylkeä, vaahtoa, hengityksestä tulee käheä ja ajoittainen. Tämä ajanjakso kestää 2-3 minuuttia, kouristukset heikentyvät vähitellen ja katoavat..

Seuraava vaihe on kooma. Epilepsia ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, ei ole pupilli- ja jännerefleksejä, iho harmaaksi.

Tämä jakso kestää jopa 30 minuuttia. Sen jälkeen henkilö voi heti nukahtua useita tunteja tai palautua vähitellen.

Potilas ei muista mitä hänelle tapahtui. Seurauksista voidaan vain arvata: päänsärky, heikkous, heikkous.

Toinen tyyppinen suuri epileptinen kohtaus on abortti.

Sitä kutsutaan niin, koska jotkut ilmenemismuodot puuttuvat tai heikosti ilmaistu. Esimerkiksi aurinkoa ei voi olla.

Kouristukset ja kouristukset eivät ulotu kaikkiin lihasryhmiin, vaan yhteen kehon osaan (pää, käsivarret). Joskus hyökkäys rajoittuu tooniseen vaiheeseen.

Tällaisen kohtauksen kesto ei ylitä 3 minuuttia, toipuminen tapahtuu paljon nopeammin, vähemmän seurauksia.

MEP etenee eri muodoissa:

    Poissaolo. Sille on ominaista lyhytaikainen tajunnan menetys. Potilas näyttää ajattelevan.

Hän ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, katsoo yhteen pisteeseen, jäätyy tietyssä asennossa. Tässä tilassa henkilö pysyy muutaman sekunnin ajan, jatkaa sitten toimintaansa.

  • Akinettinen hyökkäys. Epilepsialla on äkillinen lihasrelaksaatio, joten se putoaa voimakkaasti ja voi saada vakavan vamman. Tietoisuus irroitetaan tai säilyy. Tämä tila kestää 2-3 sekuntia.
  • Pieni myoklooninen kohtaus. Se tapahtuu osittaisen tai täydellisen tajunnanmenetyksen kanssa.

    Potilas alkaa kutistaa lihaksia tietyssä kehon osassa. Tällaisia ​​kohtauksia voi esiintyä kerran tai sarjassa..

    Ominaista lapsuuden epilepsialle, joka usein katoaa vanhetessaan. Myokloonit kehittyvät harvoin yleistyneiksi suuriksi EP: ksi.

    Psykomotorinen kohtaus. Sille on ominaista väliaikainen tietoisuuden pilvistyminen. Tässä tilassa oleva potilas sitoutuu hallitsemattomaan toimintaan ymmärtämättä sitä, vaikka hänen toimintansa eivät näytä oudolta.

    Tajunnan palautumisen jälkeen potilas ei muista mitään. Tämä on epilepsian epäsuotuisin muoto, jossa persoonallisuuden hajoaminen tapahtuu..

    Hoito ja ensiapu

    Hoito on tarkoitettu kohtausten täydelliseen lopettamiseen. Yleensä potilaalle määrätään ensin karbamatsepiini.

    Jos se osoittautuu tehottomaksi, he suosittelevat lääkettä ryhmästä barbituraatteja, valproaattia, bentsodiatsepiineja.

    Kun tällainen terapia ei salli vakaan positiivisen vaikutuksen saavuttamista, käytetään erilaisia ​​epilepsialääkkeiden yhdistelmiä.

    Jos konservatiivinen hoito ei auta täysin vapauttamaan potilasta kouristuksista, leikkaus tehdään. Yleisimmin ajallinen resektio suoritetaan, ja harvemmin selektiivinen hippokampomy, fokaalinen resektio tai amygdalotomy.

    Ensiapu hyökkäyksessä on potilaan loukkaantumisen estäminen. Se tulee asettaa alas, kiristä vyöt, siteet, löysää solmiota.

    Jotta hän ei purra kielensä, sinun on yritettävä laittaa useita kertoja taitettu lautasliina tai pyyhe hampaansa väliin. Potilaan pää on käännettävä toiselle puolelle, jotta hän ei tukahduta oksentamisen aikana.

    Hoito lapsuudessa

    Lasten potilaiden hoidolla pyritään vähentämään kohtausten esiintymistiheyttä ja sen jälkeen kouristusten loppumista kokonaan. Ensinnäkin potilaille määrätään monoterapia..

    Jos karbamatsepiini ei anna vaikutusta, suositellaan hydantoiineja, valproaatteja, barbituraatteja ja lamotrigiinia. Kun monoterapia epäonnistuu, yllä olevat lääkkeet yhdistetään toisiinsa.

    Jos sairaus ei ole hoidettavissa lääkkeiden vaikutuksilla, lääkärit päättävät leikkauksesta. Leikkauksen jälkeen potilailla voi olla puhehäiriöitä, hemipareesia, muistoäänihäiriöitä.

    Epilepsian tyypit ja oireet

    Suuri kohtaus

    Suurten kohtausten vaiheet

    Vaiheen nimiKuvaus, oireet
    Harbinger-vaihe - edeltää hyökkäystä
    • Yleensä edeltäjävaihe alkaa muutama tunti ennen seuraavaa hyökkäystä, joskus 2 - 3 päivässä.
    • Potilaalle tarttuu syytön ahdistus, käsittämätön ahdistus, lisääntynyt sisäinen jännitys, levottomuus.
    • Jotkut potilaat muuttuvat kommunikatiivisiksi, vetäytyvät, masentuneita. Toiset ovat päinvastoin erittäin innoissaan, aggressiivisia.
    • Vähän ennen hyökkäystä syntyy aura - monimutkaiset epätavalliset tunteet, joita ei voida kuvata. Se voi olla hajua, valon välähdyksiä, omituisia ääniä, haistaa suussa.

    Voimme sanoa, että aura on epileptisen kohtauksen alku. Potilaan aivoissa painopiste on patologisessa kiihtyvyydessä. Se alkaa levitä, peittää kaikki uudet hermosolut ja lopputuloksena on kohtaus.

    Tonic kramppi vaihe
    • Yleensä tämä vaihe kestää 20-30 sekuntia, harvemmin - jopa minuuttiin.
    • Kaikki potilaan lihakset ovat erittäin jännittyneitä. Hän putoaa lattialle. Pää heittää voimakkaasti taaksepäin, minkä seurauksena potilas osuu yleensä pään takaosaan lattialle.
    • Potilas itkee voimakkaasti, mikä johtuu hengityselinten ja kurkunpään lihaksien samanaikaisesta voimakkaasta supistumisesta.
    • Siellä on hengityksen pysäyttäminen. Tämän vuoksi potilaan kasvot muuttuvat turvonneiksi, ne saavat sinertävän sävyn.
    • Suurten kohtausten toonisen vaiheen aikana potilas on makuulla. Usein hänen selkänsä on kaareva, koko vartalo on jännittynyt ja hän koskettaa lattiaa vain korkoillaan ja päänsä takana.
    Klooninen kohtausvaihe Clonus on termi nopealle, rytmiselle lihaksen supistumiselle..
    • Klooninen vaihe kestää 2 - 5 minuuttia.
    • Kaikki potilaan lihakset (rungon, kasvojen, käsivarsien ja jalkojen lihakset) alkavat nopeasti rytmisesti supistua.
    • Potilaan suusta tulee paljon sylkeä, joka näyttää vaahdolta. Jos potilas puree kieltä kouristusten aikana, sylkeen on sekoitettu verta.
    • Vähitellen hengitys alkaa elpyä. Aluksi se on heikko, pinnallinen, usein keskeytynyt, palaa sitten normaaliksi.
    • Kasvojen turvonne ja sinisyys katoavat.
    Rentoutusvaihe
    • Potilaan keho rentoutuu.
    • Sisäelinten lihakset rentoutuvat. Kaasuja, virtsaa, ulosteita voi tapahtua tahattomasti..
    • Potilas joutuu tyhjennystilaan: hän menettää tajuntansa, hänellä ei ole refleksejä.
    • Soporin tila kestää yleensä 15-30 minuuttia.

    Rentoutumisvaihe tapahtuu johtuen siitä, että aivojen patologisen toiminnan keskittyminen "väsyy", se alkaa voimakkaasti estää.

    NukkuaKun hän on poistunut soporin tilasta, potilas nukahtaa. Herätyksen jälkeen ilmenevät oireet: Yhdistetään aivojen verenkiertohäiriöihin hyökkäyksen aikana:

    • päänsärky, pään raskauden tunne;
    • yleisen heikkouden tunne, heikkous;
    • kasvojen lievä epäsymmetria;
    • lievä rikkomus liikkeiden koordinoinnissa.

    Nämä oireet voivat jatkua 2-3 vuorokautta. Oireet, jotka liittyvät kielen puremiseen ja iskemiseen lattiaan ja ympäröiviin esineisiin, ovat kohtauksen ajankohta:

    • sammaltava puhe;
    • hankaukset, mustelmat, mustelmat kehossa.

    työsopimuskiistan

    • Hyökkäyksen aikana potilaan tietoisuus sammuu hetkeksi, yleensä 3–5 sekunniksi.
    • Kun harjoittaa jotakin yritystä, potilas yhtäkkiä pysähtyy ja jäätyy.
    • Joskus potilaan kasvot voivat muuttua hieman vaaleaksi tai punertavaksi.
    • Jotkut potilaat heittävät päänsä takaisin hyökkäyksen aikana, pyörittävät silmiään.
    • Hyökkäyksen päättymisen jälkeen potilas palaa keskeytettyyn istuntoon.

    Muun tyyppiset vähäiset epileptiset kohtaukset

    • Frantic kohtaukset. Lihastesti laskee jyrkästi, minkä seurauksena potilas putoaa lattialle (kouristuksia ei ole) ja voi hetkellisesti menettää tajuntansa.
    • Myoklooniset kohtaukset. Rungon, käsivarsien, jalkojen lihaksen lyhytaikainen nykiminen. Tällaisten hyökkäysten sarja toistuu usein. Potilas ei menetä tajuntansa.
    • Hypertensiiviset kohtaukset. Terävä lihasjännitys tapahtuu. Yleensä kaikki taivuttajat tai kaikki jatkajat jännitetään. Potilaan kehossa on tietty asema.

    Jackson hyökkää

    Jacksonin epilepsian merkit

    • Hyökkäys ilmenee kouristuvien nykimyksinä tai tunnottomuutena tietyssä kehon osassa.
    • Jacksonin hyökkäys voi tarttua käsiin, jalkaan, käsivarteen, sääreen jne..
    • Joskus kouristukset leviävät esimerkiksi kädestä kehon koko puolelle.
    • Hyökkäys voi levitä koko vartaloon ja muuttua suureksi kohtaukseksi. Tällaista epileptistä kohtausta kutsutaan toissijaisesti yleistyväksi..

    Tautityypit

    Epilepsian luokittelu luotiin vasta 30 vuotta sitten. Ja tänään lääkärit käyttävät sitä tarkkaan diagnoosiin.

    Nykyään epilepsiaa on 4 erillistä ryhmää, jotka on jaoteltu kohtausten perusteella:

    1. paikallinen Usein sellaisia ​​kohtauksia kutsutaan myös osittaisiksi. Tähän ryhmään kuuluvat myös idiopaattiset ja oireelliset yksittäisten lajien kanssa. Tämän ryhmän oireet ilmenevät neutronien aktiivisuudesta yhdessä fokuksessa.
    2. Yleistynyt. Ne ovat myös idiopaattisia ja oireellisia, ja niiden sisällä on myös muita alalajeja: Westin oireyhtymä, paiseepilepsia. Tällaisissa lajeissa neutroniaktiivisuus ylittää niiden alkuperäisen sijainnin..
    3. Ei-deterministinen. Tähän sisältyy lapsuudessa ilmaantuvia kouristuksia ja erilaisia ​​oireyhtymiä. Tässä tapauksessa yleistyneiden ja paikallisten kohtausten yhdistelmä havaitaan useammin..
    4. Muut oireyhtymät. Samanlaiset sairaudet voivat kuvata kohtauksia, joita esiintyy myrkyllisistä häiriöistä, vammoista ja muista hyökkäyksen aiheuttaneista tiloista. Näihin kuuluvat kouristukset, jotka ilmenevät syyn takia tai erityisten oireiden yhteydessä.

    Idiopaattisiin lajeihin kuuluvat sairaudet, joiden syytä ei ole määritetty tarkasti. Useimmiten perinnöllinen tekijä näytti tässä roolinsa. Oireita ovat kohtaukset, joissa perimmäinen syy on selvästi todettu, esimerkiksi tutkimuksen aikana aivojen rikkomukset kirjataan.

    Harvinaisissa tapauksissa asiantuntijat diagnosoivat kryptogeenisen epilepsian. Tässä tapauksessa syytä ei pystytty selvittämään, mutta perinnöllinen tekijä on täysin poissuljettu..

    Epilepsiakohtausten syyt

    Tähän asti asiantuntijat pyrkivät selvittämään tarkat syyt, jotka provosoivat epileptisten kohtausten esiintymisen..

    Epilepsiakohtauksia voidaan toistuvasti havaita ihmisillä, jotka eivät kärsi kyseisestä taudista. Useimpien tutkijoiden todistuksen mukaan epileptiset oireet ilmaantuvat henkilössä vain, jos tietty aivojen alue on vaurioitunut. Hajottaa, mutta säilyttäen jonkin verran elinkelpoisuutta, aivojen rakenteet muuttuvat patologisten päästöjen lähteiksi, jotka aiheuttavat ”epileptisen” taudin. Joskus epilepsiakohtauksen seurauksena voi olla uusia aivovaurioita, mikä johtaa kyseisen patologian uusien polttimien kehittymiseen.

    Tähän päivään mennessä tutkijat eivät täysin tiedä, mikä on epilepsia, miksi jotkut potilaat kärsivät sen kohtauksista, kun taas toisilla ei ole mitään oireita. He eivät myöskään löydä selitystä, miksi joissakin kohteissa kohtaus on yksittäinen tapaus, kun taas toisilla se on jatkuvasti ilmenevä oire..

    Jotkut asiantuntijat ovat vakuuttuneita epilepsiakohtausten esiintymisen geneettisestä tilasta. Kyseisen taudin kehitys voi kuitenkin olla luonteeltaan perinnöllistä, samoin kuin seurauksena useista epilepsian välittämistä taudeista, altistumisesta aggressiivisille ympäristötekijöille ja vammoille..

    Seuraavat sairaudet voidaan siten erottaa syistä epilepsiakohtausten esiintymiseen: aivokasvainprosessit, meningokokki-infektio ja aivojen paise, enkefaliitti, verisuonihäiriöt ja tulehdukselliset granuloomat.

    Kyseisen patologian syitä varhaisessa iässä tai murrosiässä on joko mahdoton selvittää tai ne on määritetty geneettisesti.

    Mitä vanhempi potilas, sitä todennäköisempää on, että epilepsian kohtaukset kehittyvät vakavien aivovaurioiden keskellä. Usein kramppeja voi aiheuttaa kuume. Noin neljällä prosentilla henkilöistä, joilla on ollut vaikea kuumetila, kehittyy myöhemmin epilepsia.

    Todellinen syy tämän patologian kehittymiseen ovat aivojen hermosoluissa syntyvät sähköiset impulssit, jotka määräävät vaikutustilat, kouristusten esiintymisen ja yksilön suorittamat hänelle epätavalliset toimet. Aivojen pääaivoalueilla ei ole aikaa käsitellä suuria määriä lähetettyjä sähköisiä impulsseja, etenkin niitä, jotka vastaavat kognitiivisista toiminnoista, minkä seurauksena epilepsia syntyy.

    Seuraavat ovat tyypillisiä epilepsiakohtausten riskitekijöitä:

    - syntymä trauma (esim. hypoksia) tai ennenaikainen syntymä ja siihen liittyvä alhainen syntymäpaino;

    - Aivojen tai aivo-alusten poikkeavuudet syntymän yhteydessä;

    - epilepsia esiintyy perheenjäsenissä;

    - alkoholipitoisten juomien väärinkäyttö tai huumausaineiden käyttö

    Onko epilepsia hoidettavissa lapsilla?

    Onneksi lasten epilepsia häviää yleensä yksinään, varsinkin jos kohtaukset olivat pieniä ja niitä oli vähän. Jos lapsella on ollut ainakin yksi suuri hyökkäys, hänelle on tehtävä erityinen epilepsialääke vähintään kolme vuotta peräkkäin. Tänä aikana lapsi esitetään sairaalahoidossa neljä kertaa vuodessa tutkimusta ja tarkkailua varten. Jos kouristuksia ei esiinny kokonaan kolmen vuoden kuluessa, diagnoosi poistetaan, mutta neurologin havainto jatkuu vielä viiden vuoden ajan.

    Lopuksi haluan sanoa, että kaikille vanhemmille, joiden lapsille on todettu tällainen vakava diagnoosi, et pidä epätoivosta ja paniikista. Sinun on vain noudatettava tiukasti kaikkia neurologin suosituksia, otettava yhteys epileptologiin ja muistettava uskovan, että vauva toipuu tai, kuten sanotaan, kasvaa.

    Tärkeää on myös perheen positiivinen ilmasto, jossa huomio ja ystävälliset suhteet kaikkien perheenjäsenten välillä ovat tärkeässä roolissa. Lisäksi lapsen psykologisen mukavuuden vuoksi ei ole tarpeen korostaa liikaa epilepsiaa, koska hän tuntuu rauhallisemmalta eikä yritä manipuloida rakkaitaan sairautensa avulla

    Ensiapu

    Takavarikot voivat näyttää pelottavilta, mutta siinä ei ole mitään vaarallista, koska se loppuu nopeasti ja spontaanisti.

    Tällä hetkellä potilas tarvitsee vain muiden huomion, jotta hän ei vahingoita itseään menettämällä tajunnan. Henkilön elämä riippuu oikeista ja yksinkertaisista toimista.

    Henkilön elämä riippuu oikeista ja yksinkertaisista toimista..

    Ensiapualgoritmi on melko yksinkertainen:

    1. Älä paniili epilepsian jälkeen.
    2. Tartu ihmiseen niin, että hän ei pudota, auttaa laskemaan tasaisesti maahan, makaa selällään.
    3. Poista esineet, joihin hän voi osua. Lääkkeen etsiminen hänen asioissaan on turhaa. Parantuessaan hän itse ottaa pillereensä.
    4. Korjaa hyökkäyksen alkamisaika.
    5. Laita jotain pään alle (ainakin laukku tai vaatteita) pehmentääksesi pään kohoumia. Viimeisenä keinona pidä päätäsi käsillä.
    6. Vapauta kaula kauluksesta, jotta mikään ei häiritse hengitystä..
    7. Käännä pääsi sivulle estääksesi kielen kaatumista ja syljen tukehtumista.
    8. Älä yritä pitää raajoja kouristeluina.
    9. Jos suu on aukko, voit laittaa siihen taitetun kudoksen tai ainakin nenäliinan, jotta estetään posken tai kielen pureminen. Jos suu on kiinni, älä yritä avata sitä - voit pysyä ilman sormea ​​tai rikkoa potilaan hampaat.
    10. Tarkista aika: Jos kouristukset kestävät yli kaksi minuuttia, sinun on kutsuttava välittömästi ambulanssi - kouristuslääkkeiden ja epilepsialääkkeiden anto laskimoon.
    11. Kun hyökkäys on ohi, auta ihmistä toipumaan, selitä tapahtunut ja rauhoita.
    12. Auta häntä ottamaan lääkettä.

    Epilepsiapotilaille on erityisiä rannekoruja, joihin on merkitty kaikki tarvittavat tiedot. Soitettaessa ambulanssiin tämä rannekoru auttaa lääkäreitä.

    Tapahtuman jälkeen potilas nukkuu syvässä unessa, eikä sitä tarvitse estää. On parempi saattaa taloon ja sänkyyn. Aluksi hän ei voi syödä keskushermostoa stimuloivia ruokia..

    Soita ambulanssiin, jos potilas on loukkaantunut itsensä tajuttomassa tilassa, jos isku kestää yli kaksi minuuttia ja jos se toistuu samana päivänä.

    Epilepsikohtaukset unessa

    Erilaisia ​​hoidettuja vaivoja on epilepsia, johon liittyy öisin kouristuksia, joille on ominaista kouristukset nukkumisprosessissa, unissa tai heräämisessä. Tilastotietojen mukaan tämän tyyppinen patologia vaikuttaa lähes 30%: iin kaikista epilepsiapotilaista.

    Yöllä tapahtuvat hyökkäykset ovat vähemmän voimakkaita kuin päivällä. Tämä johtuu siitä, että potilaan unen aikana patologisen fokuksen ympäröivät neuronit eivät reagoi aktiivisuusalueeseen, mikä lopulta tuottaa vähemmän voimakkuutta.

    Unelmaprosessissa hyökkäys voi alkaa äkillisestä syytöntä herätystä, päänsärkyä, kehon vapinaa ja oksentelua. Hieronnan aikana henkilö voi nousta nelinpeliin tai istua alas, tehdä jalkojensa aalto, kuten "polkupyörä".

    Hyökkäys kestää yleensä kymmenestä sekunnista useisiin minuutteihin. Yleensä ihmiset muistavat omat tunteensa, jotka nousevat hyökkäyksen aikana. Kohtauksen ilmeisten oireiden lisäksi jää usein epäsuoraa näyttöä, kuten verisen vaahdon jälkiä tyynyllä, ruumiin lihaksen kipuja ja kehossa voi esiintyä hieroja ja mustelmia. Harvoin unessa kohtauksen jälkeen ihminen voi herätä lattialla.

    Epilepsiakohtauksen seuraukset unessa ovat melko epäselviä, koska uni on ruumiin tärkein prosessi. Unenpuute, toisin sanoen normaalin unen puuttuminen, johtaa kohtausten lisääntymiseen, mikä heikentää aivosoluja, köyhdyttää hermostoa kokonaisuutena ja lisää kouristusvalmiutta. Siksi epilepsiapotilaat ovat vasta-aiheisia yöllisissä tai aikaisissa herätyksissä; aikavyöhykkeiden äkillinen muutos ei ole toivottava. Usein toinen kohtaus voi aiheuttaa normaalin hälytyksen. Kliiniset oireet, joilla ei ole suoraa yhteyttä sairauteen, kuten painajaiset, painajaiset, virtsainkontinenssi jne., Voivat liittyä epilepsiapotilaan uniin..

    Mitä tehdä epileptiseen kohtaukseen, jos se ohittaa unessa olevan ihmisen, miten käsitellä tällaisia ​​kohtauksia ja miten välttää mahdolliset vammat?

    Jotta henkilö ei loukkaantu epilepsiakohtauksen aikana, on välttämätöntä varustaa turvallinen laituri. Suoja sängyn vierestä on poistettava kaikki hauraat esineet ja kaikki, jotka voivat aiheuttaa vammoja. Vältä myös nukkumispaikkoja korkeilla jaloilla tai selkänojalla. On parasta nukkua lattialla, jolle voit ostaa patjan, tai ympäröidä sänky erityisillä mattoilla.

    Yöhyökkäysten ongelman ratkaisemiseksi integroitu lähestymistapa on tärkeä. Ensimmäisessä vuorossa sinun täytyy nukkua tarpeeksi. Älä unohda yöunet. Sinun tulisi myös luopua erilaisten piristeiden käytöstä, kuten energiajuomat, kahvi, vahva tee. Olisi kehitettävä myös erityinen nukahtamisrituaali, joka sisältää mitatut liikkeet, luopumisen kaikista välineistä tuntia ennen suunniteltua eläkkeelle siirtymistä, lämmin suihku jne..

    hoito

    Epilepsian hoito on pitkä ja monimutkainen prosessi. Hoito sisältää:

    1. Lääkityksen ottaminen.
    2. Ruokavalion ja päivittäisen rutiinin noudattaminen.

    Lääkitys

    Lääkkeet määrätään ensin minimiannoksina. Jos kouristukset toistuvat, annosta suurennetaan.

    Remissiota varten käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

    Tällä hetkellä on olemassa monia pitkävaikutteisia epilepsialääkkeitä. Niillä ei ole myrkyllisiä vaikutuksia, ja niillä on minimaaliset sivuvaikutukset..

    Suosituimmat lääkkeet:

    • Conusolfin;
    • Convulex Chrono;
    • topiramaatti;
    • Karmabazepine.

    Ensinnäkin määrätään yhden tyyppinen lääke. Jos vakaa remissio ei ole mahdollista, käytä työkalusarjaa.

    Lääkkeiden kielteisten vaikutusten estämiseksi maksassa tehdään verikoe kolmen kuukauden välein verihiutalemäärän ja maksan toimintakokeiden määrittämiseksi. Vatsan elinten ultraääni.

    Päivittäinen rutiini ja ravitsemus

    Tiukka päivittäinen rutiini auttaa estämään hyökkäyksiä. Potilaan tulee mennä nukkumaan ja nousta samanaikaisesti. Fyysistä ja henkistä stressiä tulisi välttää..

    Valoherkkä epilepsia ei ole hoidettavissa. Kohtauksen välttämiseksi potilaan on noudatettava seuraavia rajoituksia:

    • Älä katso pitkään televisiota tai istu tietokoneen ääressä;
    • pitää aurinkolaseja;
    • Vältä kirkasta valoa.

    Epilepsialääkkeiden erityisruokavalioon kuuluu hiilihydraattisten ruokien, suolan rajoittaminen ja rasvan määrän lisääminen ruokavaliossa.

    On myös kielletty tupakoida, juoda alkoholia, juoda kahvia ja teetä.

    Potilaan sukulaisten tulee oppia antamaan ensiapua. Jos isku tapahtuu, potilas on asetettava tasaiselle alustalle, josta ei ole oksentelua.

    Laita sitten jotain pehmeää pään alle, käännä pääsi sivulle, jotta potilas ei tukehtu. Sitten sinun on löysättävä kaulus, irrotettava päällysvaatteet.

    Älä tee keinotekoista hengitystä tai sydämen hierontaa. Tarvitaan vain pulssi. Lisäksi et voi siedä potilasta, yritä avata hampaasi. Muista odottaa ambulanssia.

    Lue Huimaus