Tärkein Aivotulehdus

Oligophrenia

minä

OligofrenjaI (oligophreniae: kreikkalaiset oligos + phrēn - mielessä)

ryhmä patologisia tiloja, jotka ovat erilaisia ​​etiologiassa, patogeneesissä ja kliinisissä ilmenemismuodoissa, joille on ominaista synnynnäinen tai varhain hankittu (ensimmäisen kolmen elämän vuoden aikana) dementia, joka ilmaistaan ​​psyyken alikehittyneisyydestä, lähinnä älykkyydestä, ja etukäteen puuttumattomuudesta. nuo. persoonallisuusvikojen asteittainen lisääntyminen. Suurin osa O. (synnynnäinen dementia) kuuluu laajaan ryhmään synnynnäisiä poikkeavuuksia heikentyneeseen ontogeneesiin (dysontogeneesiin) liittyvien cn.s: n kehityksessä. Ne erotetaan yleensä dementian kautta hankitusta dementiasta, joka tapahtuu henkisen toiminnan hajoamisen yhteydessä. O.: ssa säilytetään vain ikään liittyvään kehitykseen liittyvien kliinisten ilmenemismuotojen dynamiikka (evoluutiodynamiikka), tilan dekompensaatio tai kompensointi ikään liittyvien kriisien vaikutuksesta, erilaiset ulkoiset haitallisuudet (mukaan lukien psykogeeniset). Oligofreniaa ei pidä pitää lasten sekundäärisissä kehitysviiveissä, jotka johtuvat erilaisista fyysisistä vaurioista, kuulo-, puhevaurioista jne. Oligofreenikot eivät ole lahjakkaita lapsia eikä lapsia, joilla on väliaikainen kehitysviive vaikeiden somaattisten sairauksien tai haitallisten ympäristö- ja koulutusolosuhteiden (sosiaaliset ja pedagoginen laiminlyönti, emotionaalinen puute). Termi "oligofrenia" korvataan usein termillä "henkinen viivästyminen", joka yhdistää O.: n lisäksi varhaisen älyllisen vajaatoiminnan eri muodot, jotka liittyvät lapsuudessa syntyneisiin progressiivisiin sairauksiin (esimerkiksi skitsofrenia), samoin kuin psykogeeniset ja kulttuuriset tekijät. Psyykkisen viivästymisen asteen määrittämiseksi käytetään älyllistä kerrointa (JQ, normaalisti yhtä suuri kuin 100), joka on älykkyyden kvantitatiivinen arviointi ja määritetään tavanomaisten psykologisten testien perusteella. WHO: n hygienikomitean (1967) normien mukaan lievä henkinen vajaatoiminta JQ on 50–70; kohtalaisella vakavuudella - 35-50; lausutaan - 20–35; syvällä henkisellä viivästymisellä se on alle 20. WHO: n mukaan henkisen jälkeenjäämisen esiintyvyys on maailmanlaajuisesti välillä 1–3%. Noin 75 prosentilla kaikista henkisesti jälkeenjääneistä ihmisistä on vähäinen kehitysvammaisuus (JQ yli 50). Loput (JQ alle 50) muodostavat noin 4: 1000 alle 10-vuotiaista väestöstä. Viime vuosina henkisesti heikentyneiden lukumäärä on lisääntynyt hieman, mikä selittyy kokonais-elinajanodotteen lisääntymisellä, epämuodostumilla kärsivien ja sydämen vajaatoiminnassa kärsivien lasten paremmalla eloonjäämisellä. kiitos lääketieteen menestyksestä. Monissa maissa oligofreniapotilaiden kirjanpito on tärkeämpää kuin ennen..

O. etiologiset tekijät ovat erilaisia. Niiden vaikutukset erotetaan ajasta riippuen. O. liittyy perinnöllisiin tekijöihin (mukaan lukien vanhempien sukusolujen tappio); O. aiheuttamat alkion ja sikiön vaikutuksesta kohdunsisäisistä haitallisuuksista (embryopathies ja fetopatiat), ja O. johtuen cn.s: n tappiosta, joka tapahtuu synnytysaikana ja ensimmäisen 3 vuoden aikana kohdun ulkopuolisesta elämästä. On olemassa erittelemättömiä O. muotoja - joilla on epäselvä etiologia ja määrittelemätön kliininen kuva (erilaisten arvioiden mukaan ne muodostavat 50-90% kaikesta O.) ja eriytetyn O. muodot, joissa etiologia on vakiintunut tai kliinisiä oireita ilmaistaan. Patomorfologinen kuva O.: ssa voi olla erilainen: aivojen kehityksessä on vikoja (mikrogyria, huumoriseinä, aivopuu jne.); Erilaistuneen oligofrenian tietyille muodoille ominaisia ​​muutoksia havaitaan (esimerkiksi Downin taudin, amavroottisen idioytian, mukulaiskleroosin, aivasyfilisen kanssa).

O: n kliiniselle kuvalle, huolimatta monimuotoisista muodoista, on ominaista psyyken ja koko persoonallisuuden alikehittyminen. Dementia on hajanaista, ja siinä on merkkejä älykkyyden ja ajattelun, mutta myös havaintojen, muistin, huomion, puheen, fyysisen toiminnan, tunneiden ja tahdon alikehittymisestä. Useimmiten eriytyneimpien, geneettisesti nuorempien toimintojen (ajattelu ja puhe) alikehittyminen on havaittu evoluutio-ikäisempiä elementtitoimintojen ja vaistojen suhteellisen säilyessä. Abstraktin ajattelun heikkous, kyvyttömyys yleistyä, abstrakteja assosiaatioita, puhtaasti konkreettisten suhteiden hallitsevuus. Tämä aiheuttaa havainto-, huomio- ja muistihäiriöitä, kritiikin vähenemistä. Eri mielenterveyden häiriöiden vakavuus O. on suoraan verrannollinen älyllisen puutteen syvyyteen. Potilaan sairaushistoria osoittaa yleensä henkisen, psykomotorisen ja fyysisen kehityksen viivästymisen, joka korreloi dementian syvyyden kanssa. O.: hen liittyy usein yksittäisten elinten ja järjestelmien epämuodostumia, joskus melko tyypillisiä (esimerkiksi Downin taudin, fenyyliketonurian kanssa). Neurologiset häiriöt eivät ole ominaisia ​​O.: lle, paitsi jos niihin liittyy voimakas orgaaninen vaurio, c.n.s. (ns monimutkainen oligofrenia).

Omentin henkisen alikehityksen syvyydestä riippuen dementiaa on kolme astetta: idiokkuus, epäyhtenäisyys ja heikkous. Niiden välillä ei kuitenkaan ole selkeitä rajoja, on välitiloja.

Idiocia on vakavin dementia, jossa puhetta ja ajattelua ei ole läheskään täysin: JQ on alle 20. Tällaisilla potilailla reaktiot tavallisiin ärsykkeisiin puuttuvat tai ovat riittämättömät. Havainnot ovat ilmeisesti heikompia, huomio puuttuu tai on erittäin epävakaa. Puhe on rajoitettu ääniin, erillisillä sanoilla; potilaat eivät ymmärrä heille osoitettua puhetta. Itseisyydestä kärsivät lapset eivät hallitse staattisia ja liikkumistaitoja (siksi monet heistä eivät osaa seistä ja kävellä itsenäisesti) tai hankkia ne hyvin myöhään. Usein he eivät voi pureskella ja niellä ruokaa, jota ei ole kypsennetty, jotkut heistä voivat syödä vain nestemäistä ruokaa. Kaikki merkityksellinen toiminta, mukaan lukien yksinkertaiset itsepalvelutaitot eivät ole mahdollisia. Omien laitteidensa takia potilaat pysyvät liikkumattomina tai joutuvat jatkuvaan tuntemattomaan jännitykseen yhtenäisillä liikkeillä (rokkaaminen, stereotyyppinen heiluttaminen, taputus jne.). He eivät usein erota sukulaisia ​​ulkopuolisista. Tunteet ovat alkeellisia ja liitetään vain nautinnon tai tyytymättömyyden tunteeseen, joka ilmaistaan ​​jännityksen tai huudon muodossa. Vihan vaikutukset nousevat helposti esiin - sokea raivo ja aggressiivisuus, usein itseensä kohdistuva (purema, naarmu, lakko). Usein potilaat syövät epäpuhtauksia, pureskelevat ja imevät kaiken, mikä tulee käsiksi, itsepäisesti masturboida. Psyyken syvään alikehittymiseen liittyy usein fyysisen kehityksen vakavia vikoja. Heidän elämänsä kulkee vaistomaisella tasolla. Iditaalisuutta on suhteellisen lievempiä muotoja. Potilaat tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ja valvontaa..

Epämääräisyys on keskimääräinen dementian aste. Imbeciles-puhe on kehittyneempää kuin idiocy-aikana, mutta he ovat houkuttelemattomia, vammaisia, he voivat käyttää vain peruspalveluja itsepalvelussa; JQ määritetään alueella 20-50. Kansainvälisessä sairauksien luokittelussa erotetaan epäselvyys, joka lausutaan (JQ on 20–35) ja maltillisesti ilmaistu (JQ on 35–50). Imperiileissä löytyy melko eriytettyjä ja monipuolisia reaktioita ympäristöön. Heidän puheensa on kielisidottu, ja siinä on agramatismeja. Hän osaa lausua yksinkertaisia ​​lauseita. Staattisen ja liikuntamoottorin kehitys tapahtuu pitkällä viiveellä, potilaat oppivat itsehoitotaidot, esimerkiksi syövät yksinään. Heille on saatavana yksinkertaisia ​​yleistyksiä, heillä on jonkin verran tietoa, he suuntautuvat muodollisesti tuttuun arkiympäristöön. Suhteellisen hyvän mekaanisen muistin ja passiivisen huomionsa vuoksi he voivat oppia perustiedot. Jotkut imkesiilit kykenevät hallitsemaan ordinaalitulokset, tuntemaan kirjaimet, oppimaan yksinkertaisia ​​työprosesseja (puhdistus, pesu, astioiden pesu, tietyt tuotannon perustoiminnot). Tässä tapauksessa paljastuu äärimmäinen riippumattomuus, huono kytkettävyys. Heidän tunteensa ovat huonot ja yksitoikkoiset, henkiset prosessit ovat jäykkiä ja inerttejä. Ne antavat erityisen negatiivisen reaktion maisemien muutokseen. Henkilökohtaiset reaktiot ovat kehittyneempiä: he ovat koskettavia, ujoja ala-arvoisuudestaan, reagoivat riittävästi epäluottamuslauseisiin tai hyväksyntään. Aloitekyvyn ja itsenäisyyden puuttuessa he menetetään helposti epätavallisissa olosuhteissa ja tarvitsevat valvonnan ja huoltajuuden. Sen tulisi ottaa huomioon imbekiellien lisääntynyt ehdotettavuus, heidän taipumus sokeaan jäljitelmään.

Debiliteetti on lievä dementian aste. Moronit kykenevät oppimaan, hallitsemaan yksinkertaiset työprosessit, heidän sosiaalinen sopeutumisensa on mahdollista tietyissä rajoissa; JQ on 50–70. Moroneilla, toisin kuin imbeciileillä, on usein melko kehittynyt puhe, jossa kuitenkin ilmaistaan ​​piirteitä, tyhjät käännökset. Käyttäytymisessä he ovat riittäviä ja itsenäisiä, mikä peittää jossain määrin ajattelun heikkouden. Tätä helpottaa hyvä mekaaninen muisti, taipumus jäljitellä ja lisääntynyt ehdotettavuus. Ne paljastavat abstraktin ajattelun heikkouden, tiettyjen yhdistysten hallinnan. Heille on vaikea siirtyä yksinkertaisista abstrakteista yleistyksistä monimutkaisempiin. Moroneja koulutetaan koulussa, kun taas havaitaan hitautta ja inerttiä, aloitteellisuuden ja itsenäisyyden puuttumista. He hallitsevat pääasiassa konkreettisen tiedon, he eivät kykene hallitsemaan teoriaa.

Tunteet, tahto ja muut persoonallisuuspiirteet ovat kehittyneempiä debiilisuuden kuin imbeciliteetin avulla. Karakteristiset piirteet ovat paljon laajemmat. Ehdollisesti luonteen perusteella voidaan erottaa torpid (inhiboituneet, uneliaiset, apaattiset) ja eroottiset (innostuneet, ärtyvät, vihaiset) moronit. Kun moroniteetti todetaan, heikko itsehallinta, kyvyttömyys tukahduttaa ajamiaan, toiminnan seurausten riittämätön huomioiminen, impulsiivinen käyttäytyminen, lisääntyvä ehdotuskyky. Tästä huolimatta moronit sopeutuvat hyvin elämään. Kehitysviive on selkeämpi varhaislapsuudessa, kun viivästynyt kävely, puhe ja muut mielenterveyden toiminnot ovat havaittavissa. Vuosien kuluessa etenkin kohtalaisella sairastuvuudella viivästyminen on vähemmän havaittavissa. Koska henkisen kehityksen viive ja nopeus vaihtelevat paljon, monet lääkärit ja defektologit erottavat korostetun, keskipitkän ja lievän vamman, joka on melkein erotettavissa normaalin älykkyyden alarajasta..

Hoito voidaan ehdollisesti jakaa oireenmukaiseen ja spesifiseen (syy). Oireenmukaisessa terapiassa käytetään lääkkeitä, jotka stimuloivat aivojen aineenvaihduntaa (nootropiili, aminaloni, cerebrolysiini jne.); psykostimulantit (esim. fenamiini, sydnokarbi); B-vitamiinit; dehydratoivat aineet (magnesiumsulfaatti, diakarbi, lasix); imeytyviä valmisteita (esim. biokinoli, kaliumjodidi); biogeeniset stimulantit. Kouristusoireyhtymän yhteydessä määrätään epilepsialääkkeiden systemaattinen anto. Spesifinen terapia on mahdollista fenyyliketonurialla ja muilla entsyymeillä; kilpirauhasen vajaatoiminta (korvaava hormonihoito kilpirauhasen kanssa); synnynnäinen syfilis, toksoplasmoosi (spesifinen hoito antibiooteilla, arseenivalmisteilla, kloridiinilla jne.); lasten aivoinfektioiden kanssa (antibiootit, sulfaatit). Hoidon teho on sitä korkeampi, mitä aikaisemmin se aloitetaan. Korjaavat lääketieteelliset ja koulutustoimenpiteet (oligofrenopedagogia) ovat erittäin tärkeitä, mukaan lukien kehitysvammaisten lasten ja nuorten koulutus erikoistuneissa laitoksissa (esimerkiksi avustuskoulut, internaatit, erityisammattikoulut).

Ennuste riippuu henkisen viivästymisen syvyydestä ja O.: n muodosta. Oligofrenian ollessa heikkousasteessa sosiaalinen sopeutuminen on mahdollista; ennuste on heikko, epävakauden ja idiodytin kanssa.

ennaltaehkäisy Ensisijaiseen ehkäisyyn kuuluu geneettinen neuvonta, joka tulisi suorittaa erityisessä lääketieteellisessä geneettisessä neuvonnassa käyttämällä nykyaikaisia ​​biokemiallisten ja sytologisten tutkimusten menetelmiä, mukaan lukien amniokenteesi. Psyykkisen viivästymisen estäminen on suurelta osin riippuvainen sosiaalisista toimista, joilla pyritään parantamaan ympäristöolosuhteita ja koulutusta.

Kuntoutus. Nykyinen hoito- ja kuntoutusjärjestelmä tarjoaa monimuotoista hoitoa potilaille, joilla on O. Terveydenhuoltolaitosten järjestelmässä O.-potilaille tarjotaan avohoitoa ja avohoitoa. Poliklinikkahoitoa antavat neuropsykiatristen osastojen lastenlääkärit ja yleiset psykiatrit. Julkisen koulutuksen järjestelmässä on avustuskoulujen verkosto, jossa moroniteettitutkinnon piirissä olevat lapset, joilla on kehitysvammaisuus. Yleinen koulutus yhdistetään työ- ja ammatilliseen koulutukseen. Tukikoulut liittyvät paikallisiin teollisuusyrityksiin, joissa näiden koulujen valmistuneet lapset voivat työskennellä. I-idioiteetin ja epäyhtenäisyyden muodossa olevien O.-potilaiden sosiaaliturvaelinten järjestelmässä on vammaisille tarkoitettuja taloja, joissa hoidon tarjoamisen lisäksi suoritetaan tarvittavat lääketieteelliset ja koulutustoimenpiteet. Potilaan lähettämiseksi johonkin näistä laitoksista luodaan erityisiä toimikuntia, joihin kuuluu psykiatri. Vain lääkäri voi ohjata potilaan tällaiseen toimitukseen.

Oikeuslääketieteen psykiatrinen tutkimus sisältää ratkaisun terveys- ja oikeuskelpoisuuteen liittyviin kysymyksiin. Idiodyllisyyden henkisesti hidastuneet ja selkeä epäkykyisyys tunnustetaan yleensä hulluiksi (ks. Hulluus) ja kyvyttömiksi (ks. Kyvyttömyys). Moroniteetin myötä terveysmielisyydestä ja oikeuskelpoisuudesta päätetään yksilöllisesti ottaen huomioon henkisen vajaatoiminnan asteen lisäksi myös tunne-tahto-olosuhteiden ominaispiirteet.

Bibliografia: Kovalev V.V. Lapsuuden psykiatria, p. 424, M., 1979; Guide to Psychiatry, toim. G. V. Morozova, v. 2, p. 351, M., 1988; Guide to Psychiatry, toim. A.V. Snezhnevsky. t. 2, s. 442, M., 1983.

II

OligofrenjaI (oligofrenia; oligo- + kreikka. Phrēn miele, syy; synonyymi: dementia, oligopsychia, synnynnäinen dementia)

henkinen, pääasiassa henkinen, alikehitys.

Oligofrenjaolen angioödeemajacheskaya (noin. angiodystrophica) - O., johtuen aivojen verisuonijärjestelmän heikentyneestä kehityksestä.

OligofrenjaOlen apaattinenjaical (noin. apathica) - ks. Oligophrenia torpid.

OligofrenjaOlen tukehtunutjaCheskaya (O. asphyctica) - O., joka kehittyi sikiön tai vastasyntyneen tukehtumisen seurauksena.

OligofrenjaOlen hemoliittijacheskaya (o. hemolytica) - O., joka kehittyi vastasyntyneiden hemolyyttisen sairauden seurauksena, joka ilmeni hyperbilirubineemisen enkefalopatian kanssa.

OligofrenjaOlen vesisefaliajaical (o. hydrocephalica) - O. aiheuttama aivojen surkastuminen hydrokefaluksen kanssa.

Oligofrenjaminä hajotanjaical (noin. dysmetabolica) - O. aiheuttama aineenvaihduntahäiriöistä kehon kehityksen varhaisvaiheissa.

OligofrenjaOlen mikrosefaliajatoinenjachesnaya (noin. microcephalica secundaria) - katso. Oligophrenia microcephalic false.

OligofrenjaOlen mikrosefaliajatotta (O. microcephalica vera; synonyymi O. primaarinen mikrokefalinen) - O. jolla on perinnöllinen mikrosefalia, jolle on tunnusomaista dissosiaatio idiodyyden tai epäyhtenäisyyden merkien ja emotionaalisen vilkkauden, ehdotettavuuden, kyvyn jäljitellä välillä.

OligofrenjaOlen mikrosefaliajalnoinlätäkkö (o. microcephalica falsa; synonyymi O. mikrokefalinen sekundaarinen) - O. jolla on mikrosefaalia, jonka aiheuttaa kohdunsisäinen aivovaurio, jolle on tunnusomaista letargia ja apatia; yhdistettynä kallovaurioihin, dysplastinen fysiikka.

OligofrenjaOlen mikrosefaliajaensimmäinenjachesnaya (noin. microcephalica primaria) - katso tosi oligofrenian mikrosefalinen tosi.

Oligofrenjaolen paranatjapellava (O. paranatalis; synonyymi O. perinataalinen) - O., jonka aiheuttaa aivovaurio synnytyksen aikana.

OligofrenjaOlen perinatjapellavansiemenet (noin. perinatalis) - katso parantaalinen oligofrenia.

OligofrenjaOlen rubeolminä olenRnaya (noin. Rubeolaris) - O., aiheuttanut tuhkarokko-vihurirokkoviruksen sikiölle aiheuttamat vauriot.

OligofrenjaOlen syphiliticjasynnynnäinen synnynnäinen (o. syphiliticacongenita) - O. synnynnäinen syfilis, yleensä yhdistettynä psykopaattisiin tai astenisiin häiriöihin. epileptinen oireyhtymä.

OligofrenjaOlen toksoplasmajacheskaya (o. toxoplasmatica) - O., joka kehittyi sikiön tai vastasyntyneen toksoplasmoosin seurauksena.

Oligofrenjaolen piikkijapohja (o. torpida; synonyymi O. apaattinen) - O., jolle on ominaista hidas reaktio, jäykkä ajattelu, passiivisuus, heikot motiivit.

Oligofrenjaminä eretjacheskaya (o. eretica) - O., jolle on tunnusomaista motorisen ahdistuksen ja (tai) emotionaalisen kiihtyvyyden ylivoima.

Oligofrenia - esiintymismekanismit ja hoitomenetelmät

Yleinen kuvaus taudista

Oligofrenia on psyyken kehityksen viivästyminen tai synnynnäisen tai hankitun luonteen epätäydellinen kehitys. Se ilmenee henkisten kykyjen loukkaamisena, jotka johtuvat aivojen erilaisista patologioista. Tämä johtaa potilaan kyvyttömyyteen sopeutua yhteiskuntaan.
Oligofrenian käytännöksi esitteli saksalainen psykiatri Emil Kraepelin. Käsitettä "oligofrenia" pidetään synonyyminä nykyaikaisen termin "henkinen kehitysvammaisuus" kanssa. On kuitenkin syytä erottaa nämä käsitteet. Henkinen kehitysvammaisuus on käsite laajemmasta spektristä ja sisältää mielenterveyden näkökohtien lisäksi myös lapsen pedagogisen koulutuksen laiminlyönnin.

Oligofrenia luokitellaan useiden ominaisuuksien perusteella.

Oligofrenia jaetaan sen mukaan, kuinka vakava sairauden muoto ja aste on:

  • moroniteetti - heikoimmin ilmaistu vimma;
  • epäyhtenäisyys - kohtalainen oligofrenia;
  • idiocy - tauti on erittäin voimakas.

Tämä jako viittaa perinteiseen lähestymistapaan..

Maria Pevzner (Neuvostoliiton tutkija, psykologi, psykiatri, tunnettu defektologi) havaitsi vikoista ja poikkeavuuksista 3 tärkeintä sairaustyyppiä:

  1. 1 oligofrenia, joka ei ole monimutkainen;
  2. 2 oligofreniaa, jota vaikeuttavat potilaan neurodynamiikan rikkomukset (tässä tapauksessa viat ilmenivät kolmessa muodossa: ensimmäisessä tapauksessa viritys ylitti estämisen, toisessa kaikki oli päinvastoin kuin ensimmäinen, ja kolmannessa tapauksessa korostettiin tärkeimpien hermostotoimintojen ja prosessien voimakasta heikkoutta);
  3. 3 oligofreniaa lievillä edessä olevilla lohkoilla (frontaalipuutoksella).

Nykyaikainen oligofrenian vakavuusluokittelu riippuu potilaan älykkyyden tasosta, ja ICD-10 (10. tarkistuksen kansainvälinen sairauksien luokittelu) tarjoaa 4 vakavuusastetta:

  • helppo: IQ-taso saavutti arvon 50 - 70;
  • kohtalainen oligofrenia: lapsen älykkyystaso on 35-50;
  • vakava: älykkyyskerroin on välillä 20-35;
  • syvä: lapsen IQ on alle 20.

Oligofrenian syyt

Ne voivat olla geneettisiä tai hankittuja..

Dementian geneettisiin syihin kuuluvat: kromosomien epänormaali kehitys, kromosomien tai geenien yksittäisten osien toiminnan heikentyminen, x-kromosomin mutaatiot.

Hankittuihin syihin kuuluvat: kohdun sikiön vaurioituminen ionisoivalla säteilyllä, kemikaalit tai infektiot, varhaiset synnytykset (vauva on hyvin ennenaikainen), syntymävammat, aivojen hypoksia, vaikea päävamma, keskushermostoon vaikuttavat tartuntataudit, laiminlyöty koulutus varhaisvuosina lapsen elämä (yleisimmät tapaukset epäsuotuisissa olosuhteissa kasvavissa lapsissa).

Lapsen malemialla voi olla myös selkeä etiologia.

Oligofrenian oireet

Ne ovat erittäin erilaisia ​​ja monimuotoisia. Kaikki riippuu sairauden vakavuudesta ja syystä. Yhteenvetona kaikki merkit voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään.

  1. 1 hulluus ei koske vain kognitiivista prosessia, vaan myös lapsen kehitystä kokonaisuutena. Toisin sanoen sellaisella lapsella on heikentyneitä tunteita, havaintoa, motorisia taitoja, älykkyyttä, ajattelukykyä, puhetta ja tahtoa, huono muistia (voi olla poikkeuksia, esimerkiksi: jotkut oligofreenikot muistavat numerot hyvin - puhelinnumerot, päivämäärät tai etunimet ja sukunimet);
  2. 2 henkilö-oligofreenikolta puuttuu kyky ryhmitellä ja yleistää, abstraktia ajattelua ei ole, hänellä on yhtenäinen, konkreettinen.

Potilaan puhe on lukutaidoton, ilmaisulla ja sanoilla huono, ei ole aloitetta, ei ole todellista näkemystä asioista, ne ovat usein aggressiivisia, he eivät pysty ratkaisemaan tavallisia jokapäiväisiä ongelmia. Lapsuudessa melkein kaikki lapset kärsivät enureesista. Fyysisen kehityksen poikkeamat on myös huomattu..

Kaikki oireet riippuvat sairauden vakavuudesta..

Oligofrenia on...

Oligofrenia on synnynnäinen tai varhain hankittu (enintään 3 vuotta) dementia, jolle on tunnusomaista koko psyyken, älyn alikehittyminen.

Se johtuu muodostumattomista aivoalueista syntymän yhteydessä, jotka sitten eivät etene tai tekevät sitä erittäin heikosti ja hitaasti. Tai voimakas häiriö neuronien vuorovaikutuksessa varhaislapsuudessa.

Oligofrenia eroaa dementiasta (miten se on?), Koska se esiintyy kypsemmässä ja edistyneemmässä iässä.

Tässä taudissa esimerkiksi:

  1. ajattelu;
  2. puheen;
  3. tunne-vapaaehtoinen pallo;
  4. moottori.

Vakavan oligofrenian asteen ollessa (1–3% kokonaismäärästä) henkilölle annetaan vammaisuus.

Useimmiten on olemassa lievä muoto, jossa on mahdollista korjata joitain kognitiivisten toimintojen virheitä. Henkilö on mahdollista mukauttaa ulkoiseen ympäristöön ja kotitalouskäytäntöihin.

Yhdysvalloissa ja Euroopan länsiosassa oligofreenisia lapsia viedään tavallisiin kouluihin, eikä heitä lähetetä erikoiskouluihin. Tämä käytäntö on vähitellen tavoittamassa meitä..

Suhdejärjestelmä tällaisiin ihmisiin ei ole muuttunut pitkään aikaan. Alkaen päiväkodeista ja päättyen yksittäisiin ryhmiin kouluissa, koska aikaisemmin niitä ei ollut viety korkeakouluihin.

Lasten oligofreenikoiden mukavuuteen ja hyvinvointiin vaikuttaa sitä hoitavien ja kiinnittävien vanhempien asianmukainen asenne.

Se auttaa myös saamaan tarvittavan kokemuksen opettajille, jotka ymmärtävät miten käsitellä erityisopiskelijoita, ja suvaitsevasta yhteiskunnasta (miten on?).

Mitä oligofrenia tarkoittaa heikkouden vaiheessa??

On huomattava, että kohtalaisella tai vakavalla dementialla on useita ominaisia ​​eroja. Jos ensimmäisessä tapauksessa kliinisiä oireita on lisääntynyt, toisessa - kaikkien persoonallisuusrakenteiden sukupuuttoon sukupuuttoon: emotionaalinen heikkous korvaa apatiikka, hallusinaatioiden riski, psykoosin tulee minimaaliseksi.

Mutta on huomattava, että joillekin lievässä määrin oligofreniasta kärsiville lapsille on luonteenomaista osittainen lahjakkuus huolimatta ajattelun heikosta tuottavuudesta ja henkisen kehityksen häiriöistä.

Lasten oligofrenian merkit ilmenevät tahtoprosessien heikosta kehityksestä, passiivisuudesta, itsenäisyyden puutteesta, impulsiivisuudesta, vaikeuksista vastustaa toisen henkilön tahtoa.

Ihminen on kriittinen kyvyistään. Oligofrenia voi ilmetä erilaisessa heikentymisasteessa: lievä, kohtalaisen vaikea, vaikea.

Miksi lapsista tulee oligofreenisiä?

Noin 80%: n taudin syy on geneettisen tason häiriöissä.

Luokittelu tekijöistä, jotka voidaan periä vanhemmilta:

  1. kromosomaaliset sairaudet (trisomia, Down, Shereshevsky-Turnerin tauti, Clanfelterin oireyhtymä);
  2. aivojen poikkeavuudet (mikrosefaalia, vesisuhde);
  3. endokriinijärjestelmän rikkomukset, jotka vaikuttavat kognitiivisiin toimintoihin - kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta (kretinismi);
  4. Entsymopatia, jossa entsyymien eritys ja / tai aktiivisuus (galaktosemia, fenyyliketonuria) on heikentynyt.

Oligofren on myös lapsi, joka kehittyi kohdussa äidin sairauksien ja raskauden häiriöiden kanssa:

  1. paikalla olevien patologioiden kanssa (nefropatia, anemia, verenkiertohäiriöt istukassa, eklampsia, raskauden toisen puoliskon toksikoosi);
  2. muut sairaudet, jotka pahentuvat raskauden aikana (kilpirauhanen ongelmat, diabetes mellitus, munuaisten ja maksasairaudet, sydän- ja verisuonivaje);
  3. Reesus-immunologinen konflikti (mitä?) Äidin ja sikiön välillä;
  4. kallon ja aivojen trauma synnytyksen aikana;
  5. ennenaikainen synnytys;
  6. vastasyntyneiden asfiksia (mikä tämä on?);
  7. jotkut lääkkeet;
  8. alkoholin, savukkeiden ja huumeiden käyttö;
  9. äidin tartuntataudit (hepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko, flunssa, sytomegalovirusinfektio);
  10. muut sairaudet (aids, toksoplasmoosi, syfilis).

Syntymisen jälkeen lapsi voi saada jopa 3-vuotisen henkisen vajaatoiminnan, jos hän saa päävamman. Tai sairastat enkefaliitista, aivokalvontulehduksesta (mikä tämä on?).

Lapsen oligofrenian oireet

Jos lapsella on lievä oligofrenian aste, sitä on lähes mahdotonta määrittää heti syntymän jälkeen.

Ajan myötä on havaittavissa, että hänen on vaikea noudattaa päivittäistä rutiinia, toistaa ja hallita arjen taitoja.

Myös lastentarhassa vaivattomat tehtävät osoittautuvat huonosti, lapsi väsyy nopeasti. Esimerkiksi 3-vuotiaana hän ei voi taittaa pyramidia, vaikkakin 1-2-vuotiaat lapset, joilla on normaali kehitys, tekevät sen. Vaikeudet olla yhteydessä ja kommunikoida ikätovereiden kanssa.

Puhe on huono, se kehittyy viiveellä, koska lapset sekoittavat samanlaisia ​​kirjeitä. Tämän seurauksena he kirjoittavat ja ääntävät väärin. Liitännät kuulo- ja nivelpuhelaitteiden alalla eivät muodostu oikein.

Koska huomion keskittyminen vähenee huomattavasti, tietojen ja taitojen tutkiminen on vaikeaa.

Oire on samanlainen kuin tarkkaavaisuuden vajaatoiminnan häiriö (mikä se on?), Jossa lapset eivät myöskään yritä edes kuulla aikuisia ymmärtämään heidän ohjeitaan. Koska jännitysprosessit ovat vallitsevia, eikä ole mitään hetkeä, jolloin ne pysähtyisivät ja astuisivat tehtävään.

Sen lisäksi, että lapsi-oligofreenilainen jo kärsii huomiosta, hänen muistinsa on myös rajoitettu huomattavasti. Siksi on erittäin vaikea muistaa ja luoda tietoja uudelleen..

Lasten on vaikea muistaa pieni kappale tekstiä, vaikka niitä toistettaisiin useita kertoja hitaasti. Opetetun materiaalin soveltaminen tulevaisuudessa ei aina ole tarkoituksenmukaista.

Oligofreniaa sairastavan lapsen liikkeet ovat hitaita, epätarkkoja, joten hienot motoriset taidot kärsivät, ja siihen liittyy lähes kaikkien kognitiivisten toimintojen kehitys.

Koska vastaavat aivoalueet sijaitsevat lähellä, eivätkä ne stimuloi toisiaan, kuten terveiden lasten tapauksessa. Tämä voi vaikuttaa etenkin kyvyttömyyteen huolehtia itsestään ja hygieniaan (mikä tämä on?), Myös vanhemmassa iässä.

Vuorovaikutus esineiden kanssa on kaoottista. Lapsi ei voi tarttua pieneen esineeseen koko kämmenellä tai sormilla. Siksi kirjoittaminen on vaikeaa jopa lievä oligofrenia.

Oligofreenisen lapsen jättäminen muukalaisten ympäröimäksi ei ole turvallista, koska he luottavat toisiinsa, joten heille on helppo aloittaa kaikki toimet. Siksi mielenterveyden kehitysvammaisia ​​lapsia esiintyy usein väkivallan uhreina..

Sellaisia ​​lapsia kutsutaan usein "aurinkoisiksi", koska he ovat usein hymyileviä, iloisia ja ystävällisiä. Vaikka he eivät pysty ilmaisemaan tunteitaan sanoin, he halaavat ja suudella.

Psyykkisen vajaatoiminnan luokittelu

Luokittelu, joka sisältää nimet ”moron”, “epämääräisyys”, “idiocy” - on vanhentunut. Kun ihmiset alkoivat käyttää näitä sanoja arjessa loukkauksina.

Nyt mielenterveyden viivästyminen on osoitettu vaikeustasolla.

    Lievä oligofrenian aste (IQ = 50–70). Niitä on joskus vaikea erottaa ihmisistä, joiden kehitys on normin alarajalla. Mahdollinen sopeutuminen yhteiskuntaan, yksinkertaisten työprosessien taidot.
    Erityisen tiedon hallitseminen tarjoaa mekaanisen muistin ja taipumuksen jäljitellä. Mutta koulussa he ovat hitaita, heiltä puuttuu itsenäisyys ja halu oppia jotain. Melkein ei abstraktia ajattelua (miten on?), Mutta puhe on suhteellisen korkealla tasolla.

Käyttäytyminen on usein impulsiivista, on vaikea vastustaa asemiasi. Vaikka lapsuudessa kognitiivisten ja fyysisten (kävely, refleksit) toimintojen kehityksessä on huomattava viive, vanhemmina vuosina ero terveen ihmisen kanssa ei muutu niin huomattavaksi.

Oligofrenian keskimääräinen aste (IQ = 20-50). Lapset ovat vaikeasti koulutettuja eivätkä pysty työskentelemään. Noin 250 sanan sanasto, puhu yksinkertaisia ​​lyhyitä lauseita. Alkeisosaaminen on hyvin suoraviivaista..
Jotkut lapset voivat nimetä muutaman kirjaimen erikseen, he osaavat yksinkertaisen laskutoimituksen. Niitä on kuitenkin vaikea vaihtaa, itsenäisiä. Mutta he kykenevät palvelemaan itseään, pesemään astiat, siivoamaan huoneessaan.


Emotionaalinen pallo on hyvin tasainen, vain 2-3 tyyppistä mielialaa ja tunteita voi ilmaista. Ne reagoivat voimakkaasti kielteisesti, jos heidän on muutettava tavallista ympäristöään. Kadonnut helposti uuteen sijaintiin, joten he tarvitsevat jatkuvaa huoltoa.

Vaikea oligofrenian aste (IQ. Vaste riittäviin ärsykkeisiin on joko aggressiivista tai puuttuu kokonaan. Huomiota ei juuri ole, koska oligofreeninen lapsi ei voi keskittyä mihinkään edes silmissään..
He voivat puhua vain muutamia sanoja tai vain ääniä ymmärtämättä puhetta. Joskus he eivät erota vanhempia muukalaisista. He eivät voi palvella itseään. Usein heidän on vaikea pureskella ja niellä, joten heidän on ruokittava nestemäisellä ruoalla tai tippaajien kautta.

He osoittavat aggressiivisuutta itseensä nähden - naarmuuttavat, räntävät päätään seinää vasten. Tunteet ilmaistaan ​​käyttämällä eri ääniä. Kun he jätetään yksin, he voivat vain istua ja katsoa yhtä kohtaa tai kääntää ja heiluttaa käsiään.

Tällaiset ihmiset tarvitsevat aikuisten jatkuvaa seurantaa elämän tukemiseksi..

Iankaikkiset lapset

Aivojen korkeammat toiminnot, jotka itse asiassa muodostavat ihmisen ainutlaatuisen persoonallisuuden, ovat erittäin alhaisella tasolla. Psyykkisen kehityksensä mukaan epävakaat ihmiset pysyvät aina "esikoululapsen" ikäisinä.
Toisin kuin ihmisissä, joilla on lievä kehitysvammaisuus, imbetsiili on helppo tunnistaa jopa ulkoisilla merkkeillä. Mikro- tai vesipäästä riippuen potilaan pään koko on suhteeton: liian pieni tai liian suuri.

Väärä purenta, korvat, joihin on kiinnitetty lohko, muodonmuutokset, luun jäätynyt, silmäilemätön ilme - nämä kaikki ovat ulkoisia merkkejä epätarkkuudesta.

Eli - ne, jotka voidaan nähdä kasvoilla. Kävellessään ne ovat kömpelöitä, heikosti koordinaattisia liikkeitä, usein kimppuun, noustavat. Fokusneurologisista oireista johtuvat hienot motoriset taidot ovat melkein immuuneja heille. Suuri saavutus epävakaille ihmisille on sitoa kengännauhat, lankata neula.

Tällaisten ihmisten on pakko elää koko elämänsä vanhempiensa perheessä 7-vuotiaiden lasten asemassa. Isä ja äiti ovat heille ehtymättömän rakkauden kohde. He eivät perusta perhettään. Viestintä on rajoitettu perhepiiriin tai kuntoutusryhmiin.

Diagnostiikka ja mahdolliset virheet

Oligofrenian diagnoosissa tutkitaan kaikkien lasten pallojen kehitystä, miten ja milloin taidot muodostuivat. Asiantuntija selvittää onko sukulaisilla mielisairauksia, kärsivätkö vanhemmat alkoholismista vai huumeiden väärinkäytöstä.

Vähemmän tärkeätä on tieto raskauden etenemisestä. Onko naisella mitään tartuntatauteja, mitä lääkkeitä hän käytti, noudattiko hän tasapainoista ruokavaliota, oliko ulkoisia negatiivisia tekijöitä? Ja myös siitä, kuinka syntymä tapahtui.

Jos epäillään oligofreniaa, tehdään laboratorio- ja instrumentitutkimukset ja testit. Tilanteissa, joissa perinnöllinen tekijä on mahdollinen syy henkiseen viivästymiseen, suoritetaan geneettinen analyysi.

Oligofrenia on erotettava (onko niin?) Lapsuuden skitsofrenialla (mikä se on?), Joka on viime aikoina ollut paljon yleisempi. Koska tärkein oire tässä on älykkyyden rikkominen.

He yrittävät erottaa myös pedagogisen laiminlyönnin, kun kukaan ei ollut mukana lapsen kehittämisessä ja hän jätettiin omien laitteidensa varaan..

Lasten kognitiivisten kykyjen heikentyminen voi olla seurausta vakavista (ei mielenterveysperäisistä) somaattisista sairauksista. Lapsen vartalo oli liian heikko voidakseen kehittää ajattelua..

Lisäksi tauditoksiinit voivat vaikuttaa aivoihin. Mutta hoidon jälkeen potilas saavuttaa kiinni, joten oligofrenia on poissuljettu.

Kohtalaisen ilmeinen heikkouden vaihe IQ 60... 64: ssä

Oligofrenia ilmenee pääasiassa mielessä, puheessa, tunneissa, tahdossa, liikkuvuudessa. Termi oligofrenia ehdotti ensin Emil Kraepelin. Oligofrenialle on ominaista fyysisesti aikuisen äly, joka ei ole saavuttanut normaalia tasoa kehityksessään.

Perheen lisäksi vertaisryhmään liittyminen on erittäin tärkeää: lastentarharyhmä, pieni peliryhmä tai koululuokka pakollisella kasvatustuella. Oligofreenikkojen sosiaalisten taitojen hallitseminen riippuu suuresti koulutuksesta.

Oligofreeniset vauvat, joilla on aivovaurioita, kasvaa hermostuneiksi, heikentyneiksi, ärtyneiksi. Suurin osa heistä kärsii enureesista. Heille on ominaista hermostollisten prosessien hitaus sekä haluttomuus kommunikoida ulkomaailman kanssa.

Taudin vaikeassa muodossa melkein kaikki herkkyydet, jopa kipu, vähenevät potilailla. Syötävien ja syömättömien, kuuman ja kylmän, korkean ja matalan, kuiva ja märän välillä ei ole eroa.

hoito

Ei ole pillereitä, jotka voisivat parantaa kokonaan oligofreenisen vauvan. Mutta on työkaluja, jotka auttavat parantamaan tilannetta. Tärkein lääkehoito on suunnattu oligofrenian syylle.

Jos sairaus on syntynyt infektion takia, käytetään antibakteerisia lääkkeitä ja vieroitusmenetelmiä (esimerkiksi tippaajia). Hydrokefaluksen yhteydessä leikkaus suoritetaan.

Lääkäri määrää sopivat lääkkeet toksoplasmoosille, synnynnäiselle kufilille. Hormonaaliset lääkkeet rikkovat hormonitoimintaa. Entsyymopatia - entsyymit ja ruokavalio.

Lähes kaikki potilaat saavat lisäksi nootropiineja - lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan muistia (miten tämä on?), Huomio, ajatteluaktiivisuus.

Hoidon toinen osa, joka suoritetaan samanaikaisesti lääkkeen kanssa, on jatkuva oppitunti lapsen kanssa, riippumatta sairauden kehitysasteesta ja syystä.

  1. kaikkien kognitiivisten toimintojen kouluttaminen;
  2. itsepalvelun koulutus;
  3. sopeutuminen yhteiskuntaan (miten on?);
  4. tutkia yleistä koulutustietoa mahdollisuuksien mukaan.

Sekä vanhemmat ja sukulaiset että erityislaitosten asiantuntijat voivat hoitaa lapsia.

Muista psykoterapeuttiistunnoista on apua vain. Voit myös liittyä äiti- ja isäryhmiin, jotka jakavat kokemuksensa ja tukevat toisiaan.

Yhden näistä lapsista äiti huomasi tyttärensä laulamiskyvyn ajoissa ja laulujen opettajien kanssa järjestettyjen luokkien jälkeen hän antaa nyt konsertteja (harvoin ja pienen määrän oppilaita).

Oligofrenian hoito. Oligofrenian asteet ja muodot

Oligofrenia on synnynnäisen henkisen vajaatoiminnan oireyhtymä. Tämä sairaus ilmenee henkisen viivästymisen muodossa, joka muodostuu aivojen patologioiden vuoksi. Tämän oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat ajatusprosessin, tahdon, puheen, motoristen taitojen ja tunteiden loukkauksia. Tälle taudille on ominaista heikko henkinen kehitys täysin muodostuneessa aikuisessa.

Oligofrenian henkinen kehitysvammaisuus

Tämä poikkeama aiheuttaa henkistä hidastumista, joka ilmaistaan:

  • henkilön kasvamisessa hankittujen taitojen väheneminen;
  • viiveet tiedustelun yleiseen kehitykseen.

Itse asiassa lääketieteessä on yleinen termi, joka viittaa kaikkiin inhimillisen kehityksen poikkeamiin - henkiseen viivästymiseen. Oligofrenia voidaan erottaa muista patologioista seuraavilla oireilla:

  • erittäin vaikea oppia;
  • saman tehtävän toistuva hallitseminen ei käytännössä lisää sen hallinnan mahdollisuuksia;
  • aivotoimintojen täydellinen tuhoaminen;
  • älyllinen dysontogeneesi;
  • hyvin harvoin poikkeuksin kyvyttömyys tulla täysivaltaiseksi yhteiskunnan jäseneksi.

Oligofrenian diagnoosi

Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa jotkut psyykkiseen viivästymiseen liittyvät sairaudet voidaan havaita jopa raskauden varhaisessa vaiheessa. Yksi näistä sairauksista on Downin oireyhtymä. Kun se havaitaan, lääkärin tulee kertoa vanhemmille yksityiskohtaisesti oligofreniasta ja siitä, mihin tämä patologia voi liittyä. Heidän tulisi tietää, kuinka lapsi voi kasvaa, joka kehittää tämän poikkeaman. Tämä on välttämätöntä, jotta vanhemmat itse päättävät keskeyttääkö raskauden vai ei..

Diagnostisen tutkimuksen toinen vaihe alkaa heti vauvan syntymän jälkeen ja koostuu verikokeesta hypoteroosin ja fenyyliketonurian esiintymiseksi. Nämä sairaudet aiheuttavat usein henkistä vajaatoimintaa..

Kun oligofrenian oireet alkavat lapsella, jota siihen asti pidettiin melko terveenä, tehdään melko laaja valikoima tutkimuksia syiden selvittämiseksi. Aluksi tarkastelemme hänen elämänsä historiaa ja erilaisten sairauksien, lähinnä mielenterveyden, esiintymistä perheen rajalla. Raskaushistoria paljastuu myös tukehtumis- tai hypoksiasta. Tässä tapauksessa synnytyksen jälkeinen aika on myös tärkeä, etenkin ottaen huomioon lapsen mahdolliset vammat tällä hetkellä..

Tämän jälkeen lapsi tutkitaan tunnistamaan neurologiset ja psyykkiset poikkeavuudet sekä määrittämään sairauden vakavuus, jos se havaitaan. Tätä seuraa muut tutkimukset, joiden tarkoituksena on määrittää sisäelinten sairaudet, entsyymijärjestelmän heikentynyt toiminta ja synnynnäiset sairaudet. Seuraavat toimenpiteet määritetään sen mukaan, mitkä tulokset saatiin.

Oligofrenian syyt

Kaikki tämän oireyhtymän syyt jaetaan yleensä kahteen tyyppiin: synnynnäiset ja hankitut. Ensimmäinen sisältää:

  • lapsen ennenaikaisuus;
  • geneettiset poikkeavuudet;
  • sikiön kemialliset tai tarttuvat leesiot;
  • altistuminen ionisoivalle säteilylle kohdun sisällä;
  • syntymävamma;
  • valekuolema.

Hankitut syyt oligofrenian kehittymiselle johtuvat yleensä seuraavista:

  • keskushermoston infektiot;
  • päävammat;
  • aivohypoksia.

Usein henkinen vajaatoiminta johtuu toimintahäiriöisiin perheille ominaisesta pedagogisesta laiminlyönnistä. Lisäksi havaittiin oligofreniatapauksia, joiden syitä selvitettiin loppuun saakka.

Noin 50% tämän taudin tapauksista johtuu geneettisistä muutoksista. Nämä ovat pääasiassa kromosomaalisia poikkeavuuksia, joihin sisältyy Downin oireyhtymä ja muut vastaavat oireet. Joskus henkinen viivästyminen provosoi tiettyjen geenien toimintojen tai niiden mutaatioiden rikkomista, joiden aste ylittää tuhat. Lisäksi oligofrenia voi seurata sairauksia, kuten:

  • Toksoplasmoosi. Lemmikkien mukana olevien loisten aiheuttamat. Kun raskaana oleva nainen menee kehoon, ne tunkeutuvat myös sikiöön aiheuttaen monia epämuodostumia.
  • Fenyyliketonuria. Heikentyneen fenyylialaniinimetabolian aiheuttama. Tämän seurauksena muodostuu suuri määrä hajoamisen myrkyllisiä tuotteita. Jos hoito aloitetaan ajoissa, oligofrenian muodostuminen voidaan välttää..
  • Pienipäisyys. Kallo on muodostunut liian pieneksi suhteessa aivojen kokoon. Vastaavasti aivot myös hidastavat kasvuaan..
  • Vesipää. Se koostuu liiallisen nesteen kerääntymisestä aivojen alueelle tukkeutuneen ulosvirtauksen tai sen muodostumisen vuoksi liian nopeasti..

Oligofrenian ominaisuudet

Tämä ilmiö kuuluu laajassa joukossa sairauksia, jotka liittyvät heikentyneeseen kehitykseen. Sitä pidetään ihmisen psyykkisen tilan, hänen persoonallisuutensa ja jopa koko organismin epänormaalina alikehityksenä. Joka sadas henkilö teollisuusmaiden asukkaiden keskuudessa on sairaus tällä taudilla. Lisäksi yli 3/4 tästä määrästä on lievä henkinen kehitysvammaisuus. Kaksi kertaa niin monta miestä, jolla on oligofrenia, kuin naisia.

Tilastollista tutkimusta ei ole mahdollista suorittaa tarkemmin, koska tämän taudin diagnoosissa, yhteiskunnan sietokykyssä mielenterveyden häiriöissä ja lääketieteellisen hoidon saatavuudessa on eroja..

Oligofrenia ei ole etenevä sairaus. Tämä on pikemminkin seurausta aiemmin vakavasta sairaudesta. Tämän taudin potilaiden henkisen viivästymisen astetta arvioidaan erityisellä kertoimella, joka saadaan psykologisten testien perusteella. On erittäin harvinaista, että oligofreenikot tunnustetaan kyvyttömiksi sopeutumaan elämään yhteiskunnassa.

Oligofrenian oireet ja merkit

Itse asiassa ei ole täysin oikein kutsua oligofreniaa sairaudeksi, koska se on itse asiassa erilaisten sairauksien aiheuttama patologinen tila. Oligofrenian oireet ilmenevät yhdessä somaattisten oireiden kanssa, samoin kuin emotionaalisen, motorisen ja puhealueen häiriöiden kanssa. Jotkut tämän tilan yleisimmistä oireista ovat:

  • Fyysisen kehityksen viive. Taudin muodosta riippuen se voi olla melkein huomaamaton tai erittäin vahva. Esimerkiksi aikuinen voi näyttää 15-16-vuotiaalta teini-ikäiseltä.
  • Hidastaa henkilökohtaista kehitystä. Useimmiten ilmenee jokapäiväisissä tilanteissa, kuten vaatteiden valinnassa tai päivittäistavaroiden ostossa. Tällaiset oligofreenikot ovat helposti viitattavia, koska he eivät pysty tekemään riittäviä päätöksiä yksinään.
  • Heikko muisti. Useimmiten tällainen henkilö muistaa numerot, nimet tai numerot erittäin valikoivasti. Ja tekee sen täysin mekaanisesti.
  • Hajanainen huomio. Henkilö ei yksinkertaisesti voi keskittyä mihinkään asiaan. He ovat jatkuvasti hajamielisiä.
  • Huono sanasto ja lukutaidoton puhe. Ihmisen sairauden lievässä muodossa voit jopa opettaa merkityksellistä lukemista. Jos henkilöllä on vakava muoto, niin suurin mahdollinen voidaan saavuttaa jopa monen vuoden koulutuksen jälkeen - kirjeiden mekaaninen lukeminen. Samaan aikaan oligofreenikko ei edes ymmärrä juuri lukemansa merkitystä.
  • Kattava henkinen kehitysvammaisuus. Ero tavallisesta henkisestä viivästymisestä on, että se ei koske vain henkilökohtaisia ​​piirteitä ja älykkyyttä, vaan myös kaikkia muita ihmisen luonteen piirteitä. Näihin kuuluvat kyky havaita, tunteet, puhe, muisti, motoriset kyvyt, tahdonvoima, kyky ajatella ja keskittyä.
  • Häiriö abstraktista ajattelusta. Tätä oiretta voidaan kutsua tyypillisimmäksi. Oligofreniasta kärsivältä henkilöltä puuttuu mielikuvituksellinen ajattelu. Se perustuu enemmän tiettyyn tilanteeseen, joka on ominaista kahden tai kolmen vuoden ikäisille vauvoille..

Tärkeimmät ja kehittyneimmät oireet ilmenevät vasta kouluikäisellä. Alle vuoden ikäisten vauvojen oligofrenian määrittäminen on lähes mahdotonta lukuun ottamatta ehkä vakavimpia tapauksia. Nuoremman iän suhteen tällaiset poikkeamat voidaan määrittää puhe- ja henkisen kehityksen viiveellä sekä kiinnostuksen puutteella ulkomaailmasta..

Oligofrenian muodot

Kaikkia oligofrenian muotoja erotetaan yhteensä:

  1. Ensimmäinen. Perinnöllisten tekijöiden aiheuttama. Näihin kuuluvat sairaudet, kuten Crusonin oireyhtymä, Marfanin oireyhtymä, todellinen mikrosefaalia ja muut.
  2. Toinen. Sille on tunnusomaista, että oligofrenian kehitys johtuu kohdun sisällä olevan sikiön vaurioista. Tyypillisesti eri virusinfektiot, toksoplasmoosi, synnynnäinen syfilis, hormonaaliset häiriöt tai listerioosi tulevat syyksi..
  3. Kolmas. Yleensä tapahtuu sikiön kehityksen aikana, kun se altistetaan tekijöille, kuten Rh-tekijäkonfliktille. Seuraavana ajanjaksona syntymän trauma tai asfksia vaikuttaa. Ja tartuntojen leviäminen, traumaattiset aivovammat, synnynnäinen vesisefalia sekä aivojen huono kehitys.

On myös tosi ja vääriä oligofrenian muotoja, joita ei sovelleta mihinkään edellä mainituista.

Oligofrenian asteet

Oligofrenialla on useita vaiheita, jotka eroavat ilmentymisen luonteesta ja erilaisista henkisistä kyvyistä, joita ihmiset kärsivät siitä. Yhteensä on kolme vaihetta: lievä, kohtalainen, vaikea.

Lievä oligofrenian tai oligofrenian hidastuminen

Tässä vaiheessa on myös määritelmä ”moronisuus”. Kun se ilmenee lapsessa, hän aloittaa paljon myöhemmin verrattuna ikäisensä kanssa kognitiivisten toimintojen, motoristen taitojen ja niveltymisen kehittämiseen. Puhevirheitä havaitaan. Debiilisuusaste on ominaista ikäjaksolle 8 - 12 vuotta.

Tällaiset lapset tulisi kouluttaa erikoistuneissa laitoksissa. Samanaikaisesti opitaan ohjelmaa, joka vastaa lukion neljää luokkaa. Tänä aikana he hallitsevat mekaanisen lukemisen, kirjoittamisen ja laskennan taidot. Nämä ihmiset voivat palvella itseään, tehdä yksinkertaisia ​​ostoksia ja he voivat myös auttaa kotitöissä..

On tapauksia, vaikkakaan ei liian usein, että oligofreenikot voivat saavutetulla kyvyllään huolimatta alhaisesta kokonaiskehitysasteestaan ​​huolimatta. Se voi olla taiteellisia kykyjä, muistia tai kyky suorittaa monimutkaisia ​​matemaattisia laskelmia..

Tällaisten potilaiden älykkyystaso on välillä 50-69 pistettä. Tämän avulla he hallitsevat kaikki yksinkertaiset ammatit..

Keskitaso

Määritelty epävakaudeksi. Henkilö voi normaalisti navigoida tutussa ympäristössä, tyydyttää itsenäisesti kaikki kehon tarpeet. Seksuaalinen käyttäytyminen on toiveikkaata ja lisääntynyt seksuaalinen halu. Käyttäytyminen on usein aggressiivista.

Samanlaisessa tilassa olevat ihmiset ymmärtävät täysin, mitä heille sanotaan, ja he voivat jopa muistaa muutaman yksinkertaisen lauseen ja oppia jopa laskemaan elementtisiä esimerkkejä. He voivat myös oppia huolehtimaan itsestään ja jopa suorittamaan yksinkertaisia ​​toimia, jos heillä on erityisesti varustettu työpaikka..

Imbeciles ovat kiintyneitä läheisiin ja reagoivat erittäin elävästi sekä kiitosta että epäluottamuslauseeseen. Heidän ajatteluaan estetään suuresti, minkä vuoksi aloite puuttuu kokonaan. He eksyvät uuteen ympäristöön ja sopeutuvat suuriin vaikeuksiin uusiin olosuhteisiin..

Sillä on kaksi muotoa: ilmaistamaton ja lausuttu. Ensimmäinen vastaa jopa 9 vuoden psykologista ikää ja älyllistä tasoa, joka vaihtelee 35-49 pistettä. Toinen vastaa 6 vuoden ikää ja henkisen kehityksen kerrointa 20-34 pistettä.

Vakava oligofrenian aste

Sitä kutsutaan "idiodyksi". Esittää tämän taudin vakavimman asteen. Sille on tunnusomaista älyllisen kehityksen erittäin räikeät rikkomukset, jotka vastaavat 1–3 vuoden psykologista ikää. Samanaikaisesti älyllisen kehityksen taso on alle 30 pistettä.

Nämä potilaat ovat syvästi vammaisia ​​ja vaativat vakavaa hoitoa. Heidän ajattelunsa ja puheensa ovat lapsenkengissä. Kaikkia tunteita rajoittaa ilo tyydyttää fysiologiset tarpeet. Jos tämä epäonnistuu, nämä tunteet antavat välin tyytymättömyyteen, johon liittyy vihaa ja aggressiota.

Tällaisia ​​ihmisiä ei kouluteta. Parhaassa tapauksessa he ymmärtävät vain yksittäiset sanat, usein ei edes tapahdu. He eivät pysty tunnistamaan lähisukulaisia. Tällaisen syvän kehitysvamman aiheuttamat vakavat seuraukset johtavat siihen, että ne selviävät harvoin 30 vuoteen. Ja sitten vain sillä edellytyksellä, että heitä hoidetaan asianmukaisesti, koska he eivät täysin pysty hoitamaan itseään.

Oligofrenian luokittelu

Tätä patologiaa voidaan luokitella monen tyyppisinä. Ensimmäinen jakaa sen:

  • primaarinen, johon geneettiset mutaatiot kuuluvat;
  • toissijainen, joka tapahtuu muiden tekijöiden takia.

On myös luokitus, jonka on luonut M.S. Pevzener ja muutettu vuonna 1979. Hän jakaa oligofrenian:

  • helppo;
  • joilla on häiriöitä estämis- ja viritysprosesseissa;
  • rikkomuksia analysaattorijärjestelmän toiminnassa;
  • jossa psykopaattiset käyttäytymismuodot ovat pääosin;
  • aivojen edessä olevien lohkojen vakava kehitys on vähäistä.

Oligofrenia lapsilla

Tämä lasten patologia ilmenee kiinnostuksen puutteena oppia maailmaa, useimpien tunteiden puuttuminen asioista, jotka kiihdyttävät muita lapsia, ja myös heidän sisäisen maailmansa syvällä omaperäisyydellä. Oligofrenia sallii edelleen kehityksen lapsuudessa, mutta tämä prosessi on paljon hitaampaa kuin ikäisillä ja siihen liittyy tiettyjä poikkeamia.

Kun lapsi on muodostanut puheen, oligofrenian kehittymisriski vähenee merkittävästi, mutta sen toinen muoto, dementia, voi alkaa edistyä. Tässä tapauksessa älyllisen kehityksen rikkomuksesta tulee peruuttamaton, koska sen edetessä ihmisen psyyke hajoaa kokonaan.

Tästä säännöstä on vain yksi poikkeus. Se johtuu tosiasiasta, että henkiseen viivästymiseen liittyy psyykkinen sairaus, joka vain lopettaa tämän vaikutuksen. Tällaisten lasten kehitys liikkuu useimmiten täysin epäsuotuisaan suuntaan.

Lasten oligofrenian merkit ovat heikko kiinnostus heitä ympäröiviin esineisiin. Esimerkiksi lapset eivät halua tavoittaa leluja tai eivät halua leikkiä heidän kanssaan. Tämä kiinnostus ilmenee vasta 3-vuotiaana. Lapset, joille on diagnosoitu oligofrenia, jos he eivät ole erikoistuneiden defektologien kanssa, jopa esiopetusjakson lopussa piirtämisen sijaan, voivat vain satunnaisesti ja määrätietoisesti kritiikkiä lyijykynällä.

Oligofreenisille lapsille on yleensä ominaista esineiden tai tapahtumien tahaton muistaminen. Mitä suurempi vaikutelma he ovat tehneet, sitä voimakkaammin ne tallentuvat lapsen muistoon. Mielivaltainen muistaminen alkaa muodostua vasta koulukauden alussa. Oligofreenikoille on ominaista tunteiden epävakaus, emotionaalinen epäkypsyys, rajallinen kokemusvalikoima, äärimmäisyydet tunteiden ilmenemisessä, kuten hauskaa, iloa tai surua. He eivät ole itsenäisiä, aloitteettomia ja impulsiivisia..

Pätevä hoito oligofrenialle

Pelastusklinikka hoitaa vammaisuutta ja epävakautta sairaalassa ja avohoidossa. Erityisesti koulutettu korkeasti pätevä henkilökunta (puheterapeutit, psykologit, psykiatrit, psykoterapeutit) työskentelee potilaiden kanssa. Klinikka on täysin kansainvälisten standardien mukainen. Tarjolla on moderni korjaus, hyvät diagnostiikkaominaisuudet, olosuhteet psyyken ja kehon parantamiseksi. Tarjoamme:

  • Euroopan lääketieteellinen palvelu;
  • korkealaatuinen psykoterapeuttinen apu;
  • progressiiviset korjaavat tekniikat sosiaalisten taitojen, puheen, huomiota ajattelun kehittämiseksi;
  • moraalinen tuki sukulaisille;
  • neuvonta ympäri vuorokauden;
  • todellinen mahdollisuus seurustella ja palata normaaliin elämään ilman rajoituksia;
  • kohtelias asenne potilaisiin;
  • kohtuulliset hinnat oligofrenian hoidolle.

Epäjumalan kanssa sairaalahoito erikoistuneessa sairaalassa tarjotaan. Tarjoamme mahdollisuuden majoitukseen erillisillä osastoilla kaikilla mukavuuksilla. Huoneissa on ortopediset huonekalut, televisio, oma kylpyhuone, ilmastointi. Voit asettaa yksilöllisen hoitotyön. Vastuullinen henkilökunta tarkkailee potilaita jatkuvasti. Tarjolla on täysivaltainen väkevä ravitsemus, rentoutuminen, erilaisia ​​vapaa-ajan aktiviteetteja. Retkeilyä raikkaassa ilmassa järjestetään päivittäin. Klinikka sijaitsee puistoalueella, meillä on lumoava alue. Siellä on erikoistunut vartija. Eristys ulkoisesta ympäristöstä tarjotaan, mikä on erityisen tärkeää vaikeassa oligofreniassa, jossa voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:

  • murhayritys / itsemurha;
  • sosiaalisesti vaarallinen käyttäytyminen;
  • liiallinen aggressiivisuus.

Rauhallisessa ympäristössä ja asianmukaisella hoidolla potilas voi rentoutua, elää onnellista elämää. Tarjoamme raportin potilaan tilasta sukulaisten ensimmäisestä pyynnöstä, suoritamme uskollisesti työmme. Yhteydenotto keskukseemme on todellinen mahdollisuus parantaa mielenrajoitteisen rakkaansa elämänlaatua ja antaa tauon. On vaikea sietää ajatusta, että rakastettu ei ole kuin kaikki muut. Pystymme jakamaan kanssanne vastuutaakan varmistaaksemme potilaalle asianmukaisen hoidon. Osoite, sinun ei tarvitse olla yksin ongelmasi kanssa!

Ympärivuorokautiset ilmaiset neuvottelut:

Lue Huimaus