Tärkein Sydänkohtaus

Aivokalvontulehdus: inkubaatioaika

Aivokalvontulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu aivojen tai selkäytimen limakalvon sisällä. Lääkärit ympäri maailmaa ovat vuosikymmenien ajan kamppailleet tämän vaivan kanssa. Mutta aivokalvontulehdus on nykyaikaisista keinoista huolimatta vaikeaa ja sillä on epämiellyttäviä seurauksia, mukaan lukien kuolema.

Tauti on tarpeen hoitaa heti ensimmäisten oireiden havaitsemisen jälkeen, koska sen komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia. Potilaat eivät kuitenkaan aina pysty havaitsemaan tautia ajoissa, koska aivokalvontulehduksen aiheuttimet nieltyään ovat jonkin aikaa heikossa tilassa.

Inkubointijakso on ajanjakso, jolloin tartuntataudin aiheuttaja saapuu kehoon, mutta se ei ole vielä täysin ilmennyt. Sen kesto voi vaihdella muutamasta minuutista useisiin vuosiin. Se riippuu sairauden luonteesta ja potilaan immuniteetista..

Tänä aikana virukset aiheuttavat vähäisestä määrästään keholle melkein havaitsemattomia haittoja. Mutta ajan myötä heidän lukumäärä kasvaa ja henkilö sairastuu. Inkubointijakson aikana potilasta pidetään pääsääntöisesti tartumattomana, lukuun ottamatta tiettyjä sairauksia (vesirokko). Tämän ajanjakson lääketieteellinen tutkimus voi jo havaita vaaralliset virukset ja aloittaa hoidon.

Tartunnan syyt

Aivokalvontulehdusta voi saada missä tahansa iässä. Taudin syitä on monia:

  • Lasten virusmeningiitin aiheuttavat bakteerit vesirokko, sikotauti, tuhkarokko, skarletti;
  • Röyhkeät haavat lähellä aivoja (kasvot, kaula, pää);
  • Hyönteisten puremat (enkefaliittipukit, hyttyset);
  • Iäkkäissä ja seniileissa ikäisistä taudin syistä voi tulla sieniä;
  • Tuberkuloosi (tämä tyyppi on vaarallisin, vaikeimmin hoidettava ja jättää seurauksia).

Henkilö pystyy tarttumaan tartuntaan missä tahansa: uidessaan vedessä, syljen, ruuan ja veden kautta.

Aivokalvontulehdusta aiheuttavat virukset:

  • Enterovirukset, jotka aiheuttavat suolistosairauksia;
  • Stafylokokit, jotka muodostuivat keuhkokuumeen, sepsiksen, paiseiden seurauksena;
  • Herpes voi aiheuttaa virusperäisen aivokalvontulehduksen;
  • Tuberculosis bacillus;
  • Sikotauti, HIV;
  • Sieni-infektiot, kandidiaasi.

On tapauksia, joissa tarttuvat bakteerit kiinnittyvät enteroviruksiin aiheuttaen märkää tulehduksellista prosessia. Tämä johtaa seroosisen meningiitin kehittymiseen, jolla on komplikaatioita keskushermostossa ja aivoissa..

Yleiset oireet

Lasten ja aikuisten aivokalvontulehduksen merkit ilmestyvät riittävän nopeasti ja ovat:

  • Vilunväristykset, kuume, korkea ruumiinlämpö (jopa 40 astetta);
  • Tietoisuuden heikentyminen, hallusinaatiot;
  • Pelko kirkkaasta valosta (potilaat yrittävät kääntyä seinään ja peittää päänsä);
  • Ateriasta riippumatta alkaa pahoinvointi, oksentelu, joka ei tuo helpotusta;
  • Räjähtävä, terävä pään kipu, pahentunut mutteista, kovasta äänestä ja kirkkaasta valosta;
  • Kyvyttömyys vetää pään rintaan ja suoristaa jalat.

Hautumisaika aikuisilla

Aivokalvontulehduksen ensimmäisten oireiden luonne riippuu sen tyypistä..

Tarttuva. Inkubointijakso kestää yhdestä kymmeneen päivään infektion alkamisesta, yleensä 5-6 päivää. Heti viruksen kulkeutumisen jälkeen ihminen alkaa tuntea heikkoutta, lämpötilan nousu on jyrkkä, usein sairas ja ruokahalu katoaa. Jo alkuvaiheessa
ja sairaudet potilaalla esiintyy huimausta ja vakavia päänsärkyjä.

Herainen. Sille on ominaista hyvin lyhyt inkubaatioaika - useista tunneista 2-3 päivään. Taudin alkaessa potilaalla on voimakas pään kipu, johon liittyy usein oksentelua ja kuumetta jopa 40 astetta. Serous meningiitti
kehittyy pääasiassa suurissa kaupungeissa asuvissa ihmisissä.

Viral. Inkubointijakso kestää 2 - 4 päivää. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin seroottinen meningiitti. Vakavien päänsärkyjen lisäksi, joita ei voida poistaa millään kivulääkkeellä, henkilöllä on häiriö
tietoisuuden.

Märkivä. Sitä pidetään yhtenä vaarallisimmista aivokalvontulehduksen muodoista. Muutaman tunnin kuluttua tartunnasta potilaan kaula-alue alkaa satuttaa. Tämän jälkeen päänsärky kasvaa vähitellen ja leviää. Monilla potilailla on kouristuksia, suurin osa ajasta kuluu deliriumissa..

Aivan ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit ovat samanlaisia ​​kuin flunssa ja ARI. Tämä aiheuttaa myöhäisen puhelun asiantuntijoihin..

Hautumisaika lapsilla

Toisin kuin aikuiset, lapset eivät aina valita päänsärkystä. Mutta lapsen käyttäytymisen mukaan aivokalvontulehduksen alkamista voidaan epäillä:

  • Lapsesta tulee uninen, unelias, osoittautuu ruoasta;
  • Määräajoin oksentelu ilmenee (riippumatta siitä syöikö lapsi vai ei);
  • Kehon lämpötila nousee (jopa 39-41 asteeseen);
  • Lamareissa vauva venyttää vartaloaan ja heittää päätään jatkuvasti takaisin;
  • Reaktio kirkkaisiin valoihin ja koviin ääniin on negatiivinen;
  • Imeväisillä fontaneli turpoaa (kallon luiden välinen alue);
  • Kouristuksia voi esiintyä lyhytaikaisella hengityskatkoksella;
  • Kun hän ottaa vauvan sylissä, hän vetää jalat rintaansa;
  • Joissakin aivokalvontulehduksissa lapsella kehittyy tummanpunainen (ruskea, violetti) ihottuma jalkoihin ja pakaraan.

Jos havaitaan vähintään 2-3 tällaista oiretta, on kiireellisesti soitettava lääkäreiden ryhmä. Vaikka sairaus ei ole aivokalvontulehdus, tällaiset oireet vaativat vauvan välittömän sairaalahoidon.

diagnostiikka

Menetelmät tarkan ja lopullisen diagnoosin suorittamiseksi lääketieteellisissä tiloissa..

  • Potilaan virtsan, ulosteiden ja veren laboratoriotestit;
  • Nenänielusta otetun liman bakteriologinen tutkimus;
  • Lannerangan puhkaisu (ottaen aivo-selkäydinnestettä).

Inkubointijakson aikana (1-2 päivää infektion jälkeen) suoritettu diagnoosi antaa mahdollisuuden aloittaa oikea-aikainen hoito, minkä seurauksena 95% potilaista toipuu täysin.

komplikaatiot

Vakava sairaus aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Nämä sisältävät:

  • karsastus;
  • sokeus;
  • Kuulon menetys;
  • Halvaus;
  • Kehitysviive, vesisefalia lapsilla;
  • Aikuisten heikentynyt ajattelu;
  • Epilepsia;
  • kuolema.

Epäsuotuisalla taudin kululla potilaalla on ensimmäisen hoitoviikon loppuun mennessä kooma, kouristukset yleistyvät. Se kaikki loppuu kuolemaan.

Komplikaatiot altistuvat 15 - 20%: lle meningiittipotilaista. Komplikaatioiden todennäköisyys riippuu tartunnan vakavuudesta. Useimmiten komplikaatioita esiintyy bakteeriperäisen meningiitin, harvemmin virusten jälkeen.

hoito

Kaikki meningiitin hoitomenetelmät suoritetaan paikoillaan. Lääketieteellisessä laitoksessa vietetty aika riippuu tartunnan tyypistä ja komplikaatioiden olemassaolosta.

Valmistelut ja toimenpiteet:

  • Antibiootit (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen injektio);
  • Desinfiointiterapia (hemodesisin, plasman, albumiinin, glukoosin jne. Laskimonsisäinen antaminen);
  • B-vitamiinien, glukokortikoidien, askorbiinihapon nimittäminen;
  • Diureetit, jotka estävät aivoödeeman;
  • Happihoito (happea ja nenänaamarit).

Jos sairauden varhaisvaiheen terapia on tehokasta, potilas viettää sairaalassa enintään viikon. Monimutkaisissa tapauksissa hoito lääketieteellisissä olosuhteissa voi kestää useita kuukausia.

Jätä vastaus

Onko aivohalvauksen riski??

1. kohonnut (yli 140) verenpaine:

  • usein
  • joskus
  • harvoin

2. Verisuonten ateroskleroosi

3. Tupakointi ja alkoholi:

  • usein
  • joskus
  • harvoin

4. Sydänsairaus:

  • syntymän vika
  • venttiilihäiriöt
  • sydänkohtaus

5. Lääketieteellisen tutkimuksen kulku ja MRT: n dianostomia:

  • Joka vuosi
  • kerran elämässä
  • ei koskaan

Yhteensä: 0%

Aivohalvaus on melko vaarallinen sairaus, joka koskee paitsi seniileja, myös keski- ja jopa hyvin nuoria ihmisiä.

Aivohalvaus on vaarallinen hätätilanne, kun tarvitaan välitöntä apua. Usein se loppuu vammaisuuteen, monissa tapauksissa jopa kuolemaan johtavaan. Iskeemisen tyypin verisuonen tukkeutumisen lisäksi aivojen verenvuoto korkean verenpaineen taustalla, toisin sanoen verenvuototapaus, voi myös aiheuttaa iskun..

Useat tekijät lisäävät aivohalvauksen todennäköisyyttä. Esimerkiksi geenit tai ikä eivät aina ole syyllisiä, vaikkakin 60 vuoden kuluttua uhka kasvaa merkittävästi. Jokainen voi kuitenkin tehdä jotain estääkseen sen..

1. Vältä verenpainetauti

Korkea verenpaine on tärkeä aivohalvauksen tekijä. Salakavala verenpaine ei ilmene alkuvaiheen oireista. Siksi potilaat huomaavat hänet myöhään. On tärkeää mitata säännöllisesti verenpainetta ja ottaa lääkkeitä koholla..

2. Lopeta tupakointi

Nikotiini supistaa verisuonia ja nostaa verenpainetta. Tupakoitsijan aivohalvausriski on kaksinkertainen tupakoimattoman riskiin. On kuitenkin hyviä uutisia: tupakoinnin lopettajat vähentävät tätä vaaraa merkittävästi..

3. Ylipaino: laihtua

Lihavuus on tärkeä tekijä aivoinfarktin kehittymisessä. Lihavien ihmisten tulisi ajatella painonlaskuohjelmaa: syö vähemmän ja paremmin, lisää fyysistä aktiivisuutta. Vanhusten tulisi keskustella lääkärinsä kanssa siitä, missä määrin painonpudotus on hyödyllistä..

4. Pidä kolesterolitasosi normaalina.

Korkeat “huonon” LDL-kolesterolin tasot johtavat talletuksiin plakkien ja embolien suonissa. Mitkä ovat merkitykset? Jokaisen tulisi selvittää asia erikseen lääkärin kanssa. Koska rajat riippuvat esimerkiksi samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Lisäksi korkean ”hyvän” HDL-kolesterolin arvoja pidetään positiivisina. Terveillä elämäntavoilla, etenkin tasapainoisella ruokavaliolla ja paljon liikunnalla, voi olla positiivinen vaikutus kolesteroliin..

5. Syö terveellistä ruokaa

Verisuonille hyödyllinen ruokavalio, joka tunnetaan yleisesti nimellä "Välimerellinen". Eli: paljon hedelmiä ja vihanneksia, pähkinöitä, oliiviöljyä paistoöljyn sijasta, vähemmän makkaraa ja lihaa ja paljon kalaa. Hyviä uutisia gourmereille: sinulla on varaa perääntyä yhtenä päivänä. On tärkeää syödä oikein yleensä.

6. Kohtalainen alkoholin kulutus

Liiallinen alkoholin käyttö lisää aivohalvauksen vaurioituneiden aivosolujen kuolemaa, mikä ei ole sallittua. Täysin pidättäytyminen ei ole tarpeen. Lasillinen punaviiniä päivässä on jopa terveellistä.

7. Aja aktiivisesti

Liike on joskus paras asia, jonka voit tehdä terveydellesi laihtuaksesi, normalisoida verenpainetta ja ylläpitää verisuonien kimmoisuutta. Ihanteellinen kestävyysharjoitteluun, kuten uinti tai reipas kävely. Kesto ja intensiteetti riippuvat henkilökohtaisesta fyysisestä kunnosta. Tärkeä huomautus: Yli 35-vuotiaiden kouluttamattomien tulee ensin tutkia lääkäri ennen liikunnan aloittamista.

8. Kuuntele sykettäsi

Useat sydänsairaudet lisäävät aivohalvauksen todennäköisyyttä. Näitä ovat eteisvärinä, synnynnäiset epämuodostumat ja muut rytmihäiriöt. Mahdollisia varhaisia ​​sydänongelmien merkkejä ei voida missään olosuhteissa sivuuttaa..

9. Hallitse verensokeria

Diabeetikolla on kaksinkertainen todennäköisyys sydänkohtaukseen kuin muulla väestöllä. Syynä on, että kohonneet glukoositasot voivat vaurioittaa verisuonia ja myötävaikuttaa plakin kerrostumiseen. Lisäksi diabeetikoilla on usein muita aivohalvauksen riskitekijöitä, kuten verenpainetauti tai liian korkeat lipidit veressä. Diabetespotilaiden on huolehdittava sokeripitoisuuksista..

10. Vältä stressiä

Joskus stressissä ei ole mitään vikaa, se voi jopa motivoida. Pitkäaikainen stressi voi kuitenkin lisätä verenpainetta ja alttiutta sairauksille. Se voi epäsuorasti aiheuttaa aivohalvauksen. Kroonisen stressin aiheuttamaa ihmelääkettä ei ole. Ajattele, mikä on psyykesi paras: urheilu, mielenkiintoinen harrastus tai ehkä rentoutusharjoittelu.

Aivokalvontulehdus: syyt ja oireet lapsilla ja aikuisilla

Aivojen kalvojen tulehduksellisia prosesseja kutsutaan kollektiivisesti meningiitiksi. Se voi kehittyä sekä sekundaarisena nykyiseen infektion keskittymiseen mikro-organismien seulonnan takia että siitä voi tulla päätauti. Noin 3 tapausta, joissa esiintyy vain meningokokkista meningiittiä 100 000 asukasta kohti, rekisteröidään vuosittain. On myös muita lukuisia patologian etiologisia muotoja. Korkeasta kuolleisuudesta (jopa 14%) ja vammaisuuteen liittyvistä riskeistä tulee syy lääkäreiden erityiseen asenteeseen tämän infektion ehkäisyyn ja hoitoon.

Sairauskuva

Aivokalvontulehduksen diagnoosi perustuu johtavien oireyhtymien tunnistamiseen, laboratoriokokeiden suorittamiseen ja taudin syy-tekijöiden määrittämiseen. Syndromocomplex sisältää seuraavat komponentit:

  • yleiset tarttuvat oireet;
  • aivojen ilmenemismuodot;
  • meningeaalinen oireyhtymä;
  • aivo-selkäydinnestehäiriöt.

Ensimmäinen kysymys epäilyttävistä muutoksista aivokalvoissa on ärsytyksen oireiden ilmestyminen. Myrkytyksestä ja keskushermoston toiminnan heikentymisestä johtuvat epäspesifiset oireet vahvistavat potilaan tilan vakavuuden.

Meningeaaliset oireet

Tärkeimmät patologiset oireet liittyvät lisääntyneeseen aivo-selkäydinnesteen paineeseen ja / tai tartunta-aineiden toksiinien ärsyttävään vaikutukseen suoraan aivokudokseen. Muutokset johtavat refleksivasteiden ilmestymiseen. Klassiset oireet taudista ovat:

  • Jäykkä niska. Potilas ei voi aktiivisesti kallistaa päätään eteenpäin, kunnes leuka on painettu rintalastan yläosaan. Tutkijan yritykset suorittaa sama manipulaatio ovat edelleen epäonnistuneita, voittamalla potilaan lihaksenresistanssi jollain voimalla. Mitä vähemmän pakko on mahdollista, sitä enemmän jäykkyys ilmaistaan.
  • Oire Kernig. Polven suorittaminen on mahdotonta, kun jalka on ennalta taivutettu lonkan ja polven niveliin.
  • Brudzinsky-oireet. Ne ilmenevät taivuttamalla ja yrittämällä tuoda jalat vatsaan, kun yritetään tuoda pää rintaan, painaa häpyyn ja tarkistaa Kernig.
  • "Koiran" aihe. Potilaan pää heitetään takaisin, kädet ja jalat taipuvat, tuodaan vartaloon.
  • Sisään vedetty vatsa (scaphoid).
  • Oire Fanconi. Potilas ei pysty istumaan itsenäisesti sängyssä makuulla selkeästi, paineettomat polvet.
  • Oire suspensio tai leikkaus. Viittaa pikkulapsten meningeaalisiin oireisiin. Se määritetään nostettaessa lasta kainaloista. Pieni aivokalvontulehduksesta kärsivä potilas puristaa jalat tahattomasti vatsaan, taivuttamalla niitä polvissa ja lantioissa.
  • Aivokalvontulehduksen mahdollinen kehitys voidaan osoittaa vakavan kivun ilmenemisestä, kun sikomaattinen kaari on lyöty (ankyloiva spondüliitti), silmämunoihin kohdistuvasta paineesta johtuvat grimaatiot (Kuimovin oire) kolmoishermon poistumispaikoissa (Kenrerin oire).

Meningeaaliset oireet voidaan määrittää yhdessä tai niitä ei voida havaita kokonaan, olla terävästi positiivisia tai epävarmoja. Oireyhtymä esiintyy joskus eristyksessä, aivo-selkäydinnesteen normaalitasoilla. Tätä tilaa kutsutaan meningismiksi, jota esiintyy joissakin tartuntatauteissa eikä siihen liity aivokalvon tulehduksia..

Yleinen toksinen ja aivo-oireyhtymä

Aivokalvontulehdukseen liittyy akuutti lämpötilan nousu, joka saavuttaa 38-39⁰C. Potilaat kieltäytyvät ruokasta ja juomasta. Siellä on letargia, adynamia. Iho, jolla on vaikea kalpeus.

Keskushermoston toiminnan rikkomukset heijastuvat muodossa:

  • Voimakkaita päänsärkyä, täynnä luontoa. Lapsilla tämä vastaa monotonista itkua korkeilla nuotteilla (”aivot”).
  • Potilaat pahoinvoivat ilman ruokaa. Toistuva ja jopa toistuva oksentelu ei tuo helpotusta.
  • Tietoisuuden muutokset havaitaan. Potilaat ovat innoissaan, sitten uneliaisuus, ihottuma ja kooma kehittyvät.
  • Kramppeja. Yksittäisten lihasten, useiden ryhmien nykiminen ja jopa tila kehittyneellä kouristuskouristuksella ilmestyvät.
  • Imeväisillä paljastuu otsan, ajallisen alueen ja silmäluomien laskimoverkon laajeneminen.

Lapsuudessa aivokalvon tulehdus alkaa tavallisten oireiden ilmenemisellä, aivokalvon merkit liittyvät taudin 2–3 päivänä. On syytä huomata, että imeväisillä Kernig-oire ja alempi Brudzinsky-oire määritetään normaalisti kuuteen kuukauteen asti. Lisäkriteeri, joka vahvistaa haitan, on suuren fontanelin pullistuminen ja kallon ompeleiden ero.

Aivo-selkäydinneste muuttuu

Aivoesteen diagnoosi auttaa vahvistamaan aivokalvontulehduksen diagnoosin kliinisten oireiden perusteella. Sellaisilla potilailla aivo-selkäydinneste, sen proteiinipitoisuus, soluelementit, sokeri, kloridit muuttuvat läpinäkyvyydessä. Lisää painetta aivo-selkärakoissa.

IndeksiNormiSerous meningiittiRöyhkeä aivokalvontulehdus
Kalvon väriTäysin väritönLäpinäkyvä, väritön tai opalisoiva. Ksantokromaattinen (punaisella sävyllä tuberkuloosia varten)Samea, muuttuneen sävyn kanssa. Kellertävänvihreä (stafylokokkien kanssa), vaalea, kermainen Pseudomonas aeruginosan kanssa
Lävistysvuoto40-60 tippaa minuutissaYli 60 minuutissaYli 60 minuutissa
proteiini0,1 - 0,33 g / l0,33 - 1,0 (tuberkuloosiin asti 3,3)+0,66-+16,0
sokeri1,83-3,893,89 ja enemmän (tuberkuloosin vähentyessä voimakkaasti)Kohtalainen alennus
kloridit120-130Yli 130 (tuberkuloosin vähentyessä voimakkaasti)Kohtalainen alennus
neutrofiilitpuuttuvat0-20%40-100%
lymfosyytit60-70%80-100%0-60%

Aivokalvontulehduksen yhteydessä fibriinikalvo muodostuu tutkitun aivo-selkäydinnesteen pintaan, erilaisista reaktioista (Nonna-Apelt, Pandy) tulee positiivisia. Bakteeri-infektion tapauksessa nämä indikaattorit ovat selkeämpiä kuin virus etiologiseen sairauteen verrattuna.

Joidenkin aivokalvontulehduksen hoidon ominaisuudet

Aivojen kalvojen röyhkeät tulehdukset kehittyvät usein ENT-elinten tulehduksen taustalla (niveltulehduksella, tulehduksella). Seraalista aivokalvontulehdusta edustaa useimmiten virus etiologinen sairaus, joka usein kehittyy ensisijaisesti tai yhdessä muiden elinten vaurioiden kanssa.

Enterovirusinfektio

Aivokalvon enterovirusinfektio ilmenee muutaman päivän kuluttua patogeenin tunkeutumisesta ihmiskehoon. Inkubointijakso on 2–8 päivää. Kuva vastaa kaikkia klassisia aivokalvontulehduksen merkkejä. Patologia on hyvänlaatuinen. Kuume kestää enintään viikon. Infektiotapauksia esiintyy kuitenkin 21 - 28 päivän kuluttua tilan normalisoitumisesta. Alkoholi vastaa vakavia muutoksia. Diagnoosin todentaminen vaatii viruksen eristämisen aivo-selkäydinnesteestä.

Sikotauti aivokalvontulehdus

Tauti kehittyy sikotautiviruksen saastumisen jälkeen ja on luonteeltaan neuroallerginen. Nuoret ja aikuiset eivät käytännössä sairas. Vaikeissa tapauksissa, 2-3 vuorokautta korvasydänrauhastulehduksen jälkeen, aivokalvon ärsytys merkkejä saattaa liittyä. Klinikka ei poikkea aivokalvontulehduksen tavanomaisesta kulusta.

Aivokalvon tuberkuloosi

Tuberkuloosinen meningiitti on seurausta mykobakteerien seulonnasta keskushermostoon. Yleensä kuorien lisäksi myös aivojen aine vaikuttaa. Tauti etenee asteittain. Päänsärky, astenia aluksi eivät korreloi valtavan tilan kanssa. Jonkin ajan kuluttua meningeaaliset merkit liittyvät. 10 päivän kuluttua taudin alkamisesta kouristukset ja aivo-oireet alkavat kehittyä..

Neisseria meningitidiksen aiheuttaja aiheuttaa vakavan infektion, joka ilman terapiaa tulee hengenvaaralliseksi. Potilailla meningokokkemia, joka ilmenee tähtitaivaan verenvuototaudina, voi seurata matkan varrella..

Rokotuskalenteri sisältää luettelossa olevia rokotteita useita taudinaiheuttajia vastaan: pneumokokki, hemofiilinen bacillus, meningokokki. Sikotautirokotus voi estää myös monimutkaisten sikotautien kehittymisen pienissä lapsissa. Lastenlääkärin ja yleislääkärin suositusten noudattaminen voi auttaa vähentämään vakavien sairauksien riskiä. Infektion fokusten (hammaskarieksen, tulehduksentulehduksen, sinuiitin jne.) Poistaminen on tärkeä osa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään rihmien märkivät komplikaatiot.

Aivokalvontulehdus - inkubaatioaika, sairauden syyt ja oireet

Aivokalvontulehdus on tarttuva tauti, jonka kehittyessä aivojen ja selkäytimen kalvot tulehtuvat.

Kliinisessä käytännössä tämän taudin yhteydessä oletetaan useimmiten pia materin tulehdus..

Aivokalvontulehdus, jonka inkubaatioaika kestää jopa kymmenen päivää, voidaan diagnosoida muutaman ensimmäisen päivän ajan, kun tartunnan puhkeaminen on tarpeen, sinun on tunnistettava oireet oikein. Se etenee itsenäisenä taudina, samoin kuin samanaikaisen sairauden komplikaatio.

Mikä se on?

Aivokalvontulehdus on aivokalvon sairaus, jolle on ominaista niiden tulehdus. Tapahtumasta riippuen se on jaettu kahteen tyyppiin:

  1. Ensisijainen - sellaisenaan, sairaus, joka johtuu tartunnan tartunnasta.
  2. Toissijainen - komplikaatio olemassa olevan tulehdussairauden jälkeen.

Tämän taudin kehitys tapahtuu immuniteetin heikentyessä, kun patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat aivokalvoihin ja aiheuttavat vaurioita.

Tyypilliset aivokalvontulehduksen patogeenit:

Primaarisessa aivokalvontulehduksessa infektio tapahtuu nenän sivuonteloissa tai avoimissa kallonvälitysvammoissa. Taudinaiheuttaja saapuu suoraan kuoreen ja alkaa lisääntyä. Toissijaisten patogeenisten aineiden tapauksessa veren ja imusolujen virtaus tulehduksen ensisijaisesta painopisteestä leviää koko kehoon.

Kuinka lapsi voi saada meningokokki-infektion?

Tällaisen vakavan sairauden aiheuttaja on gram-negatiivinen bakteeri - meningokokki. Ulkonäöltään se on diplokokki. Meningococcus kuuluu Neisseria-perheeseen. Meningokokki asettuu aluksi ylähengitysteiden limakalvoille. Lisäksi hän voi elää täysin terveiden ihmisten limakalvoilla eikä aiheuttaa heille sairauksia. Tätä kutsutaan bakteerikantajaksi. Bakteerikantajia on paljon. Tällainen kantaja on varsin vaarallinen, koska muut lapset voivat saada tartunnan kantajasta.

Infektio tapahtuu tiputtamalla läheisessä kosketuksessa (yskä, aivastelu, yhteisten ruokien ja lelujen käyttö). Mutta voit saada tartunnan paitsi bakteerien kantajilta, myös lapselta, jolla on jo kehittynyt sairaus suoraan. Jos aivokalvontulehduksella varustettu lapsi ei todennäköisesti tule kouluun tai lastentarhaan, meningokokki nenänieluntulehduksella sairas vauva voi hyvinkin olla lasten ryhmässä. Tämä taudin muoto naamioituu tavallisena kylmänä..

Miksi kaikki, joilla on suuri bakteerikantajien lukumäärä, kaikki eivät sairastu kehittyneeseen muotoon taudista? Koska hengitysteiden limakalvojen paikallinen immuniteetti selviää hyvin patogeenisesta mikrobista ja estää taudin leviämistä. Vain heikentyneen immuniteetin kanssa kehon stressitilanteissa meningokokki moninkertaistuu voimakkaasti ja voi aiheuttaa taudin. Meningokokkisen meningiitin oletetaan olevan geneettinen.

Meningokokki-infektiota on useita muotoja:

  • Kantolaukku;
  • nasofaryngiitti;
  • Aivokalvontulehdus;
  • meningococcemia-;
  • Sekoitettu muoto.

Kolme viimeistä muotoa ovat vaarallisimpia ja muodostavat todellisen uhan lapsen elämälle ja terveydelle. Taudissa on edelleen harvinaisia ​​muotoja (polyartriitti, keuhkokuume, endokardiitti jne.)

Itämisaika


Inkubointijakso on aika, joka kuluu tartunnasta hetkestä taudin ensimmäisten oireiden ilmestymiseen. Tänä aikana patogeenit lisääntyvät ja tunkeutuvat kudoksiin.
Inkubointiajan kesto aikuisilla on:

  • Virusmeningiitin kanssa - kahdesta neljään päivää.
  • Bakteerisen meningiitin kanssa - kolmesta neljääntoista päivään.

On huomattava, että inkubaatioaika on aikuisilla pidempi kuin lapsilla. Tämä johtuu siitä, että aikuisen immuniteetti on vahvempi ja keho kykenee kestämään sairautta pidempään.

Ensimmäiset merkit

Koska taudinaiheuttaja pääsi verenkiertoon, seuraavia oireita taudin puhkeamisesta ilmenee:

  • heikkous;
  • äkillinen kuume;
  • päänsärkyä.

Usein inkubaatiokauden aikana taudinaiheuttajat vaikuttavat paitsi aivot, myös myös muihin elimiin ja kudoksiin. Tämä johtaa tulehduksellisten sairauksien kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa aivokalvontulehdukseen liittyy esimerkiksi hengitysteiden tulehdus..

Jos huomaat näitä oireita, ota heti yhteyttä lääkäriin. Nämä merkit kertovat kehon tulehduksellisesta prosessista. Oikea-aikainen ja pätevä apu taudin komplikaatioiden välttämiseksi.

Kurssi ja tulos

Joskus havaitaan akuutteja muotoja (meningitis cerebrospinalis siderans), jotka päättyvät kuolemaan muutamassa tunnissa; nämä ovat ilmeisesti tapauksia vakavimmasta meningokokkisepsistä.

Toisaalta väärät muodot, jotka voidaan ehdottomasti diagnosoida vain epidemian aikana, päättyvät useiden päivien palautumiseen.

Useimmissa tapauksissa meningokokki aivokalvontulehdus kestää viikkoja tai kuukausia ja antaa kurssin ilmoitetut vaihtelut ja remissiat; voidaan usein todeta, että yleisen tilan vakavuuden muutos sekä hermosto- ja psyykkiset oireet eivät aina mene samanaikaisesti lämpötilan vaihtelun kanssa.

Potilasta voidaan pitää paranemisena vain, jos lämpötilaa ei pidetä vain pitkään normaalissa luvussa, vaan on saatu aikaan täysin normaali mielentila. Joskus erittäin kauan on edelleen taipumus päänsärkyyn, ärtyneisyyteen, heikkoon muistiin.

Vaikeissa tapauksissa potilas kuolee taudin pyörteisillä ensimmäisinä päivinä, useammin 2-3. Viikolla, usein kooman ja kouristuskohtausten seurauksena; mutta kohtalokas lopputulos voi tapahtua myös monien viikkojen ja kuukausien jälkeen, ja sitten se riippuu joko aivojen paineen aiheuttaman vesialueen kehittymisestä tai äärimmäisestä uupumuksesta..

Kuinka hoitaa?


Jos epäillään aivokalvontulehdusta, potilas määrätään potilaan hoidossa. Sen kesto on keskimäärin 4-5 viikkoa, mutta ajoitus riippuu sairauden vakavuudesta. Erityisen vaikealla kurssilla hoito kestää jopa kaksi kuukautta. Hoitoa hoitavat tartuntatautilääkärit ja neurologi.

On tärkeää kiinnittää huomiota siihen, että aivokalvontulehduksen yhteydessä itsehoitoa ei voida hyväksyä. Tämä johtuu tosiasiasta, että potilaan toipumiseksi kokonaan on välttämätöntä tarkkailla hänen tilaa jatkuvasti ja muutoksista riippuen rakentaa hoitostrategia. Kukaan asiantuntija ei pysty tähän.

Lisäksi diagnoosin tekemiseen tarvittavat testit ovat mahdollisia vain laboratoriossa.

Tämän taudin hoidossa on kaksi pääsuuntaa:

  • Vaikutus taudin aiheuttajaan: lisääntymis- ja tuhoamiskyvyn estäminen.
  • Oireenmukainen hoito.

Patogeenin tyypistä riippuen ensimmäinen suunta toteutetaan ottamalla seuraavat lääkkeet:

  • Bakteerinen meningiitti - ampisilliini, penisilliini, keftriaksoni.
  • Virusmeningiitti - interferoni glukokortikosteroidien kanssa.
  • Sieni meningiitti - flukonatsoli.

Oireenmukaisen terapian tarkoituksena on pysäyttää aivokalvontulehduksen oireet ja parantaa potilasta:

  • kipulääkkeet päänsärkyjen lievittämiseksi;
  • kuumetta alentava lämpötila;
  • diureetit aivoödeeman estämiseksi;
  • vieroitus myrkyllisellä suolaliuoksella ja vitamiineilla;
  • immuniteetin parantajat.

Tärkeä! Älä ota lääkkeitä ilman lääkärin neuvoja. Väärin valitut lääkkeet ja niiden annostelu heikentävät potilaan tilaa.

Mikä on meningokokkisen meningiitin vaara??

Meningokokkinen meningiitti on eräs muoto meningokokkiinfektiosta. Sitä esiintyy 10-25%: lla kaikista lapsista, joilla on meningokokki-infektio. Kuinka usein meningokokki-infektio on lapsilla? Tilastojen mukaan alle 14-vuotiaiden lasten esiintyvyysaste on noin 4,4-4,6 / 100 tuhatta lasta.

Pelottava asia on, että on mahdotonta ennustaa, kuinka tartunta käyttäytyy. Kyllä, lapsen täydellinen toipuminen on mahdollista. Mutta on myös mahdollista, että neurologiset häiriöt säilyvät. Meningokokkemian jälkeen verenvuotokohdan kohdalle voi jäädä laajoja arpia. Mutta huolestuttavinta on se, että sairas lapsi voi kadota, jopa ensimmäisenä päivänä taudin puhkeamisesta. Eniten kuolemaan johtavia tapauksia havaitaan pienten lasten keskuudessa.

Peräpukamot tappavat potilaan 79%: lla tapauksista

Usein vanhemmat syyttävät lääkäreitä siitä, että he eivät voineet pelastaa lastaan, he etsivät lääketieteellisiä virheitä, ts. He yrittävät löytää totuuden. Vaikka tosiasiassa, meningokokki-infektio on todella salakavala ja voi edetä salamanopeudella.

Taudin kehitys


Inkubointiajan lopussa tauti ilmenee akuutti ja alkaa kehittyä nopeasti. Aivokalvontulehdukseen liittyy seuraavia oireita:

  1. lämpöä;
  2. päänsärkyä;
  3. huimaus;
  4. pahoinvointi ja oksentelu ateriaista riippumatta;
  5. yliherkkyys ulkoisille ärsykkeille: valo, ääni ja kosketus;
  6. kaulan ja selän jäykät lihakset, jotka eivät salli potilaan kallistaa päätään eteenpäin;
  7. positiivinen reaktio Kernig-testiin, kun potilas ei pysty suoristamaan jalkaa polvessa taivutetulla lonkkaliitoksella;
  8. positiivinen reaktio Brudzinsky-testiin, jossa potilas taivuttaa tahattomasti polviaan jalat päätä kallistettaessa eteenpäin.

Onko se tarttuvaa?

Aivokalvontulehduksen aiheuttajat välittyvät:

  • ilmassa olevat pisarat;
  • ottaa yhteyttä;
  • hemo- ja lymfogeeniset.

Aivokalvontulehduksella voi olla terveellinen infektio. Tämä tapahtuu hengityselimen sekundaarisilla vaurioilla. Kun kantaja kantaa aivasta ja hengittää, patogeeniset mikro-organismit pääsevät ympäristöön, josta ne tartuttavat terveen ihmisen ja aiheuttavat aivokalvontulehduksen.

Tältä osin kosketusta meningiittipotilaisiin tulisi olla tiukasti rajoitettu. Tämä auttaa estämään tartunnan leviämisen..

Erikseen eristetään sellainen menetelmä patogeenin kuljettamiseksi äidistä sikiöön istukan kautta. Tässä tapauksessa äiti toimii myös taudin kantajana inkubaatiojakson jälkeen..

Aivokalvontulehdus on sairaus, joka kehittyy akuutin ja vakavasti. Hänellä on kuitenkin inkubaatioaika, joka oireineen varoittaa taudin kehittymisestä. Henkilön muutostilan seuranta ja ajoissa reagointi aivokalvontulehduksen oireisiin auttavat aloittamaan hoidon ajoissa ja välttämään komplikaatioita.

Olet täällä Etusivu »Sairaudet» Aivokalvontulehdus »Aivokalvontulehdus - inkubaatioaika, sairauden syyt ja oireet

Aivokalvontulehdus on tarttuva tauti, jonka kehittyessä aivojen ja selkäytimen kalvot tulehtuvat.

Kliinisessä käytännössä tämän taudin yhteydessä oletetaan useimmiten pia materin tulehdus..

Aivokalvontulehdus, jonka inkubaatioaika kestää jopa kymmenen päivää, voidaan diagnosoida muutaman ensimmäisen päivän ajan, kun tartunnan puhkeaminen on tarpeen, sinun on tunnistettava oireet oikein. Se etenee itsenäisenä taudina, samoin kuin samanaikaisen sairauden komplikaatio.

Syyt ulkonäölle

Aivokalvontulehdus johtuu useista syistä. Harkitse heitä:

  • virukset (poliomyelitis-virus, kaikuvirukset, Coxsackie-virukset, tuberkuloosi, HIV);
  • bakteerit (meningokokit, pneumokokit, hemofiiliset bacillukset);
  • pään vammat (mustelmat, aivotärähdykset, kallonmurtumat);
  • allergia (lääkkeet, ulkoiset kemialliset ärsyttäjät):
  • kasvaimet;
  • sieni;
  • komplikaatiot leikkauksen jälkeen;
  • kasvojen tai kaulan tulehdukset (kiehuu);
  • sirppisoluanemia.

Tauti voi tarttua ilmassa olevien pisaroiden kautta ihmiseltä toiselle, seurata toista tautia. Eri eläimet (hiiret, punkit) ovat myös kantajia..

Oikea-aikainen ehkäisy voi auttaa estämään taudin puhkeamisen. On välttämätöntä noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, seurata lemmikkien terveyttä, samoin kuin ruokailun puhtautta (hedelmät, vihannekset, munat).

Aivokalvontulehduksen pääoireet

Aivokalvontulehdusta on vaikea tunnistaa nopeasti, koska sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin flunssa. Oireet vaihtelevat taudin muodon mukaan. Sairaudet, jotka seuraavat kaikenlaista aivokalvontulehduksen muotoa:

  • lämpöä;
  • vilunväristykset;
  • Voimakas päänsärky;
  • lihasjäykkyys (jäykkyys, siihen voi liittyä kipua);
  • nivelkipu (tai lihas);
  • uneliaisuus;
  • kramppeja
  • ihottumia;
  • maha-suolikanavan häiriöt (ripuli, oksentelu).

On olemassa useita erityisiä merkkejä, jotka ovat tärkeitä myös tarkan diagnoosin tekemisessä. Nämä ovat Brudzinsky-oireita ja Kernig-oireita (ilmenevät siitä, että aivokalvat ovat ärtyneitä), jotka ilmenevät seuraavista:

  • Ylempi oire on jalkojen tahaton taivutus ja kiristys vatsaan samalla kun yritetään puristaa potilaan pää kaulaan.
  • Keskimääräinen oire on jalkojen taipuminen lonkan ja polvien nivelissä samalla kun häntä painuu.
  • Sukupuolielinoireet - käsivarsien taivutus kyynärpään nivelissä ja hartioiden nostaminen prosessin aikana painettaessa poskiluuta.
  • Alempi oire on Kernig-oireiden tarkistuksen aikana, toinen jalka taipuu ja kiristyy vatsaan.
  • Oire Kernig - potilaan jalka taipuu 90 asteen kulmassa. Sitten potilas yrittää suoristaa tämän jalan itse. Aivokalvontulehduksessa tämä ei ole mahdollista..

Jos aivokalvontulehdusta löytyy perheestä, jokaisen jäsenen on otettava yhteys lääkäriin. Lääkäri valitsee erikseen ennaltaehkäisevän lääkekurssin taudin leviämisen estämiseksi.

ennaltaehkäisy

Meningokokkisen meningiitin ehkäisyllä pyritään minimoimaan sen ulkonäköön liittyvät riskitekijät:

  1. Vähentynyt kosketus sairaisiin ihmisiin, jotka kärsivät nuhasta ja yskästä. Henkilökohtaisia ​​suojavarusteita on käytettävä ja limakalvot pestävä jokaisen kosketuksen jälkeen.
  2. Välttäminen käymästä paikoissa, joissa on suuri joukko ihmisiä (mahdollisia bakteerien kantajia) hengityselinsairauksien aktivoitumisen aikana.
  3. Vahvista immuniteettia kovettamalla, tasapainoisella ravinnolla ja vitamiinikomplekseilla.

Jos esiintyy huolestuttavia oireita ja akuuttia kipua pään takaosassa, johon liittyy korkea kuume, vilunväristykset ja kuume, sinun on heti soitettava lääkärille. Viivästyminen voi nopeuttaa intoksikaatioprosessia ja patogeenisen mikrofloora kehittymistä, mikä ei tapahdu ilman seurauksia myöhemmälle elämälle.

Lomakkeet

Aivokalvontulehdus luokitellaan useiden kriteerien perusteella. Kun jaat, ota huomioon: alkuperä (primaarinen, toissijainen), etiologia (virus, bakteeri), kulku (akuutti, krooninen), lokalisaatio (yhteensä, selkäranka).


Aivokalvontulehduksen tyypit, jotka määräävät tulehduksellisten prosessien kulun - seroosit ja märkät, jotka koostuvat:

  • meningokokki aivokalvontulehdus;
  • toissijainen märkivä;
  • seroosinen meningiitti:
  • tuberkuloosi;
  • virus-.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin kutakin tautityyppiä.

Meningokokki aivokalvontulehdus

Infektion aiheuttaja on henkilö. Yleensä tämäntyyppinen sairaus kehittyy yhtäkkiä, ja siihen liittyy lämpötilan voimakas nousu, vaikea oksentelu, ihon nekroosi, sidekalvontulehdus.

Muutamaa päivää ennen tärkeimpien oireiden puhkeamista voi esiintyä akuuttijen hengitystieinfektioiden ja ihottumien oireita. Kurssin keskimääräinen kesto on 2 - 6 viikkoa.

Epäsuotuisalla tuloksella ensimmäisen viikon loppuun mennessä henkilöllä on kasvohermon ja silmien lihaksen halvaus, kouristukset yleistyvät.

Jos aloitat prosessin, henkilö voi kuolla jonkin kouristuskohtauksen aikana, se on myös mahdollista aivojen tiputtamiseksi tai bakteeri-sokkiksi, mikä lisää kooman riskiä.

Röyhkeä aivokalvontulehdus


Aivovaltimoiden pilvotus ja turvotus ovat tyypillisiä märkivälle meningiitille..

Ihmisen taudin alkuvaiheessa se värisee.

Taudin kehittyessä voi esiintyä kouristuksia, oksentelua, jäykkiä niskalihaksia, takykardiaa, herpesä.

Taudin kulku on jaettu nopeaan, akuuttiin tai krooniseen muotoon. Taudin terävän kehityksen aikana henkilö voi joutua koomaan toisena tai kolmantena päivänä. Taudin akuutti muoto kestää viisi (kuusi) viikkoa.

Tähän sairauden muotoon liittyy erilaisia ​​komplikaatioita: kuulovamma, näkö, sisäelimet, nivelongelmat, verenmyrkytys.

Aivokalvontulehdus on salakavala tauti, jota on vaikea diagnosoida heti, mutta se on nopea diagnoosi, joka parantaa taudin nopeasti ilman vakavia seurauksia. Kuinka aivokalvontulehdus ilmenee - lue taudin ensimmäiset oireet.

Lue täältä ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit lapsilla, murrosikäisillä ja aikuisilla..

Salamannopea tai reaktiivinen meningiitti on taudin vaarallisin muoto, koska henkilö voi kuolla 24 tunnin sisällä ilman apua. Täältä löydät yksityiskohtaista tietoa tästä taudista..

Serous meningiitti

Vakava aivokalvontulehdus esiintyy yleensä enteroviruksen tai sikotaudin takia. Näiden virusten lähde on usein talon hiiret. Tämä muoto esiintyy yleensä 2–7-vuotiailla lapsilla. Siihen liittyy kuume, heikkous, ummetus, pahoinvointi ja hengitysteiden tulehdukset. Usein silmäkipu häiritsee potilaita, koska heillä on stagnaatio.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus


Tämän tyyppinen sairaus on yleisempää lapsilla. Se kehittyy, jos vartalo keskittyy tuberkuloosiin.

Taudin ensimmäiset oireet ovat yleinen heikkous, ruokahaluttomuus.

Vähitellen pää alkaa loukkaantua voimakkaasti, lämpötila nousee, tietoisuus voi häiriintyä, kouristukset ilmestyvät.

Kun sairaus jätetään huomiotta, tapahtuu halvaus, painehaavat, hengityselinsairaudet.

Viruksen aivokalvontulehdus

Virusmeningiittiin liittyy äkillinen kuume ja tosikoosi. Kahden päivän kuluessa päänsärky, toistuva oksentelu, yskä, nenä, vatsakipu, lisääntynyt herkkyys ärsyttäjille, korkea lämpötila nousee. Tauti voi taantua useita päiviä ja palata sitten uudestaan..

Luokittelu

Kun otetaan huomioon taudin kliiniset ilmenemismuodot, etiologia ja patogeneesi, meningokokkinen meningiitti luokitellaan yleensä useiden parametrien perusteella. Vakavuuden mukaan:

  1. Lievä - ominaista pienillä vaurioilla, jotka poistuvat viikon kuluessa oikealla hoidolla.
  2. Kohtalainen muoto - ominaista yleistyneiden polttoaineiden esiintyminen, jotka eliminoidaan melko helposti aiheuttaen minimaalisia terveysvaikutuksia.
  3. Vaikea muoto - monimutkainen terapia ei salli halutun tuloksen saavuttamista, haittavaikutukset ja komplikaatiot kehittyvät.
  4. Salamannopea muoto - jolle on tunnusomaista nopea kulku, jonka lopettamatta jättämiselle 99 prosentilla tapauksista diagnosoidaan kuolemaan johtava lopputulos.

Etenemisen muodossa:

  1. Yleistyneet muodot: märkivä aivokalvontulehdus, meningokokkemia, märkivä meningoenkefaliitti, sekamuoto.
  2. Paikalliset muodot: avoin kuljetus, nenänielutulehdus.
  3. Epätyypilliset muodot: niveltulehdus, keuhkokuume, sydänlihatulehdus.

Meningokokkeja on 11 tyyppiä, jotka otetaan huomioon diagnoosissa. Hoito perustuu taudin muodon ja tyypin tunnistamiseen..

Aivokalvontulehduksen inkubaatioaika lapsilla ja aikuisilla

Aikuiset - inkubaatioaika vaihtelee useimmiten kahdesta viiteen päivään.

Lapset - keskimääräinen kesto on kahdesta kymmeneen päivää. Sinun tulisi kiinnittää huomiota lapsen päänsärkyyn ja pyörtymiseen, juuri nämä oireet liittyvät aivokalvontulehduksen puhkeamiseen.

Vastasyntyneillä lapsilla havaitaan myös kouristuksia, pään kaatumista, keltaisuutta, pullistumien pullistumista ja jännitystä (kallon luuton alue).

Aivokalvontulehdus on sairaus, jolla voi olla vaarallisia seurauksia, kuten: mielenterveys, kuulo, visio, hermosto, kooma tai kuolema. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun on heti otettava yhteyttä neurologiin (saatat joutua ottamaan yhteyttä optometristiin ja tuberkuloosi-asiantuntijaan) yrittämättä sairastua kotona.

Aivokalvontulehduksen hoito vaatii sairaalahoitoa! Lisäennuste riippuu avun ajankohdasta. Taudin hoidon jälkeen tarvitaan paranemisaika, joka voi kestää useita viikkoja useisiin kuukausiin taudin seurauksista riippuen.

Aivokalvontulehduksen ehkäisemiseksi sinun on tiedettävä, kuinka aivokalvontulehdus leviää ja kuinka tunnistaa tauti ensimmäisten merkkien perusteella.

Miksi ihottumaa muodostuu aivokalvontulehduksesta ja milloin minun pitäisi käydä lääkärillä, lue tämä aihe.

Liittyvät videot

Aivokalvontulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu aivojen tai selkäytimen limakalvon sisällä. Lääkärit ympäri maailmaa ovat vuosikymmenien ajan kamppailleet tämän vaivan kanssa. Mutta aivokalvontulehdus on nykyaikaisista keinoista huolimatta vaikeaa ja sillä on epämiellyttäviä seurauksia, mukaan lukien kuolema.

Tauti on tarpeen hoitaa heti ensimmäisten oireiden havaitsemisen jälkeen, koska sen komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia. Potilaat eivät kuitenkaan aina pysty havaitsemaan tautia ajoissa, koska aivokalvontulehduksen aiheuttimet nieltyään ovat jonkin aikaa heikossa tilassa.

Inkubointijakso on ajanjakso, jolloin tartuntataudin aiheuttaja saapuu kehoon, mutta se ei ole vielä täysin ilmennyt. Sen kesto voi vaihdella muutamasta minuutista useisiin vuosiin. Se riippuu sairauden luonteesta ja potilaan immuniteetista..

Tänä aikana virukset aiheuttavat vähäisestä määrästään keholle melkein havaitsemattomia haittoja. Mutta ajan myötä heidän lukumäärä kasvaa ja henkilö sairastuu. Inkubointijakson aikana potilasta pidetään pääsääntöisesti tartumattomana, lukuun ottamatta tiettyjä sairauksia (vesirokko). Tämän ajanjakson lääketieteellinen tutkimus voi jo havaita vaaralliset virukset ja aloittaa hoidon.

Tartunnan syyt

Aivokalvontulehdusta voi saada missä tahansa iässä. Taudin syitä on monia:

  • Lasten virusmeningiitin aiheuttavat bakteerit vesirokko, sikotauti, tuhkarokko, skarletti;
  • Röyhkeät haavat lähellä aivoja (kasvot, kaula, pää);
  • Hyönteisten puremat (enkefaliittipukit, hyttyset);
  • Iäkkäissä ja seniileissa ikäisistä taudin syistä voi tulla sieniä;
  • Tuberkuloosi (tämä tyyppi on vaarallisin, vaikeimmin hoidettava ja jättää seurauksia).

Henkilö pystyy tarttumaan tartuntaan missä tahansa: uidessaan vedessä, syljen, ruuan ja veden kautta.

Aivokalvontulehdusta aiheuttavat virukset:

  • Enterovirukset, jotka aiheuttavat suolistosairauksia;
  • Stafylokokit, jotka muodostuivat keuhkokuumeen, sepsiksen, paiseiden seurauksena;
  • Herpes voi aiheuttaa virusperäisen aivokalvontulehduksen;
  • Tuberculosis bacillus;
  • Sikotauti, HIV;
  • Sieni-infektiot, kandidiaasi.

On tapauksia, joissa tarttuvat bakteerit kiinnittyvät enteroviruksiin aiheuttaen märkää tulehduksellista prosessia. Tämä johtaa seroosisen meningiitin kehittymiseen, jolla on komplikaatioita keskushermostossa ja aivoissa..

Tautiinfektiot

Serollinen aivokalvontulehdus on kokonainen ryhmä sairauksia, joita esiintyy 80 prosentilla tapauksista esikoululaisille. Taudin kehitys voi olla primaarista ja toissijaista. Seroosisen meningiitin etiologia liittyy useammin viruksiin. Ensisijaisen aivokalvontulehduksen aiheuttavat enterovirukset (ECHO, Coxsackie). Toissijaista seroosista meningiittiä voi esiintyä lapsuuden tartuntatauteissa (sikotauti, tarttuva mononukleoosi, tuhkarokko, isorokko) tai influenssa, sytomegalovirus, herpes.

Harvemmin tämän taudin etiologia määräytyy bakteeri-infektion (tuberkuloosi, luomistauti, kufo) perusteella. Lisäksi patogeeninen tekijä ei ole niin helppo havaita. Vakavaa aivokalvontulehdusta voi esiintyä myös sieni-, alkueläinvaurioissa (ameeba, toksoplasma).

Joskus tätä tautia kutsutaan aseptiseksi meningiitiksi, koska patogeenistä tekijää ei aina ole mahdollista havaita, lisäksi meningismin oireet voidaan määrittää myös muilla sairauksilla, jotka aiheuttavat aivokalvon ärsytystä.

Esikoululaiset kärsivät todennäköisemmin seroosisesta aivokalvontulehduksesta

Serollinen aivokalvontulehdus liittyy suoraan kehon yleiseen immuniteettiin, siksi lapset, joilla on veri-aivoeste, ovat sitä useammin sairaita..

Aikuisilla seroosista meningiittiä havaitaan kroonisten sairauksien ja heikentyneen immuniteetin taustalla. Siksi hygieniasääntöjen noudattamisen estämiseksi on tarpeen lisätä lapsen immuniteettia ja tehdä tarvittavat rokotukset.

Yleiset oireet

Lasten ja aikuisten aivokalvontulehduksen merkit ilmestyvät riittävän nopeasti ja ovat:

  • Vilunväristykset, kuume, korkea ruumiinlämpö (jopa 40 astetta);
  • Tietoisuuden heikentyminen, hallusinaatiot;
  • Pelko kirkkaasta valosta (potilaat yrittävät kääntyä seinään ja peittää päänsä);
  • Ateriasta riippumatta alkaa pahoinvointi, oksentelu, joka ei tuo helpotusta;
  • Räjähtävä, terävä pään kipu, pahentunut mutteista, kovasta äänestä ja kirkkaasta valosta;
  • Kyvyttömyys vetää pään rintaan ja suoristaa jalat.

Hautumisaika aikuisilla

Aivokalvontulehduksen ensimmäisten oireiden luonne riippuu sen tyypistä..

Tarttuva. Inkubointijakso kestää yhdestä kymmeneen päivään infektion alkamisesta, yleensä 5-6 päivää. Heti viruksen kulkeutumisen jälkeen ihminen alkaa tuntea heikkoutta, lämpötilan nousu on jyrkkä, usein sairas ja ruokahalu katoaa. Jopa alkuvaiheessa ja sairaudessa potilaalla on huimaus ja vakavat päänsärkyä.

Herainen. Sille on ominaista hyvin lyhyt inkubaatioaika - useista tunneista 2-3 päivään. Taudin alkaessa potilaalla on voimakas pään kipu, johon liittyy usein oksentelua ja kuumetta jopa 40 astetta. Vakava meningiitti kehittyy pääasiassa suurissa kaupungeissa asuvilla ihmisillä..

Viral. Inkubointijakso kestää 2 - 4 päivää. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin seroottinen meningiitti. Vakavien päänsärkyjen lisäksi, joita ei voida lievittää millään kivulääkkeellä, henkilöllä on tajuhäiriö.

Märkivä. Sitä pidetään yhtenä vaarallisimmista aivokalvontulehduksen muodoista. Muutaman tunnin kuluttua tartunnasta potilaan kaula-alue alkaa satuttaa. Tämän jälkeen päänsärky kasvaa vähitellen ja leviää. Monilla potilailla on kouristuksia, suurin osa ajasta kuluu deliriumissa..

Aivan ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit ovat samanlaisia ​​kuin flunssa ja ARI. Tämä aiheuttaa myöhäisen puhelun asiantuntijoihin..

Ennuste

Asianmukaisella hoidolla aivokalvontulehduksen oireet alkavat vähentyä 3–5 päivällä ja 10–12 päivän kuluttua täydellinen toipuminen tapahtuu. Määräajoin päänsärkyä voi esiintyä korkeintaan yhden kuukauden ajan, ja se häviää myöhemmin. Suotuisa ennuste johtuu pääasiassa taudin virus etiologiasta, joka antaa keholle mahdollisuuden tuottaa omia vasta-aineitaan ja torjua tehokkaasti taudinaiheuttajia.

Epäsuotuisa ennuste havaitaan aivokalvontulehduksen tuberkuloosimuodossa, samoin kuin viivästyneellä hoidolla tarttuvan myrkyllisen sokin läsnäollessa. Riskissä ovat alle vuoden ikäiset ja vanhemmat lapset. Useiden asiantuntijoiden tulisi olla mukana hoidossaan kerralla. On erittäin tärkeää käydä neurologissa kerran kuussa seuraamaan lapsen kuntoutusprosessia ja kehitystä, koska aivokalvontulehdus voi aiheuttaa komplikaatioita.

Hautumisaika lapsilla

Toisin kuin aikuiset, lapset eivät aina valita päänsärkystä. Mutta lapsen käyttäytymisen mukaan aivokalvontulehduksen alkamista voidaan epäillä:

  • Lapsesta tulee uninen, unelias, osoittautuu ruoasta;
  • Määräajoin oksentelu ilmenee (riippumatta siitä syöikö lapsi vai ei);
  • Kehon lämpötila nousee (jopa 39-41 asteeseen);
  • Lamareissa vauva venyttää vartaloaan ja heittää päätään jatkuvasti takaisin;
  • Reaktio kirkkaisiin valoihin ja koviin ääniin on negatiivinen;
  • Imeväisillä fontaneli turpoaa (kallon luiden välinen alue);
  • Kouristuksia voi esiintyä lyhytaikaisella hengityskatkoksella;
  • Kun hän ottaa vauvan sylissä, hän vetää jalat rintaansa;
  • Joissakin aivokalvontulehduksissa lapsella kehittyy tummanpunainen (ruskea, violetti) ihottuma jalkoihin ja pakaraan.

Jos havaitaan vähintään 2-3 tällaista oiretta, on kiireellisesti soitettava lääkäreiden ryhmä. Vaikka sairaus ei ole aivokalvontulehdus, tällaiset oireet vaativat vauvan välittömän sairaalahoidon.

Mitä muita meningokokki-infektion hälyttäviä oireita vanhempien tulisi tietää?

Meningokokkiperäisestä meningiitistä puhuttaessa ei voida mainita meningokokkemiaa. Se voi olla joko itsenäinen muoto tai yhdistetty aivokalvontulehdukseen. Mikä on meningokokkemian ydin? Meningokokit saapuvat verenkiertoon, missä myös bakteeritoksiineja tulee suuria määriä. Siten prosessissa on jakelu (yleistyminen) koko kehossa. Tuloksena on systeeminen tulehduksellinen vaste..

Jos lapsella kehittyy meningokokeemia, hänen tilansa huononee huomattavasti ja erittäin nopeasti. Joskus patologiset prosessit sisäelimissä, joilla on meningokokeemia, kehittyvät sellaisella vauhdilla, että heillä ei ole edes aikaa viedä lasta sairaalaan. Siksi vanhempien tulisi olla tietoisia näistä oireista, jotta he voivat heti etsiä lääkärin apua..

  • Pitäisi varoittaa lapsen voimakkaasta heikkenemisestä.
  • Joskus ruumiinlämpö nousee hetkeksi korkeisiin lukuihin, ja sitten laskee jyrkästi normaaliarvoihin (tai jopa alempiin).
  • Ihottuman esiintyminen kehossa. Ihottuma ei ole tulehduksellinen, ja verenvuotoinen (verenvuotojen luonne). Ihottumien suosikki paikka: jalat, lonkat, pakarat. Aluksi voi olla pieniä elementtejä, mutta sitten niiden koko kasvaa ja jopa sulautuu. Usein tätä ihottumaa kutsutaan tähtikuvioksi. Jos kasvoihin ilmenee verenvuototyyppinen ihottuma, tämä on erittäin huono merkki.

Kummankin vanhemman tulisi antaa säännökseksi tutkia koko kehon iho päivittäin vauvan sairauden tapauksessa, etenkin kun ruumiinlämpö nousee.

Joskus jopa kiireellisesti puhelulle saapuva lääkäri tai ensihoitaja unohtaa ottaa pikkuhousut ja vaipan vauvalle, ja rajoittuu vain minimaaliseen tutkimukseen: hän kuuntelee keuhkoja ja tutkii nieltä. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin (viivästynyt diagnoosi), jos tässä vaiheessa ohitetaan ihottuman ulkonäkö.

diagnostiikka

Menetelmät tarkan ja lopullisen diagnoosin suorittamiseksi lääketieteellisissä tiloissa..

  • Potilaan virtsan, ulosteiden ja veren laboratoriotestit;
  • Nenänielusta otetun liman bakteriologinen tutkimus;
  • Lannerangan puhkaisu (ottaen aivo-selkäydinnestettä).

Inkubointijakson aikana (1-2 päivää infektion jälkeen) suoritettu diagnoosi antaa mahdollisuuden aloittaa oikea-aikainen hoito, minkä seurauksena 95% potilaista toipuu täysin.

Pitäisikö minun pelätä lannerangan puhkeamista?

Vanhemmat pelkäävät sellaista toimenpidettä kuin selkärangan puhkaisua. Ja aivokalvontulehduksen yhteydessä se tehdään toistuvasti. Yksinkertaisesti, monet uskovat, että punktion avulla voit vahingoittaa selkäydintä ja lapsi pysyy vammaisena. Se on myytti. Lävistykset tehdään selkärangan selkärankaprosessien välillä paikassa, jossa ei ole enää selkäydintä, mutta on aivo-selkäydinneste (aivo-selkäydinneste).

Menettely on vastuullinen, mutta ei niin monimutkainen kuin jotkut ajattelevat. Jopa aloittelijalääkärit hallitsevat nopeasti tarvittavat taidot. Menettelyn pääedellytys on steriiliys. On myös tärkeää, että lapsi makaa liikkumattomana kyljellään. Tämä ei ole helppoa lasten kanssa, joten sairaan lapsen korjaamiseen tarvitaan avustajia.

Aivo-selkäydinnesteen analyysi jo keräyspäivänä mahdollistaa diagnoosin tekemisen: märkivä meningiitti tai seroosi. Mutta aivo-selkäydinnesteen kylvö on valmis vasta muutamassa päivässä. Saatuaan kylvö- ja muut testit, jotka tunnistavat patogeenin, on mahdollista tehdä lopullinen diagnoosi.

komplikaatiot

Vakava sairaus aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Nämä sisältävät:

  • karsastus;
  • sokeus;
  • Kuulon menetys;
  • Halvaus;
  • Kehitysviive, vesisefalia lapsilla;
  • Aikuisten heikentynyt ajattelu;
  • Epilepsia;
  • kuolema.

Epäsuotuisalla taudin kululla potilaalla on ensimmäisen hoitoviikon loppuun mennessä kooma, kouristukset yleistyvät. Se kaikki loppuu kuolemaan.

Komplikaatiot altistuvat 15 - 20%: lle meningiittipotilaista. Komplikaatioiden todennäköisyys riippuu tartunnan vakavuudesta. Useimmiten komplikaatioita esiintyy bakteeriperäisen meningiitin, harvemmin virusten jälkeen.

Mitä odottaa sairauden jälkeen

Aivokalvontulehdus on vaarallinen patologia, sekä "harmaan aineen" kuorien tartuntaprosessissa, että mahdolliset seuraukset.

Tartuntataudin komplikaatioita ovat:

  • kuulo-ongelmat;
  • epilepsiakohtaukset;
  • endokardiitti;
  • märkivä niveltulehdus;
  • heikko veriplasman hyytyminen;
  • kehitysvammaisuus;
  • mielialan vaihtelut, liiallinen ärtyisyys;
  • infektioilla varhaislapsuudessa, vesisefalian kehittyminen on mahdollista.

Potilaan elämä riippuu aivokalvontulehduksen hoidon oikea-aikaisuudesta. Ensimmäisissä oireissa joudut kiireellisesti lääkäriin tai soittamaan ambulanssitilaan. Jos patologian merkkejä ilmenee vauvassa, diagnoosi tulee suorittaa mahdollisimman nopeasti - lasten taudin nopean etenemisen yhteydessä laskenta jatkuu minuutteina, riippuu siitä, auttaako terapia vai ei..


Aivokalvontulehdus voi johtaa henkiseen vajaatoimintaan

hoito

Kaikki meningiitin hoitomenetelmät suoritetaan paikoillaan. Lääketieteellisessä laitoksessa vietetty aika riippuu tartunnan tyypistä ja komplikaatioiden olemassaolosta.

Valmistelut ja toimenpiteet:

  • Antibiootit (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen injektio);
  • Desinfiointiterapia (hemodesisin, plasman, albumiinin, glukoosin jne. Laskimonsisäinen antaminen);
  • B-vitamiinien, glukokortikoidien, askorbiinihapon nimittäminen;
  • Diureetit, jotka estävät aivoödeeman;
  • Happihoito (happea ja nenänaamarit).

Jos sairauden varhaisvaiheen terapia on tehokasta, potilas viettää sairaalassa enintään viikon. Monimutkaisissa tapauksissa hoito lääketieteellisissä olosuhteissa voi kestää useita kuukausia.

Mitä tehdä oikein: soita lääkärille kotona tai ambulanssiin?

Jos vanhemmat huomasivat sairaassa lapsessa yllä kuvatut hälyttävät oireet, sinun on haettava lääkärin apua mahdollisimman pian. Soittaminen paikalliseen lastenlääkäriin on tietysti sen arvoista tai ainakin ilmoittamalla hänelle soitolla klinikalle. Mutta parasta ei ole tuhlata aikaa, vaan soittaa ambulanssitiimi kotiin. Puhelun aikana kannattaa kuvailla yksityiskohtaisesti olemassa olevat oireet ja ilmaista lapsen hyvinvointi.

Tutkittuaan lapsen lääkärin tai ensihoitajan kanssa, oletettu diagnoosi ilmoitetaan. Ja jos sana “aivokalvontulehdus” kuulostaa, äidin ja isän ei pitäisi miettiä mennäkö sairaalaan. Vastaus on yksiselitteinen: mennä luottamaan asiantuntijoihin. Älä aja autossa tai taksilla, vaan ambulanssilla! Siellä lapsi pystyy tarjoamaan tarvittavaa apua heikentyneessä tilanteessa. Jos lapsen nopea kuljetus maata kuljettamalla sairaalaan ei ole mahdollista (esimerkiksi vauva maaseudulla), niin joskus he kutsuvat sanitaatioryhmän.

Ehkä lääkärit sanovat laskimoon pääsyn tarpeesta kotona. Ehkä he alkavat heti antaa tarvittavia lääkkeitä lapselle. Äidin ja isän tulisi tietää seuraava: jos tällaiset manipulaatiot aloitettiin kotona ennen sairaalaan saapumista, tilanne on erittäin vakava. Ja on erittäin tärkeää, että tällä hetkellä ei häiritä lääketieteellistä henkilöstöä eikä häiritä hoitoa, älä anna heille tarpeettomia neuvoja. Sanotaan, että jokainen tallennettu minuutti on arvokas täällä..

Tapahtuu, että äiti kieltäytyy sijoittamasta lastaan ​​sairaalaan. Esimerkiksi, koska edelleen on pieniä lapsia (tai yksi lapsi), joita hän ei voi jättää yksin menemään sairaalaan sairaiden kanssa. Joten tämä ei ole tapaus, jossa voit kieltäytyä sairaalahoidosta. Sinun on päästävä sairas lapsi irti. Lisäksi vauvan sairaalahoidossa on suuri todennäköisyys tehohoitoyksikössä, jossa vanhemmat eivät yleensä ole lastensa kanssa.

Lue Huimaus