Tärkein Klinikat

Seuraava - käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi - seuraava

Koostumus ja päästömuoto.

Kalvopäällysteiset tabletit: 1 tabletti sisältää ibuprofeenia - 400 mg, parasetamolia - 200 mg.

tabletit kalvopäällyste, 400 mg + 200 mg: 2, 4, 6, 10, 12, 20 tai 24 kpl.

farmakologinen vaikutus.

Yhdistetyllä lääkkeellä on kipua lievittäviä, tulehduksen vastaisia ​​ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

Parasetamoli on ei-huumeellinen kipulääke, sillä on kuumetta alentava ja kipua lievittävä vaikutus johtuen syklo-oksigenaasin estämisestä keskushermostossa sekä vaikutuksesta kipuun ja lämpötila-asemaan.

Ibuprofeeni on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, jolla on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja kuumetta alentavia vaikutuksia, jotka liittyvät prostaglandiinisynteesiä säätelevän syklo-oksigenaasiaktiivisuuden ei-selektiiviseen tukahduttamiseen.

Lääkkeen komponentit vaikuttavat sekä kivun muodostumisen keskus- että perifeerisiin mekanismeihin. Kahden komponentin kohdennetulla täydentävällä vaikutuksella on nopea terapeuttinen vaikutus ja voimakas kipulääkevaikutus.

farmakokinetiikkaa.

Parasetamolia. Imeytyminen - korkea, Cmax 5 - 20 μg / ml, TCmax - 0,5 - 2 h; kommunikaatio plasmaproteiinien kanssa - 15%. Tunkeutuu veri-aivoesteen läpi ja metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu sekä aktiivisia että inaktiivisia metaboliitteja. T1/2 - 1-4 tuntia. Erittyy enimmäkseen munuaisten kautta metaboliittien - glukuronidien ja sulfaattien muodossa, 3% - muuttumattomana.

ibuprofeeni Se imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. TCmax tyhjään mahaan otettaessa - 45 minuuttia, aterian jälkeen - 1,5–2,5 tuntia. Kommunikaatio plasmaproteiinien kanssa - 90%. Lääkkeen pitoisuus nivelnesteessä ylittää plasmapitoisuuden. Sillä tapahtuu esisysteeminen ja järjestelmän jälkeinen metabolia maksassa. On kaksivaiheinen erittymiskinetiikka, T1/2 2-2,5 tuntia. Se erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana enintään 1%) ja vähemmässä määrin sapen kanssa.

Käyttöaiheet.

Aikuisille - kohtalaisen voimakas kipu, pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelinten traumaattiset tulehdukset (mustelmat, nyrjähdykset, dislokaatiot, murtumat jne.), Leikkauksen jälkeinen aika, algomenorrea, hammassärky; neuralgia, lihaskipu, lumbago, fibrosiitti, tenosynoviitti; päänsärky, kuumeoireyhtymä. Nivel-oireyhtymä (nivelreuma, nivelrikko, ankyloiva spondüliitti, kihtitulehdus). Sinuiitti, tonsilliitti. lapsille (apuaineena): tonsilliitti, ylähengitysteiden akuutit infektio- ja tulehdukselliset sairaudet (nieluntulehdus, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus).

Annostelu ja käyttötapa.

Sisällä syömisen jälkeen.

Aikuiset: 1 tabletti 3 kertaa / päivä. Enimmäisvuorokausiannos on 3 tablettia.

Yli 12-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg): 1 tabletti 2 kertaa / päivä.

Hoidon kesto on korkeintaan 3 päivää unilääkkeenä ja enintään 5 päivää nukutusaineena. Huumehoidon jatkaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Haittavaikutus Neksta.

Hermosto: päänsärky, huimaus, unihäiriöt, ahdistus, masennus.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta.

Hengityselimistä: hengenahdistus, bronkospasmi.

Ruoansulatuskanavasta: vatsakiput, pahoinvointi, oksentelu, närästys, vähentynyt ruokahalu, ripuli tai ummetus, ilmavaivat, ikenien limakalvojen haavaumat, aftoottinen stomatiitti, haimatulehdus.

Aistielimet: kuulovamma, soittoääni tai tinnitus, näkövamma, näön hämärtyminen tai diplopia, silmien kuivuminen ja ärsytys.

Virtsajärjestelmästä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, allerginen nuha, angioödeema, monimuotoinen eryteema eksudatiivinen (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Hematopoieettiset elimet: anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - maksatoksinen ja munuaistoksinen (hepatiitti, interstitiaalinen nefriitti ja papillaarinekroosi); hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, methemoglobinemia, pansytopenia.

Vasta.

Tila sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen; vahvistettu hyperkalemia; glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute; yliherkkyys lääkkeen komponenteille; verenvuotohäiriöt (hemofilia, verenvuotoajan pidentyminen, taipumus verenvuotoon, verenvuototason rytmi); täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoastmaa, toistuvaa nenän ja paranasaalisten sinusosien polypoosia ja asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden intoleranssia, mukaan lukien anamneesissä; ruuansulatuskanavan erosiiviset ja haavaiset sairaudet (akuutissa vaiheessa), maha-suolikanavan verenvuoto; vaikea maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta; raskaus (III raskauskolmannes); alle 12-vuotiaat lapset.

Varotoimenpiteet: krooninen sydämen vajaatoiminta; virushepatiitti, alkoholipitoinen maksavaurio, keskivaikean ja lievän maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), maksakirroosi portaalisen hypertension kanssa, nefroottinen oireyhtymä; diabetes mellitus, ääreisvaltimoiden sairaudet, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava (historia); gastriitti, enteriitti, koliitti; keuhkoastma, bronkospasmi; vanhusten ikä; raskaus (I ja II raskauskolmannekset - käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty ylittää mahdollisen riskin), imetys (jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, imetys on lopetettava).

Raskaus ja imetys.

Jos lääke Nekst on tarpeen käyttää raskauden I ja II raskauskolmanneksen aikana, on noudatettava varovaisuutta - käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty ylittää mahdollisen riskin. Lääkkeen käyttö raskauden III kolmanneksen aikana on vasta-aiheista.

Imetysjakson aikana lääkkeen käytön tulisi tarvittaessa lopettaa imetys.

Käyttö maksan vajaatoimintaan.

Varovaisesti: virushepatiitti, alkoholinen maksan vaurio, kohtalainen ja lievä maksan vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), maksakirroosi portaalisen hypertensioon.

Käytä munuaisten vajaatoimintaa.

Varotoimenpiteet: kohtalainen tai lievä munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä.

Lääkkeen käyttö lapsilla.

Vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille.

Erityiset ohjeet NEXT-valmisteen ottamiseksi.

Lääkkeen samanaikaista käyttöä muiden parasetamolia ja / tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa tulisi välttää..

Kun lääkettä käytetään yli 5 - 7 päivää, perifeerisen veren indeksejä ja maksan toimintatilaa on seurattava.

Parasetamoli vääristää veriplasman glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia.

Kun tulehduskipulääkkeiden (NSAID) gastropatian oireita ilmenee, tarkka seuranta on suositeltavaa, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinin ja hematokriitin määrittämiseksi, ulosteanalyysi piilevän veren suhteen.

Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääkitys tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta..

Lääkkeen ottamisen yhteydessä potilaiden tulisi pidättäytyä kaikentyyppisistä toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota, nopeaa henkistä ja motorista reaktiota.

Hoidon aikana ei suositella alkoholia sisältävien juomien ottamista.

yliannos.

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, levottomuus tai uneliaisuus, uneliaisuus, sekavuus, takykardia, rytmihäiriöt, akuutti munuaisten vajaatoiminta, metabolinen asidoosi, nopea virtsaaminen, hypertermia, päänsärky, vapina tai lihaksen nykiminen; “maksan” transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, protrombiiniajan pidentyminen. Jos epäilet yliannosta, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Hoito: mahahuuhtelu, jota seuraa aktiivihiilen nimittäminen; alkalinen juoma, pakko-diureesi, oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa.

Pitkäaikainen samanaikainen käyttö parasetamolin kanssa lisää munuaisvaikutusten riskiä. Yhdistelmä etanolin, kortikosteroidien ja kortikotropiinin kanssa lisää ruuansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä. streptokinaasi, urokinaasi), verihiutaleiden vastaiset aineet, kolkiisiini - lisää verenvuotokomplikaatioiden riskiä. Parantaa insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta. Heikentää verenpainelääkkeiden ja diureettien vaikutuksia (estämällä munuaisten Pg: n synteesiä.) Lisää pitoisuutta veressä. Kofeiini tehostaa ibuprofeenin kipulääkettä. Siklosporiini ja Au-valmisteet lisäävät munuaistoksisuutta..

Apteekkien lomaehdot.

Lääke on hyväksytty käytettäväksi reseptilääkkeenä.

Varastointiehdot.

Säilytä lääke lasten ulottumattomissa korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika on 2 vuotta. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Seuraava lääkkeen käyttö vain lääkärin määräämällä tavalla, ohjeet annetaan viitteeksi!

Mikä auttaa Seuraava tableteissa?

Kipu ja korkea lämpötila eivät tarvitse kestää epämiellyttäviä oireita. Voit ottaa pillerin Nekst, ja terveys normalisoituu nopeasti.

Seuraava - millainen huume?

Seuraava kuuluu ryhmään yhdistelmälääkkeitä, joilla on kipua lievittäviä ja tulehdusta estäviä vaikutuksia. Sitä valmistaa Pharmstandard (Venäjä), se maksaa 240 ruplaa 20 tabletille. Koostumusta edustavat kaksi vaikuttavaa ainetta - parasetamoli (200 mg), ibuprofeeni (400 mg). Koostumuksessa on myös apukomponentteja - selluloosa, hyproloosi, kalsiumdivetyfosfaatti, magnesiumstearaatti, väriaineet ja muut. Tabletit ovat punaisia, kuperat molemmin puolin, valkoiset leikkauksessa.

Vain 200 mg ibuprofeenia sisältäviä Nekst Uno Express -kapseleita myydään myös apteekeissa, ja ne kuuluvat monokomponenttisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään..

Nekst toimii monimutkaisena työkaluna kahteen suuntaan kerralla, mikä antaa selvemmän vaikutuksen. Parasetamoli tarjoaa kuumetta alentavaa, kipua lievittävää vaikutusta. Suurimmaksi osaksi se vaikuttaa hypotalamuksen termoregulaatiokeskuksiin.

Seurauksena menetetään ylimääräinen lämpö, ​​mikä on ominaista kuumeisiin tiloihin. Lämpötila laskee verisuonten laajenemisen ja lisääntyneen verenvirtauksen äärellä. Parasetamolilla ei ole tulehdusta estävää vaikutusta, ja vaikutuksen puuttuminen prostaglandiinien tuotantoon sulkee pois tällaiset kielteiset vaikutukset:

  • maha-suolikanavan ärsytys;
  • veden ja natriumin retentio;
  • turvotus.

Ibuprofeenilla ei ole vain anestesiaa, kuumetta alentavaa vaikutusta, vaan myös voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Valitsemattomana COX-estäjänä ibuprofeeni vähentää prostaglandiinisynteesiä, joten kipu vähenee, kuten myös tulehduksellinen prosessi. Aineiden enimmäispitoisuus veressä saavutetaan noin 40–45 minuutin kuluttua.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke on hyvä päänsärkyä varten, lievittää migreeniä. Se voi myös olla humalassa kivullisten ajanjaksojen kanssa (algomenorrhea), hammassärky hampaan uuton jälkeen, karieksen ja pulpitis taustalla, hampaiden ja ikenien leikkauksen jälkeen. Indikaatioiden joukossa Nextillä on epämiellyttäviä tuntemuksia nivelissä johtuen:

  • nivelrikko;
  • niveltulehdus;
  • bursiitti jne.

Työkalu lievittää muiden moottorilaitteiden rappeuttavien ja tulehduksellisten sairauksien - osteokondroosin, levyjen ulkonemat - oireita. Tablettien käyttö on mahdollista myös sellaisten vammojen jälkeen, joihin liittyy kipua - nyrjähdykset, dislokaatiot, murtumat, mustelmat. NEXT on tarkoitettu leikkauksen jälkeiseen kipuun, se lievittää nopeasti potilaan tilaa..

Voit juoda tabletteja, jos esiintyy kasvohermon neuralgiaa tai neuriittia, samoin kuin muiden hermojen tulehduksellisia sairauksia.

Kivun lisäksi lääkkeen ottaminen on tarkoitettu kuumeelle, jota esiintyy akuutien hengityselinten virusinfektioiden, influenssan, tonsilliitin ja muiden tarttuvien tautien taustalla. Seuraava on monia vasta-aiheita. NSAID-lääkkeiden käytön seurauksena on kielletty antaa alle 12-vuotiaita lapsia, joilla on suvaitsemattomuutta, allergioita, mukaan lukien astman, heinänuhan ja urtikarian yhdistelmä. Lääke on kielletty eroosion ja mahahaavojen, akuutin koliitin ja gastriitin, mahaverenvuotojen vuoksi. Muut vasta-aiheet:

    vaikea maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta;

Jos imetät, lopeta imetys imetyksen aikana. On olemassa monia tiloja, joissa hoitoa tulee suorittaa varoen. Näitä ovat hepatiitti ja alkoholipitoiset maksavauriot, sydämen vajaatoiminta, vanhuus, 1-2 raskauskolmanneksen aikana.

Lääkitysohjeet

Asiantuntija määrittää, kuinka kauan lääkkeen ottaminen kestää, mitkä ovat sen annokset. Mutta ibuprofeenin haitallisten vaikutusten takia ruuansulatuksessa kurssin tulisi olla mahdollisimman pieni. Närkkyydenestoaineena he juovat NEXT-valmistetta enintään 3 päivää, kipulääkkeenä - jopa 5 päivää. Hoidon ja annostuksen ominaisuudet ovat seuraavat:

  • vastaanotto tapahtuu veden sisällä, vasta syömisen jälkeen;
  • annos lapsille 12 - 18 vuotta - 1 tabletti kahdesti päivässä;
  • annos aikuisille - korkeintaan 3 tablettia / päivä, yksi kerrallaan;
  • enimmäisannos päivässä - 3 tablettia.

Jos lääkkeen suositeltu määrä ylitetään, on olemassa yliannostuksen vaara. Se ilmenee sellaisista epämiellyttävistä oireista kuin tinnitus, nopea syke, oksentelu ja sekavuus. Yliaksitaatio tai letargia, lisääntynyt virtsaneritys ja vakavat päänsärky ovat myös mahdollisia. Vaikeissa tapauksissa akuutti munuaisten vajaatoiminta kehittyy. Hoito suoritetaan vain lääketieteellisessä laitoksessa, se on oireenmukaista yhdessä pakotetun diureesin, sorbenttien ja emäksisten juomien kanssa.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavan yleisimmät sivuvaikutukset. Pillereiden ottaminen aiheuttaa usein vatsakipuja ja pahoinvointia, närästymistä ja ruokahaluttomuutta. Jopa yksi tabletti voi aiheuttaa ummetusta tai ripulia, turvotusta. Kurssille pääsyllä on haimantulehduksen, aftoottisen stomatiitin ja ikenien sairauden riski.

Hoidon aikana voi esiintyä päänsärkyä ja huimausta, joillakin potilailla nukkua unia.

Joissakin tapauksissa todetaan masennustiloja, verenpaine nousee, hengenahdistus ja takykardia kehittyvät.

Lisäksi lääke voi provosoida keuhkoputkien kouristuksia, maun ja kuulon muutoksia, näön hämärtymistä. Akuutti kystiitti ja polyuria, nefroottinen oireyhtymä todetaan joskus. Allergiset reaktiot ovat myös yleisiä - niiden joukossa ovat ihomuodot ja angioödeema, Lyellin oireyhtymä. Veren koostumuksen mahdolliset muutokset leukopenian, neutropenian, trombosytopenian muodossa.

erityisohjeet

Et voi ottaa Seuraava yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät parasetamolia, tulehduskipulääkkeitä. Tämä lisää vakavasti yliannostuksen riskiä. Muut tiedot, jotka sinun on tiedettävä suunniteltaessa tablettien hoitoa:

  • jos NEXT-valmistetta otetaan yli viiden päivän ajan, on tärkeää seurata veren määrää (yleinen kliininen analyysi ja maksaentsyymit);
  • parasetamoli voi vääristää virtsahapon, veren glukoosianalyysin tietoja, diagnoosit ovat tarpeen vasta hoidon päätyttyä;
  • koska taipumus maha-suolikanavan sairauksiin, on tarpeen ottaa protonipumpun estäjiä rinnakkain;
  • maha-suolikanavasta johtuvien vakavien sivuvaikutusten yhteydessä on tarpeen suorittaa mahalaukun FGD ja lähetä analyysi ulosteesta piilevän veren suhteen.

Lääke voi vaikuttaa haitallisesti psykomotoristen reaktioiden nopeuteen. Alkoholin saanti hoitojakson aikana on ehdottomasti suljettu pois!

Analogit ja vuorovaikutus muiden keinojen kanssa

Jotkut analogit sisältävät samat tehoaineet yhdistelmässä tai erikseen, toiset ovat paljon halvempia:

HuumeSävellysHinta, rupla
IbuklinParasetamoli, ibuprofeeni115
parasetamoliparasetamolikymmenen
Nurofen PitkäParasetamoli, ibuprofeeni170
BrustanParasetamoli, ibuprofeeni160
ibuprofeeniibuprofeenikolmekymmentä

Lääkkeet, joilla on myelotoksisia ominaisuuksia, lisäävät veren koostumuksen muuttamisen riskiä ottaen sitä. Kortikosteroidihoito lisää mahahaavan riskiä. Yliannostustapauksissa vaikea päihteet ovat mahdollisia, jos potilas yhdessä Seuraavan kanssa ottaa trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Jaa ystäviesi kanssa

Tee hyvää työtä, se ei vie kauan

Seuraava

NEXT on moderni yhdistetty laajavaikutteinen kipulääke, joka on hyväksytty OTC-käyttöön.
Kahden komponentin - Ibuprofeenin ja Parasetamolin - yhdistelmällä on kipua lievittävä, tulehduksen vastainen ja kuumetta alentava vaikutus.
Nopean ja suunnatun toiminnan ansiosta Next pystyy selviytymään kipusta mahdollisimman lyhyessä ajassa..
Lääkkeen komponentit vaikuttavat kipuoireyhtymän muodostumisen kahteen päämekanismiin - keskiseen ja perifeeriseen. Analgeettien täydentävä vaikutus Nekst-lääkkeen koostumuksessa antaa sinun käyttää sitä monen tyyppisiin kipuihin.
Parasetamoli on ei-huumeellinen kipulääke, sillä on kuumetta alentava ja kipua lievittävä vaikutus johtuen syklo-oksigenaasin estämisestä keskushermostossa sekä vaikutuksesta kipuun ja lämpötila-asemaan.
Ibuprofeeni on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, jolla on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja kuumetta alentavia vaikutuksia, jotka liittyvät prostaglandiinisynteesiä säätelevän syklo-oksigenaasiaktiivisuuden ei-selektiiviseen tukahduttamiseen.
Lääkkeen komponentit vaikuttavat sekä kivun muodostumisen keskus- että perifeerisiin mekanismeihin. Kahden komponentin kohdennetulla täydentävällä vaikutuksella on nopea terapeuttinen vaikutus ja voimakas kipulääkevaikutus.
farmakokinetiikkaa
parasetamoli
Imeytyminen on korkea, maksimipitoisuus (Cmax) on 5 - 20 μg / ml, maksimipitoisuuden (Tmax) saavuttamiseen kuluva aika on 0,5 - 2 tuntia; kommunikaatio plasmaproteiinien kanssa - 15%. Tunkeutuu veri-aivoeste.
Metaboloituu maksassa muodostuen sekä aktiivisia että inaktiivisia metaboliitteja.
Puoliintumisaika (T1 / 2) on 1-4 tuntia. Suurin osa munuaisista erittyy metaboliittien muodossa - glukuronidit ja sulfaatit, 3% - muuttumattomana.
ibuprofeeni
Se imeytyy hyvin maha-suolikanavasta. Aika maksimipitoisuuden (Tmax) saavuttamiseen tyhjään mahaan otettaessa on 45 minuuttia, kun se otetaan aterian jälkeen - 1,5–2,5 tuntia. Yhteys plasmaproteiineihin - 90%. Lääkkeen pitoisuus nivelnesteessä ylittää plasmapitoisuuden.
Sillä tapahtuu esisysteeminen ja järjestelmän jälkeinen metabolia maksassa. Sillä on kaksivaiheinen erittymiskinetiikka, T1 / 2 on 2–2,5 tuntia. Se erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana enintään 1%) ja vähemmässä määrin sapen kanssa.

Käyttöaiheet:
Indikaatiot lääkkeen käytöstä Seuraavaksi ovat: päänsärky (mukaan lukien migreeni); hammassärky; algodismenorea (kivulias kuukautiset); hermosärky; lihaskipu; selkäkipu; nivelkipu, tuki tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa; kipu mustelmilla, nyrjähdyksillä, sijoilmujen, murtumien kanssa; posttraumaattinen ja postoperatiivinen kipuoireyhtymä; kuumeolosuhteet (mukaan lukien flunssa ja vilustuminen).

Käyttötapa:
Nekst ottaa suun kautta aterian jälkeen.
Aikuiset: 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Enimmäisvuorokausiannos on 3 tablettia.
Yli 12-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg): 1 tabletti 2 kertaa päivässä.
Hoidon kesto on korkeintaan 3 päivää unilääkkeenä ja enintään 5 päivää nukutusaineena. Huumehoidon jatkaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Sivuvaikutukset:
Hermosto: päänsärky, huimaus, unihäiriöt, ahdistus, masennus.
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta.
Hengityselimistä: hengenahdistus, bronkospasmi.
Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahalun heikkeneminen, ripuli tai ummetus, ilmavaivat, ikenen limakalvon haavaumat, aftoottinen stomatiitti, haimatulehdus.
Aistielimet: kuulovamma, soittoääni tai tinnitus, näkövamma, näön hämärtyminen tai diplopia, silmien kuivuminen ja ärsytys.
Virtsajärjestelmästä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, allerginen nuha, angioödeema, monimuotoinen eryteema eksudatiivinen (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).
Hematopoieettiset elimet: anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - maksatoksinen ja munuaistoksinen (hepatiitti, interstitiaalinen nefriitti ja papillaarinekroosi); hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, methemoglobinemia, pansytopenia.

Vasta:
Seuraavia vasta-aiheita lääkkeen käytölle ovat: yliherkkyys lääkkeen komponenteille; maha-suolikanavan erosiiviset ja haavaiset sairaudet (akuutissa vaiheessa), maha-suolikanavan verenvuoto; vaikea maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta; verenvuotohäiriöt (hemofilia, verenvuotoajan pidentyminen, taipumus verenvuotoon, verenvuototason rytmi); täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoastmaa, toistuvaa nenän ja paranasaalisten sinusosien polypoosia ja asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden intoleranssia, mukaan lukien anamneesissä; tila sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen; vahvistettu hyperkalemia; glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute; raskaus (III raskauskolmannes); alle 12-vuotiaat lapset.
Varotoimenpiteet: krooninen sydämen vajaatoiminta; virushepatiitti, alkoholipitoinen maksavaurio, keskivaikean ja lievän maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), maksakirroosi portaalisen hypertension kanssa, nefroottinen oireyhtymä; diabetes mellitus, ääreisvaltimoiden sairaudet, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava (historia); gastriitti, enteriitti, koliitti; keuhkoastma, bronkospasmi; vanhusten ikä; raskaus (I ja II raskauskolmannekset - käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty ylittää mahdollisen riskin), imetys (jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, imetys on lopetettava).

Raskaus:
Jos Nekst-lääkettä on tarpeen käyttää raskauden I ja II raskauskolmanneksella, on noudatettava varovaisuutta - käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Lääkkeen käyttö raskauden III kolmanneksen aikana on vasta-aiheista.
Imetysjakson aikana lääkkeen käytön tulisi tarvittaessa lopettaa imetys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
Maksan mikrosomaalisen hapettumisen indusoijat (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumetsinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä tekee mahdolliseksi vakavan intoksikaation muodostumisen yliannostustapauksissa.
Mikrosomaaliset hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät maksatoksisuuden riskiä.
Myelotoksiset lääkkeet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Ibuprofeenin ja etanolin, glukokortikosteroidien yhdistelmä lisää maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä.
Parasetamolin samanaikainen käyttö etanolin kanssa lisää akuutin haimatulehduksen riskiä.
Parasetamoli ja ibuprofeeni tehostavat epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentävät urikosuuristen lääkkeiden tehokkuutta.
Pitkäaikainen barbituraattien käyttö vähentää parasetamolin tehoa.
Diflunisal nostaa parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden riskiä.
Ibuprofeeni vähentää vasodilataattorien, natriureettisten ja diureettisten - furosemidin ja hydroklooritiatsidin hypotensiivistä aktiivisuutta.
Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
Ibuprofeeni tehostaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin vaikutusta.
Ibuprofeeni nostaa digoksiinin, litiumin ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.
Kun samanaikaisesti annetaan asetyylisalisyylihapon kanssa, ibuprofeeni vähentää sen anti-inflammatorista ja verihiutaleiden vastaista vaikutusta.
Kefamandoli, kefaperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprothrombinemiaa.

Yliannostus:
Oireet lääkkeen yliannostuksesta Seuraavaksi: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, levottomuus tai uneliaisuus, uneliaisuus, sekavuus, takykardia, rytmihäiriöt, akuutti munuaisten vajaatoiminta, metabolinen asidoosi, nopea virtsaaminen, hypertermia, päänsärky, vapina tai lihasten nykiminen; “maksan” transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, protrombiiniajan pidentyminen. Jos epäilet yliannosta, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Hoito: mahahuuhtelu, jota seuraa aktiivihiilen nimittäminen; alkalinen juoma, pakko-diureesi, oireenmukainen hoito.

Varastointiolosuhteet:
Lämpötilassa enintään 25 ° C.
Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Julkaisumuoto:
NEXT - kalvopäällysteiset tabletit, 400 mg + 200 mg.
2, 6, 10 tai 12 tablettia läpipainopakkauksessa.
1 tai 2 läpipainopakkaus läpipainopakkauksessa ja käyttöohjeet pahvipakkauksessa.

Sävellys:
1 Nekst-tabletti sisältää: vaikuttavia aineita: 400 mg ibuprofeenia, 200 mg parasetamolia.
apuaineita:
Ydin: kalsiumvetyfosfaatti (Fujikalin) - 80,0 mg, mikrokiteinen selluloosa - 39,0 mg, kroskarmelloosinatrium - 24,3 mg, hyproloosi (hydroksipropyyliselluloosa (Klucel EF)) - 44,8 mg, talkki - 12,1 mg, magnesiumstearaatti - 7,3 mg, kolloidinen piidioksidi (aerosili) - 2,5 mg.
Kuori: Opadry 20A250004 RED (OPADRY 20A250004 RED) [hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa) - 13,1 mg, hyprolyysi (hydroksipropyyliselluloosa) - 8,1 mg, talkki - 6,4 mg, titaanidioksidi - 2,5 mg, purppuravärinen [Ponceau 4R] (E124) - 0,9 mg, auringonlaskun auringonlasku keltainen (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, OPADRY II 85F19250 läpinäkyvä (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [makrogoli (polyetyleeniglykoli) - 1, 3 mg, polyvinyylialkoholi - 4,4 mg, polysorbaatti 80 - 0,3 mg, talkki - 2,5 mg] - 8,5 mg.

Lisäksi:
Lääkkeen samanaikaista käyttöä muiden parasetamolia ja / tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa tulisi välttää..
Kun lääkettä käytetään yli 5 - 7 päivää, perifeerisen veren indeksejä ja maksan toimintatilaa on seurattava.
Parasetamoli vääristää veriplasman glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia.
Kun tulehduskipulääkkeiden (NSAID) gastropatian oireita ilmenee, tarkka seuranta on suositeltavaa, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinin ja hematokriitin määrittämiseksi, ulosteanalyysi piilevän veren suhteen.
Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääkitys tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta..
Lääkkeen ottamisen yhteydessä potilaiden tulisi pidättäytyä kaikentyyppisistä toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota, nopeaa henkistä ja motorista reaktiota.
Hoidon aikana ei suositella alkoholia sisältävien juomien ottamista.

Lue Huimaus