Tärkein Klinikat

Pään hematooma iskun jälkeen: piirteet, diagnoosi, hoito

Pään hematooma mustelman tai aivohalvauksen jälkeen on yksi vakavista ja mahdollisesti hengenvaarallisista tiloista, joissa tarvitaan välitöntä hoitoa. Aivovaurioilla voi olla pysyvä vaikutus ihmisen tunne- ja henkiseen tilaan ja terveyteen yleensä.

Aivot ovat kehon suojattu elin, mutta onnettomuuksissa ja onnettomuuksissa tämä suoja ei usein riitä. Intrakraniaalista hematoomaa (verenvuotoa) pidetään yhtenä vakavimmista traumaattisista aivovaurioista..

Patologian esiintymisen syyt

Aivot sijaitsevat kallon sisällä, ne on suljettu pehmeisiin kuoriin ja pestään verta ja aivoestettä. Niiden tilavuus on 1,5–2 litraa. Nämä nesteet ovat kokoonpuristamattomia, joten jos veri alkaa virtata koljuonteloon verisuonen repeäessä tai osuessa, tapahtuu aivojen siirtymä - dislokaatio.

Pään vammojen kokonaismäärästä hematoomien osuus on enintään 10%. Niiden osuus kuolleisuudesta on kuitenkin suurin. Vakavimmat sairaalahoitotapaukset tapahtuvat tajuttomille uhreille.

Traumaattisen etiologian lisäksi verenvuoto voi olla luonteeltaan verisuoni- tai iatrogeeninen, johtua hemofiliasta, aivo-aivo-aivojen epätasapainosta, sepsisestä, aivokasvaimista, intoksikaatiosta jne..

Hematoomityypit

Kallonsisäinen verenvuoto puristaen, aivot voivat liikkua pääsääntöisesti suuriin takarauhasten foorumeihin ja leimatun pikkuaivojen aukkoon. Tällä tasolla aivokanta on hengityksen, aistien ja motoristen polkujen keskus, samoin kuin yksi aivo-selkäydinnesteen virtauksen tie aivoista.

Kraniumin ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena on aivo-selkäydinnesteen ylimäärän lisääntyminen.

Intrakraniaalinen verenvuoto on kahta tyyppiä:

Se muodostuu aivojen kovan kuoren yli valtimoverenvuodon takia (lähinnä keskimmäisen aivoverenvaltimon vaurioista), yleensä paikassa, jossa isku tapahtui. Sille on tunnusomaista vaurion koon asteittainen lisääntyminen.

Se muodostuu aivojen kovan kuoren alle kortikaalisten siltalaskimoiden repeytymisen vuoksi, yleensä kallon puolella iskua vastapäätä

Joissakin tapauksissa muodostuu molemmat patologiatyypit, joiden oireita ei voida ilmaista.

Epiduraalinen hematooma

Tämä on veren kertymistä kallon sisäpinnan ja periosteumin (dura materin ulkokerroksen) väliin. Tämän tyyppisissä häiriöissä on useimmiten ollut trauma ja samanaikainen kallon murtuma.

Tyypillisesti verenvuodon lähde on murtuma meningeaalisen valtimon (useimmissa tapauksissa keskimmäisen meningeaalisen valtimon) haarojen kallon terävien reunojen murtumalla..

Useimmiten muodostumia rajoittavat kallon ompeleet ja ne ovat kaksoiskupera. Niillä voi olla tilavuusvaikutus ja ne voivat aiheuttaa kiilan aivokudoksessa.

Melko suuren määrän tapauksissa tämäntyyppinen verenvuoto on yksipuolinen, mutta kahdenvälisiä ja useita epiduraalisia verenvuotoja esiintyy kuitenkin.

Subduraalinen hematooma

Tämä on veren kerääntymistä aivojen kestomateriaalin ja araknoidisten kalvojen väliseen tilaan. Sitä esiintyy missä tahansa ikäryhmässä:

  • lapset: verenvuodot tapahtuvat yleensä vahingossa tapahtuneen vamman seurauksena, useammin ne ovat kahdenvälisiä; pallojen välisiä subdural leesioita havaitaan pääasiassa lapsilla, joilla on tieliikenteen vammoja;
  • nuoret: yleisin verenvuodon syy on liikenneonnettomuus, aikuisilla potilailla muodostuu useammin yksipuolisia hematoomia;
  • vanhukset: mustelmien esiintyminen päähän liittyy yleensä pudotukseen.

Verenvuotojen tyypilliset lokalisointikohdat ovat keskirangan fossa ja frontotopietiealueet.

Krooninen subdural hematooma

Kroonista subduraalista hematoomaa kutsutaan volyymi-polyetiologiseksi kallonsisäiseksi verenvuotoksi, joka sijaitsee kestomateriaalin alla, aiheuttaa aivojen yleisen ja / tai paikallisen puristuksen ja jolla (toisin kuin akuutit ja subakuutit muodot) on rajallinen kapseli.

Kapseli esiintyy yleensä kaksi viikkoa verenvuodon jälkeen. Nämä ominaisuudet määrittävät kaikki aivojen patofysiologisten reaktioiden ominaisuudet, kliinisen kulun ja terapeuttisen taktiikan.

oireet

Pään verenvuotojen oireita ei voida ilmaista, useimmiten ne ilmenevät päänsärkynä. Tällainen epämiellyttävä tunne kuten lievä huimaus, kun korin asentoa muutetaan tai liikkuu ajoneuvon silmien edessä, voidaan myös havaita..

Muut mahdolliset patologian merkit:

  • oksentelu, pahoinvointi;
  • uneliaisuus;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • puheen menetys tai hidas puhe;
  • heikkous raajoissa kehon yhdellä puolella;
  • oppilaan kokoero.

Trauman varhaisvaiheissa tarkka diagnoosi on usein mahdollista vain erityistutkimuksilla. Siksi kaikista päävammoista on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys neurologiin tai neurokirurgiin.

diagnostiikka

Ennen kuin aloitat patologian hoidon, tehdään diagnoosi. Potilaan fyysiseen tutkimukseen sisältyy:

  • yleinen tutkimus: arvioi vaurioiden sijainnin ja alueen sekä vamman alueen värin;
  • tunnustelu: kipuarvon arviointi vaurioiden alueella, ihonalaisen muodostumisen jännitys, heilahtelujen merkien määrittäminen.

Seuraavat diagnoositestit on ilmoitettu avohoidossa ja potilaan kiireellisessä sairaalahoidossa:

  • Kallon röntgenkuvaus kahdessa projektiossa;
  • aivojen laskettu ja / tai magneettikuvaus.

Lisädiagnostiikkakokeet:

hoito

Hoidon tarkoituksena on vähentää tulehduksellisten reaktioiden systeemisiä oireita.

Lievissä tapauksissa, joissa esiintyy ihonalaisia ​​mustelmia, kiinnitetään tiukka siteet. Jos esiintyy voimakasta ihonalaista verenvuotoa, se on tarpeen avata, mikä suoritetaan paikallispuudutuksessa..

Hematoomassa on yleensä puoli nestemäinen tila, ja joustavalla endoskoopilla se voidaan poistaa pienen reiän kautta. Endoskooppi on varustettu videokameralla, jonka avulla voit ottaa kuvan tarvittaessa.

Kroonisten subduraalisten hematoomien hoito

Tämän tyyppisissä patologioissa havaitaan usein spontaania resorptiota, mikä sallii konservatiivisen hoidon. Tämä on mahdollista vain ilman neurologista vajaatoimintaa ja säännöllisen seurannan aikana tietokonetomografiaa käyttäen.

Konservatiivisen hoidon pääaiheet:

  • pieni määrä vaurioita potilaan ollessa alakompensaation ja korvauksen kliinisissä vaiheissa;
  • vaurioiden spontaani väheneminen toistuvien tutkimusten aikana, jos neurologisten oireiden dynamiikka on positiivinen;
  • potilaan kieltäytyminen leikkauksesta.

Kotihoito

Kotona pään hematooman hoito mustelman jälkeen voidaan suorittaa vain lievissä tapauksissa. Hoito koostuu kylmän levittämisestä vammautumispaikkaan ensimmäisinä tunteina vamman jälkeen. Jatkossa on tarpeen levittää ulkoisia tekijöitä vaikutusalueelle edistämällä syntyneen mustelman imeytymistä.

On muistettava, että patologian oireet eivät välttämättä ilmesty heti, joten sinun on seurattava huolellisesti fyysisen, emotionaalisen ja henkisen tilan muutoksia.

On myös tärkeää ilmoittaa sukulaisille aiheutuvista vammoista, koska verenvuotoon voi liittyä lisää muistin menetyksiä..

Hoidon riittävyyttä arvioidaan vakauttamalla yleinen tila ja regressoimalla vamman ulkoiset oireet.

Ennuste

Epiduraalisen patologian muodossa ennuste on hyvä, jos hoito tapahtuu ajoissa. Subduraalisen verenvuodon ennuste vaihtelee suuresti ja riippuu vahingoittuneen alueen koosta ja vamman kestosta.

On myös tärkeää ottaa huomioon, että kallonsisäisiin hematoomiin liittyy useimmissa tapauksissa muita vakavia vammoja: subaraknoidinen verenvuoto, diffuusi aivojen aksonaalinen vaurio, vastapuoliset mustelmat jne..

Mikäli on tapahtunut merkittävää pään iskua tajunnan menettämisen jälkeen tai jos on merkkejä hematooman esiintymisestä, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen..

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Koulutus: Rostovin osavaltion lääketieteellinen yliopisto, erikoisuus "Yleislääketiede".

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvauksen riskiä.

Sanoaksemme lyhyimmät ja yksinkertaisimmatkin sanat, käytämme 72 lihaketta.

Tutkimusten mukaan naisilla, jotka juovat muutama lasillinen olutta tai viiniä viikossa, on lisääntynyt riski saada rintasyöpä.

Aikaisemmin haukottelu rikastutti vartaloa hapolla. Tätä lausuntoa kuitenkin kiistettiin. Tutkijat ovat osoittaneet, että haukotessaan ihminen jäähdyttää aivoja ja parantaa sen suorituskykyä.

On olemassa erittäin mielenkiintoisia lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden pakkomielteinen nieleminen. Tämän maniasta kärsivän potilaan vatsasta löydettiin 2500 vieraita esineitä.

Harvinaisin sairaus on Kuru-tauti. Vain Uuden-Guinean fore-heimon edustajat ovat sairaita hänen kanssaan. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy on ihmisten aivojen syöminen..

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat, kärsii eturauhastulehduksesta. Todellakin, uskollisimmat ystävämme.

Ihmisen veri "juoksee" suonien läpi valtavan paineen alaisena ja jos sen eheys loukkaantuu, voi ampua jopa 10 metriä.

Korkein ruumiinlämpö oli Willie Jonesissa (USA), joka päästi sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C..

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmissa tapauksissa jälleen masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta yksin, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti..

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneessa ja oli tarkoitettu hoitamaan naisten hysteriaa.

Yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa käytetään yksinomaan allergialääkkeisiin Yhdysvalloissa. Uskotko silti, että tapa löytää lopullinen tappio allergioista löytyy?

Monet lääkkeet markkinoitiin alun perin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin yskälääkkeenä. Ja lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä..

Karies on maailman yleisin tartuntatauti, jonka kanssa edes flunssa ei voi kilpailla..

5%: lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin..

Toipumisaika kirurgisen toimenpiteen jälkeen vaatii potilaan olemaan erityisen varovainen terveyttään kohtaan. Mutta entä jos tarvitset.

Lapsen pään hematooman syyt: tyypit ja hoito

Joissakin tapauksissa hematoomia esiintyy vauvoilla synnytyksen jälkeen. Tällaiset vammat vaativat tarkkailua ja erityistä hoitoa vauvalle, koska tulevaisuudessa joidenkin vartalojärjestelmien työssä voi esiintyä vakavia rikkomuksia.

Hematooma lapsen päässä: mikä se on?

Hematooma on mustelma pehmytkudoksissa, joka syntyy pienten verisuonten repeämisen seurauksena. Samanaikaisesti sen mitat voivat olla täysin erilaisia. Hematooma vauvan päässä muodostuu vähitellen ja voi ilmetä useita päiviä vauvan syntymän jälkeen.

Mustelmat lisääntyvät ajan myötä, muuttuvat voimakkaiksi. Tässä tapauksessa hematooma voi muodostua paitsi lapsen pään lisäksi myös muihin kehon osiin.

Tapahtumien syyt

Lapsen pään hematooma syntymän aikana voi muodostua monista syistä:

  • puristamalla vauvan päätä kulkiessaan synnytystietä;
  • suuret hedelmät;
  • vauva syntyi leikkauksella;
  • keskosen;
  • nopea toimitus;
  • vesipula;
  • syntymäprosessin pitkittynyt luonne;
  • heikko työvoiman aktiivisuus;
  • synnytyskanavan ja sikiön pään koko eivät vastaa kokoa.

Kuinka se näyttää ja missä se voi sijaita

Lapsen hematooma ei yleensä näytä mustelmalta. Ihon väri ei muutu. Vain tarkemmin tutkimalla voit havaita pieniä verenvuotoja. Ulkonäöltään hematooma on samanlainen kuin pieni pallo. Tämä tapahtuu nesteiden kerääntyessä pehmytkudoskerrokseen. Painettaessa pallo voi rullata. Tällainen hematooma muodostuu lapsen päähän ei heti. Neste kerääntyy vähitellen johtuen vastasyntyneen vauvan veren hyytymisestä.

Mustelmien koko kasvaa 2-3 päivän kuluessa. Sen lasku alkaa vasta 7.-10. Päivänä. Hematooma häviää täysin vauvan 8. elämän viikkoon mennessä.

Mitä tulee sijaintiin, kallon luuun muodostuu mustelmia. Se voi sijaita pään puolella tai edessä, pään takana tai pään yläosassa. Kaksi viimeksi mainittua vaihtoehtoa hematooman sijaintiin ovat yleisimmät.

Hematooman tyypit

Lapsen päässä on useita hematoomatyyppejä. Tällä hetkellä on:

  • Kefalogematoma. Periosteumin ja kallon väliin muodostuu mustelma. Tällaista hematoomaa esiintyy harvoin: noin 12%: lla kaikista tapauksista.
  • Epiduraali Kestävän materiaalin ja kallon luun väliin muodostuu mustelma. Tämä on erittäin vaarallinen ja vaikea näkemys..
  • Aivojensisäinen. Tällaisten kudosvaurioiden kanssa veri pääsee aivoihin. Lapsessa pään sisäinen hematooma voi aiheuttaa vakavan tilan.
  • Subdural. Tämän vaurion mukana veri tulee aivojen kestomateriaaliin.

oireiden

Pääteasemassa olevan lapsen hematooman määrittämiseksi selkeät oireet sallivat seuraavan:

  • Turvotus vaurioituneen kudoksen alueella. Kun painetaan, neste luotataan.
  • Vauvan pää tulee epäsymmetriseksi. Samanaikaisesti hematooman sijaintipaikalla on selkeä muoto turvotuksen takia.
  • Tutkimuksessa havaitaan lieviä verenvuotoja. Ulkopuolella ne muistuttavat punaisia ​​pieniä pisteitä vaurioituneella alueella..
  • Iho muuttuu syanoottiseksi. Tässä tapauksessa lapsi voi näyttää epäterveelliseltä.
  • Kun painetaan turvonnettua paikkaa, lapsi kokee kipua ja alkaa itkeä.
  • Lapsi on unelias, uninen, heikko, nukkuu paljon.

diagnostiikka

Lastenlääkäri diagnosoi lapsen pään hematooman synnytyksen jälkeen. Tätä varten käytetään useita menetelmiä:

  • Vastasyntyneen vauva perusteellisesti. Lastenlääkäri voi tarkastella visuaalisesti vaurioitunutta aluetta.
  • Verenäytteet otetaan määritystä varten. Tämän avulla voit tunnistaa hyytymistekijän ja muodostaa hematooman..
  • Suoritetaan ultraäänitutkimus. Menetelmän avulla voit määrittää hematooman syvyyden ja koon.
  • Röntgen Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa luun eheysongelmat ja muut vammat..

Syntymäkasvain ja hematooma: mikä on ero?

Usein lapsen pään hematooma sekoitetaan syntymäkasvaimeen. Nämä ovat täysin erilaisia ​​ilmiöitä, joilla on samanlaisia ​​oireita. Kuitenkin on selviä eroja, joista:

  • Kasvain voidaan paikallistaa kerralla useille kallon luille ja hematooma - yksinomaan yhdelle.
  • Tuumorin kasvaimella on tiheämpi rakenne. Palpaation aikana sen sisällä oleva neste ei ole tapettava. Tämä on ominaista hematoomalle..
  • Tuumorimuodostelmissa verenvuoto ei ole ominaista. Siksi ne ratkaisevat itsenäisesti paljon nopeammin. Hematooma kestää paljon kauemmin.

Hematooma pudotuksen seurauksena

Lapsen päähän muodostuu usein hematooma laskun jälkeen. Älä unohda tällaisissa tilanteissa, että kaikki vammat ovat vakavia komplikaatioita. Vauvojen luurakenteet ovat herkkiä, ja kallon luita yhdistävät ompeleet ovat kaukana täydellisyydestä. Mikä tahansa loukkaantuminen voi johtaa paitsi hematooman kehittymiseen, myös murtumiseen, aivotärähdykseen ja myös meningoceleen. Lapsen putoamisen jälkeen tulee heti näyttää lääkäri. Tässä tapauksessa vauvan tila on erityisen tärkeä. Haavoittunut paikka on suositeltavaa tutkia huolellisesti. Hälyttäviä merkkejä ovat:

  • turvotuksen, turvotuksen muodostuminen;
  • integraalit lämpenevät;
  • lapsi menettää tajunnan;
  • moottorireaktion nopeus on heikentynyt, mikä ilmenee levottomasta tai estyneestä käytöksestä;
  • uneliaisuus ja heikkous vauvassa;
  • vastasyntynyt sylkee jatkuvasti maitoa.

Mahdolliset vammat vaativat perusteellista lääketieteellistä tutkimusta ja lisähoitoa..

Mitä tapahtuu hematoomaan

Kun mustelma on muodostunut ja lisääntynyt, sen kasvu pysähtyy. Hematooma voi aiheuttaa lapselle epämukavuutta. Sellaisiin vaurioihin liittyy usein kipua ja ne voivat johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun..

Kahden viikon kuluessa mustelmien tila voi pysyä ennallaan. Määritetyn ajan kuluttua hematooman koko alkaa pienentyä. Tässä tapauksessa lapsen hyvinvointi alkaa parantaa. Vauva on vähemmän kaprisoiva, syö hyvin ja nukkuu normaalisti. Täysin hematooma voi korjautua viiden päivän kuluessa.

Tarvitaanko hoitoa

Lapsen pään hematooma ei vaadi erityistä terapiaa. Mustelmat häviävät yksin. Tällaisesta vammasta on mahdotonta päästä eroon lääkkeillä tai kansanlääkkeillä. Tässä tapauksessa tarvitaan vain aikaa..

Jos hematooma ei katoa pitkään aikaan, suoritetaan lisädiagnostiikka, jonka avulla voit tutkia huolellisesti vaurioitunutta kudosaluetta.

Jos hematooma ei häviä

Joissakin tapauksissa mustelmat jäävät. Kuinka hoitaa lapsen pään hematoomaa, jos se ei häviä? Verenvuoto voi säilyttää alkuperäisen koon. Hoito suoritetaan tässä tapauksessa lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Useimmin määrätään hematooman aspiraatio. Kahden neulan avulla kertynyt veri poistuu. Menettely ei kestä kauan ja nopeuttaa vastasyntyneen paranemisprosessia. Tällaista terapiaa käytetään harvoin..

Hoito ja valvonta

Muutaman viikon kuluessa hematooman pitäisi liueta itsestään. Tänä aikana vauvan vanhempien on kuitenkin noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Et voi tehdä mitään neuvottelematta asiantuntijoiden kanssa. Se voi vahingoittaa vain vauvaa..
  • Vastasyntyneen lapsen tilaa on seurattava jatkuvasti..
  • Lääkärin on tarkistettava vauva säännöllisesti.
  • Varovaisuutta on noudatettava erityisen varovaisesti. Ei ole suositeltavaa koskea tuskalliseen kohtaan usein..
  • Vauvan tulisi syödä kuin terve vauva. Älä liikaa.

Mikä on ennuste

Lääkärit eivät pidä vauvan pään hematoomaa, joka syntyi synnytyksen aikana, erittäin vaaralliseksi sairaudeksi. Vauvan jatkuvaa seurantaa tarvitaan kuitenkin. Turvotuksen tulisi poistua yksinään. Jos leikkaus tehtiin, lapsen palauttaminen vie enintään kolme viikkoa.

Yleiset näkymät ovat myönteiset. Loppujen lopuksi lapsen tila paranee nopeasti, ja hänestä tulee täysin terve. Ei ole ongelmia. Tärkeintä on noudattaa kaikkia suosituksia ja yrittää olla vaikuttamatta tuskalliseen alueeseen.

On pidettävä mielessä, että hematooma voi johtaa keltaisuuteen, anemiaan, hermoston toiminnan häiriöihin ja kasvaimen supistumiseen. Joissakin tapauksissa havaitaan vaurioituneiden kudosten alueen luutuminen, mikä merkitsee merkittäviä muutoksia vauvan pään muodossa.

vihdoin

Lasten pään hematoomassa voi olla kielteisiä seurauksia. Siksi on tärkeää havaita patologia ajoissa ja hakea asiantuntijoiden apua. Älä odota vauvan nopeaa toipumista. Hematooma katoa pitkään. Jotta diagnoosi olisi tarkka, kannattaa suorittaa perusteellinen tutkimus ja poistaa vakavien komplikaatioiden riski.

Vauvan pään pehmytkudosten mustelman seuraukset. Lasten traumaattinen aivovaurio

Aivovaurio on vakava päävamma, erityisesti herkkä kallonkotelo ja lapsen ala-arvoiset aivot. Loppujen lopuksi aivovaurio on ensinnäkin sen kudoksen ja rakenteen vaurioitumista, kun aivoaine murskataan. Lisäksi tätä häiriintynyttä ainetta ei palauteta tulevaisuudessa, se ei ole regeneroitunut.

Siksi vauvojen päävammojen estämisessä on noudatettava varovaisuutta. Vanhempien on jatkuvasti tarkkailtava vauvan liikkeitä, jotka voivat pudota hoitopöydältä, sohvalta, sängystä, äidin käsivarsista, lastenrattaasta ja aiheuttaa itselleen vakavan vamman, mikä johtaa elämän vammaisuuteen..

Tosiasia, että aivojen mustelmat voivat aiheutua pienelle lapselle, jopa liian voimakkaan liiketaudin tai voimakkaan tärinän seurauksena. Tällöin hänen aivonsa, joita edelleen suojaavat ei liian luotettavat aivot, voi osua kallon sisäpuolelta iskun periaatteen mukaisesti, mistä seuraa seurauksena suljettu päävamma..

Mikä tämä on?

Aivojen mustelman yhteydessä havaitaan aivokudoksen vaurioiden kolikkoa sen aivokuoressa. Niitä voi olla useita riippuen pään alueelle annettavien iskujen määrästä tai kovalle pinnalle tapahtuvien pään iskujen määrästä.

Useimmiten pään vastakkaiselle puolelle törmäyskohdasta aivokuoren törmäyksen seurauksena kallon sisäosan kanssa muodostuu myös sen pintaan vaurio, joka voi olla suurempi kuin vaurio suoran iskun kohdalla..

Lievällä mustelmalla yleensä on vain yksi matala fokusointi, jossa pienissä kapillaareissa on tuhoisia muutoksia, minkä seurauksena fokuksen pinnalla havaitaan pieniä verenvuotoja.

Kohtalaisilla mustelmilla vaurio on laajempi. Lisäksi polttoaineita voi olla useita, ja jokainen niistä on kyllästetty vedellä, joka on vuotanut repeytyneistä pienistä verisuonista. Pehmeä kuori, jolla on tällainen mustelma, ei ole rikki.

Vakavan mustelman vaurio näyttää ulkoisesti haavoilta: aivojen pehmeä kalvo rikkoutuu, aivojen aine murskataan ja sekoitetaan vereen. Vakavissa tapauksissa tapahtuu aivokantavaurioita..

Aivojen ja kudosten mekaanisen tuhoamisen seurauksena sen verenkiertoelimen toiminta on häiriintynyt. Leesion painopisteessä verenkierto laskee jyrkästi tai pysähtyy kokonaan. Haavan ympärillä verenvirtaus heikkenee, ja muussa aivoissa havaitaan epävakaa verenkierto.

Kun monia vammoja aiheutuu, lähes koko aivojen verenhuolto on kriittisesti häiriintynyt, koska sairaiden alueiden ympärillä verenkierto laskee, turvotusta ja aivojen toimintahäiriöitä esiintyy. Siten aivojen asianmukainen toiminta on hajanaista paitsi vaurioituneella alueella, mutta myös sen ympärillä olevilla laajoilla alueilla..

oireiden

Sinun pitäisi tietää, että vauvan aivoilla on merkittäviä kompensoivia ominaisuuksia, joten mustelman patologiset oireet eivät välttämättä ilmesty heti, vaan 1–2 päivän kuluttua. Tämä vaikeuttaa huomattavasti diagnoosia ja jatkohoitoa, koska tällaisen vakavan vamman yhteydessä tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua, kunnes vakavat seuraukset ja komplikaatiot kehittyvät hematooman, verenvuodon, turvotuksen, aivohalvauksen jne. muodossa..

Jos vaurioita tapahtuu tietyllä aivoalueella, vastaavien tällä alueella sijaitsevien aivopisteiden toiminta on häiriintynyt:

Kaikki tämä ilmenee tietyissä fokusoireissa, joiden mukaan kokenut lääkäri voi melko helposti määrittää, mitkä vauvan aivojen alueet on tutkittava perusteellisimmin..

Samanaikaisesti on ymmärrettävä, että myös aivojen tiettyjen alueiden toimintahäiriöitä voi tapahtua kaukana leesiosta, ts. he kärsivät epäsuorasti. Tämä johtuu verentoimituksen ja aivoödeeman rikkomisesta, jotka vaikuttavat koskemattomiin alueisiin. Mutta tässä tapauksessa fokusoireet eivät ole niin selviä, niitä on helpompi hoitaa ja ennuste on suotuisampi.

Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että useimmissa tapauksissa aivotärähdyksen kanssa sen etu- ja ajallinen lohko vaurioituvat. Mutta heillä itsessään ei ole suurta määrää toimintoja, joten polttooireet ilmenevät suhteessa naapurimaiden aivorintamiin, jotka tuhoutuvat verenkiertohäiriöiden ja ympäröivien aivovaurioiden turvotuksen seurauksena.

Vauvan mustelman piirteet

Vauvan aivovaurion piirteet liittyvät siihen tosiseikkaan, että sillä ei ole vielä puhetta, lukemista, kirjoittamista jne., Joten niihin ei liity mitään oireita, jotka liittyvät niihin patologisiin muutoksiin. Tämä on vaikea diagnosoida minkäänlaista TBI: tä imeväisillä.

Jäljellä olevat oireet imeväisillä ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla:

  • tajunnan menetys;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • päänsärky ja kamaa.

On syytä muistaa, että vauva ei menetä tajuaan aivotärähdyksellä - kevyemmällä päänvammalla. Siksi, jos tajunnan menetys tapahtuu, hänen terveydelleen ja elämään on tapahtunut jotain todella vaarallista.

Vanhempien tai lastenhoitajien tulisi tarkkailla lasta tarkkaan joka päivä, koska he eivät ehkä huomaa tajunnanmenetyttään 2-3 minuutiksi esimerkiksi korkeudesta putoamisen seurauksena..

Diagnoosin vaikeus tässä tapauksessa on myös siinä, että vauva ei osaa kertoa äidilleen ja lääkärilleen miltä hänestä tuntuu ja mikä hänelle satuttaa. Voidaan vain arvata joihinkin yleisimpiin epäsuorien oireiden aiheuttamiin aivojen tarttumisen oireisiin.

Vauvan vanhempien tulee kutsua välittömästi ambulanssi aivovaurion merkkejä varten. viivästystä tässä tapauksessa ei voida hyväksyä. Tosiasia, että erittäin usein mustelman jälkeen lapselle kehittyy verenvuoto aivoissa, muodostuu hematooma, jolla on erittäin kielteinen vaikutus pienen ihmisen tämän tärkeimmän elimen toimintaan.

Muista samalla, että lapsilla ei myöskään ole merkittäviä verenvuotoja meningeaalisia oireita, mikä myös vaikeuttaa heidän vammansa diagnosointia..

Tunnista ja diagnosoi mustelma luotettavasti tunnetuin välinein:

  • atk-tomografia (CT);
  • neurosonografia (ultraääni vauvoille);
  • lannerangan puhkaisu ja muut.

Magneettiresonanssikuvausta (MRI) käytetään harvoin pienille lapsille. Tämä johtuu tarpeesta käyttää anestesiaa imeväisille varmistaakseen heidän täydellisen liikkumattomuutensa suoran tutkimuksen aikana.

Kysy asiantuntijalta

Mahdolliset vauriot ovat testi keholle. Se ei kulje jättämättä jälkeä, ja siihen voi vain liittää epämiellyttäviä tuntemuksia. Lapset kärsivät erityisen kovasti, koska heidän ruumiinsa on erittäin haavoittuvainen, ja jotkut kehon osat ovat anatomisten ominaisuuksiensa vuoksi herkeimmät vaurioille. Pään vammoja kutsutaan päävammoiksi, lyhennettynä TBI..

Tämä on yleisin lasten vammojen syy, sen osuus kaikista vammojen tyypeistä on noin 30–40%. Useimmiten traumaattinen aivovaurio koskee 3–7-vuotiaita poikia. Lapsen traumaattisten aivovahinkojen pääasialliset syyt vähenevät putoamisiksi, kotitalous- tai urheiluvammoiksi, liikenneonnettomuuksiin. Vauvojen päällä on hauras runko, niiden kallojen luut eivät ole täysin sulaneet. Ja ne yhdistetään erityisillä saumoilla ja fontaneleilla - rustokerroksilla.

Näiden ominaisuuksien ansiosta vauvan syntyminen oli helpompaa. Tämä rakenne varmistaa pään sopivuuden kulkiessaan syntymäkanavan läpi. Mutta saapuessaan uuteen maailmaan, saumat ja fontanelit eivät voi nopeasti muuttua aikuisten tilaan. Siksi lapsen ensimmäiset elämänvuodet ovat vaarallisimpia ja alttiimpia hänen herkälle päälleen. Jopa pään banaalisilla mustelmilla voi olla kielteinen vaikutus lapsen kehitykseen.

Pohjimmiltaan mustelma on vika pään kudoksiin, ja koska aivot ovat tiukasti sijoittuneet kalloniin, tämä vaurio voi vaikuttaa aivoihin aiheuttaen parhaimmillaan sen aivotärähdyksen. Ja pahimmassa tapauksessa ulkoinen mustelma voi johtaa sokkiin, toisin sanoen aivojen sisäiseen iskuun kalloon kohdistetun voiman toisella puolella herkän aivokalvan epäkypsyyden vuoksi. Joten on suljettuja traumaattisia aivovaurioita. Vaurion luonteesta ja TBI: n vakavuudesta riippuen erotetaan seuraavat aivovaurion muodot:

  • ravista;
  • Eri vakavuusasteisia mustelmia - lieviä, kohtalaisia ​​ja vakavia;
  • Hematooma, joka voi sijaita kallon ja ulkoisten aivokalvojen välissä, on epiduraalinen, aivojen ulkoisen kovan kalvon ja araknoidisen väliaineen välillä on subduraali, ja araknoidisen ja sisäisen pehmeän välillä on subaraknoidinen;
  • Diffuusi aksonaalinen häiriö;
  • Kallon holvin luiden murtuminen aivojen masennuksen kanssa;
  • Aivojen murskaus.

Aivovammat voivat johtaa sen kudosten puristumiseen, aineen jännitykseen ja siirtymiseen, kallon sisäisen paineen lisääntymiseen. Aivojen rakenteiden siirtyminen johtaa aivokudoksen ja sen suonien repeämiin, aivojen muodostumien heikkenemiseen. Tämä häiritsee aivojen ravitsemusta ja sen toimintaa. Ja painon nousu kallon sisällä myötävaikuttaa aivoödemaan ja sen turvotukseen - erittäin vaarallinen komplikaatio.

Juuri näiden anatomisten piirteiden sekä imeväisten puolustuskyvyttömyyden ja kyvyttömyyden vuoksi huolehtia itsestään vuoksi vanhempien tulisi noudattaa erityisen huolellisesti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä lapsuuden päävammojen välttämiseksi. Joten vanhempien on tarkoitus seurata lapsensa liikkumista. Halu oppia maailmaa ja käsitysten puute siitä, mikä on vaarallista ja mikä ei ole, ei ole lapsille hyvä.

Heti kun vanhempi katsoo pois hetkeksi, sohva muuttuu ponnahduslautaksi ja pöytä pöytäseinäksi. Lapsen huolellisen tarkkailun lisäksi sinun tulee myös huolehtia hänestä huolellisesti, koska jopa erityisen voimakas liikuntatauti tai lapsen aktiivinen ravistaminen voi vahingoittaa päätä.

Oireellinen kuva aikuvammasta

Koska vauvan aivot kykenevät nopeasti mukautumaan ympäröiviin muutoksiin, toisin sanoen sen kompensointikyvyt ovat merkittävät, oireellinen kuva mustelmasta ei välttämättä tunne itseään heti. Tämä vaikeuttaa merkittävästi diagnostisia toimenpiteitä ja hoitoa. Loppujen lopuksi hyödyllisin terapeuttinen vaikutus on ambulanssi, jota tarjotaan heti vamman saamisen jälkeen, ilman että syntyy komplikaatioita hematoomien ja verenvuotojen, aivoödeeman tai aivohalvauksen muodossa.

Vahinkojen oireet eivät eroa paljon aikuisten oireista, paitsi että lapsi ei pysty valittamaan siitä ääneen ja selittämään, mistä se sattuu. Vahinkojen voimakkuudesta riippuen ulkoisesti iskukohta vaihtelee. Vaurion vakavuus määrää sen kliiniset oireet. Joten lievällä aivovammalla, jota kutsutaan myös aivotärähdykseksi, voi olla seuraavia oireita:

  • Vakava päänsärky, vauva näyttää sen tuskallisella itkemällä;
  • Huimaus, kun lapsi suuntautuu huonosti avaruuteen, hänen liikkeet ovat epävakaita ja hänen silmänsä eivät ole keskittyneitä.
  • Pahoinvointi ja oksentelu, joka ei liity syömiseen;
  • Sykkeen lasku tai päinvastoin, nousu;
  • Kohonnut verenpaine;
  • Vähäinen nystagmus, ts. Silmien värähtelevä nykiminen.

Lievän asteen mustelmalla on suotuisa lopputulos, ja yleensä muutaman päivän kuluttua vauvan tietoisuus on kokonaan palautettu, hän suuntautuu jälleen avaruuteen. Kohtalaisen vakavan aivovaurion yhteydessä havaitaan seuraava oireellinen kuva:

  • Tajunnan menetys useita minuutteja;
  • Upea ja heikentynyt lapsi;
  • Puhevauriot;
  • Lisääntynyt heikkous ja väsymys;
  • uneliaisuus;
  • Voimakas päänsärky;
  • Huimaus ja epäorgaanisuus tilassa ja ajassa;
  • Muistin menetys vammasta - taaksepäin kulunut amnesia;
  • Pahoinvointi ja toistuva oksentelu;
  • Rikkomukset kasvojen lihaksissa;
  • Nystagmus ja vähentynyt oppilaiden reaktio valoon.

Suotuisissa olosuhteissa ja ajoissa annettaessa mustelman vaikutukset häviävät 15-20 päivän kuluttua. Vakava aivotärähdys tapahtuu kirkkaammalla negatiivisella värillä. Seuraavat oireet voivat esiintyä:

  • Tajunnan menetys pariksi tunniksi;
  • Sydän- ja verisuonitoimintojen rikkominen verenpaineen liiallisen nousun, sykkeen nousun tai laskun muodossa;
  • Hengitysvaikeudet;
  • hypertermia;
  • Silmätoimintojen rikkominen parasivoran muodossa;
  • Raajojen pareesi tai halvaus;
  • Nielemishäiriöt;
  • Nystagmus, sekä yksi että molemmat silmät;
  • Oppilaan liiallinen dilataatio tai kapenevuus;
  • Eri vakavuusasteisen kouristuskohtaukset;
  • Puhevauriot;
  • Mielenterveyshäiriöt.

Lapsen päävammojen ja niiden komplikaatioiden diagnoosi

Jos he epäilevät aivovammoja lapsillaan, vanhempien on soitettava lääkärille. Anatomisen haavoittuvuuden ja taipumuksen vuoksi komplikaatioihin viivytystä ei yksinkertaisesti voida hyväksyä. Mikä tahansa lasten TBI on osoitus sairaalahoitoon kliinisten oireiden ja instrumentaalisten diagnoosimenetelmien luotettavan analyysin suorittamiseksi. Instrumentaalisen tutkimuksen lisäksi tehdään neurologinen tutkimus hermostohäiriöiden tunnistamiseksi.

Tällaiseen tutkimukseen sisältyy pienen potilaan herkkyyden - kipu, tuntokyky, lämpötila - tarkistaminen. Arvioi oppilaiden reaktio valoon, heidän koko ja symmetria. He analysoivat vauvan silmien kipuja, määrittävät hänen vatsan lihasten jännityksen. Tarkista kasvojen symmetria, analysoi päänsärky, huimaus, raajojen voimakkuus ja sävy.

Instrumentaaliseen diagnostiikkaan sisältyy:

  • Pään tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) - tämän avulla voit määrittää pienimmät vaurion fokukset, tutkia aivikerros kerros kerrallaan, löytää verisuonit tai verenvuotot, missä ne ovat piilossa. MRI: tä ei kuitenkaan käytännössä tehdä imeväisillä anestesian tarpeen vuoksi lapsen täydellisen liikkumattomuuden varmistamiseksi;
  • Röntgenkuvat ovat yleisimpiä menetelmiä vammojen diagnosoinnissa. Vaikka röntgenkuvaus on hyvä luustotilan määrittämiseen, se ei sano mitään aivojen tilasta, koska se visuaalisesti näyttää heikosti pehmytkudoksia;
  • Kaiun enkefaloskopia, jonka avulla voit tunnistaa aivojen mahdollisen siirtymisen kallon luihin nähden, mikä johtuu verenvuodosta ja lisääntyneestä paineesta kallon sisällä;
  • Lannereikä, jonka tarkoituksena on löytää aivo-selkäydinnesteestä veren jälkiä, jotka osoittavat vamman;
  • Elektroenkefalografia (EEG), joka tallentaa aivojen bioelektrisen potentiaalin johtamishäiriöiden havaitsemiseksi;
  • Oftalmoskopia, joka pystyy osoittamaan verkkokalvon verenvuotoa, joka on yksi päävamman komplikaatioista;
  • Angiografia, jonka tarkoituksena on tunnistaa verisuonialue, josta on poistettu verenkierto pään vamman vuoksi;
  • Craniography on erityinen kalloradiografia, jota käytetään traumaattisissa aivovaurioissa;
  • Neurosonografia on eräänlainen ultraääni, joka suoritetaan pienimmälle. Tämä on melko yksinkertainen ja kivuton tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa alle 2-vuotiaiden lasten aivojen patologiset muutokset. Tämä ikäraja liittyy vauvan pään anatomisiin piirteisiin. Enintään 2 vuotta, kallon luut eivät ole tiheitä ja kuva tutkimuksen aikana on selkeä, mutta ikään liittyvä luutuminen tekee kuvan epäselväksi. Ultraäänimenetelmällä ei ole vasta-aiheita, se voidaan tehdä joka tunti, ja melkein jokainen lastensairaala on varustettu sellaisella instrumentilla.

Päävamman jälkeiset seuraukset voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään - kallonsisäisiin ja ekstrakraniaalisiin. Vaarallisimpiin kallonsisäisiin komplikaatioihin kuuluvat aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja aivojen paise, jotka voivat olla sekä varhaisia ​​että kehittyä noin 3 kuukauden kuluttua vammasta ja myöhässä, myöhässä, ilmaantuessa 3 kuukautta päävamman jälkeen. Entsefaliitin seurauksena muodostuu paise useimmiten, joten muodostumisensa aikana se kulkee enkefaliitin märkivä-nekroottisen vaiheen, kapselin vaiheen, joka on pusogeeninen, ja terminaalin tämän kapselin organisaatiossa..

Extrakraniaalisten komplikaatioiden luetteloa edustavat keuhkokuume, akuutti sydämen vajaatoiminta, heikentynyt maksa- ja munuaistoiminta, asteninen oireyhtymä. Tämä oireyhtymä on kaiken ikäisten TBI: n yleisin seuraus, ja siihen sisältyy lisääntynyt väsymys, ärtyneisyys, eristyneisyys.

TBI: n taustalla voi myös kehittyä vegetatiivinen dystonia, jolle on tunnusomaista verenpaineen muutokset sekä laskun ja nousun suuntaan että termoregulaatiojärjestelmän toimintahäiriöt. Vakavat seuraukset päävamman jälkeen johtavat epilepsiaan, jota esiintyy 10-20%: lla lapsista. Yleensä se muodostuu ensimmäisen 18 kuukauden aikana päänvamman jälkeen. Usein lapsella TBI: n vakavuus ei vastaa kehittyviä seurauksia, jotka johtuvat lasten anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista.

Aivovaurioiden hoito

Pään vammat vaativat pakollisen hätäkutsua. Lapsen tilan lievittämiseksi voit kuitenkin antaa itsenäisesti ensiapua. Jos pään kiinnitysosa ei ole ilmeisen vaurioitunut, vauriokohtaan on tehtävä kylmä kompressio. Tämä vähentää kipua, lievittää aivokudoksen turvotusta ja pystyy lopettamaan verenvuodon verisuonien heijastuskramppien seurauksena.

Myös verenvuoto pysäytetään sulkemalla. Kuiva puhdas aine levitetään haavakohtaan, jos se on kyllästetty verellä, levitetään uusi. Jos 15 minuutin kuluttua verenvuoto ei ole vähentynyt, on kiireellisesti soitettava lääkäriin, koska lapsi on jo menettänyt paljon verta ja häviää edelleen. Verenmenetyksen suhde vauvan ja aikuisen välillä vaihtelee. Rinta riittää menettämään 150-200 ml ja tämä on isku hänen muotoilemattomalle ruumiilleen.

Pään TBI vaatii lepoa, mutta jos mahdollista, lapsen ei pitäisi antaa nukahtaa seuraavan tunnin aikana mustelman jälkeen. Muuten hänen tilan vakavuutta on mahdotonta määrittää. Sinun pitäisi jopa herätä vauva keskellä yötä, kysyä häneltä yksinkertaisia ​​kysymyksiä tai arvioida hänen koordinaatiotaan. Sinun tulisi kiinnittää huomiota lapsen oppilaisiin, jos niiden koko on epätasainen, tämä on osoitus aivojen vakavasta tilasta. Toistuvat oksentamisjaksot, myös vanhemman herätys. Soita välittömästi lääkärille.

Tajunnan menetystapauksessa lapsen pää tulee asettaa toiselle puolelle, jotta oksennuksen yhteydessä massat eivät pääse hänen hengitysteihin. Ja jos epäilet päävahinkoon liittyvää selkärangan vammaa, käännä lapsen vartalo huolellisesti. Jos mahdollista, on parasta olla tekemättä tätä ollenkaan..

Sairaalassa aivovammojen hoidossa käytetään sekä terapeuttisia että kirurgisia menetelmiä. Vamman vakavuudesta riippuen. Terapeuttinen apu on kohonnut kallonsisäisen paineen lääketieteellinen poistaminen, lievittää kipua ja estää aivoödeeman kehittymistä. Traumasta johtuvat komplikaatiot, kuten aivojen aineen puristuminen, verenvuoto, kallon luupalkkien puristuminen aivoihin, vaativat neurokirurgista hätäapua.

Lasten päävammojen estämiseksi ei ole erityistä profylaksia. Ei ole rokotetta, joka suojaa vauvaa loukkaantumiselta, ei ole pilleriä, joka suojaa häntä päävammoilta ja muilta vammoilta. Ennaltaehkäisy kuuluu kokonaan vanhempien ja hoitajien harteille, se koostuu lastensa hallinnasta. Sekä opettaa heidän varovaisuuttaan.

Vauvan pään anatomisen rakenteen erityispiirteiden vuoksi sinun ei pidä hylätä ensiavun tarjousta lapsen sairaalahoitoon. Vaikka hänen tilansa näyttäisi olevan normaali. Pään vamman pitkäaikaiset vaikutukset ovat niin ominaisia ​​lapsille. Ja sairaalahoidossa voit seurata lapsen tilaa. Lapsesi terveyden huolellinen säilyttäminen on avain laadukkaaseen ja onnelliseen perhe-elämään.

Video

Lapsen aivovamman syy voi olla joko pudotus tai aivohalvaus. Isku, se on myös tahallinen henkilövahinko, on tuomioistuimen asia, on tarpeen vastata siihen ennen lakia. Tässä suhteessa tarkoituksenmukaisin ja oikein tässä artikkelissa on luettelo tahattomista vammoista - ts. Sellaisista, jotka vauva olisi voinut saada yksin tai vanhempien valvonnan vuoksi.

Itse asiassa sellaisia ​​tilanteita voi olla uskomattoman monia. Heti kun vauva oppii istumaan, heistä tulee vielä enemmän. Ja kun hän oppii kävelemään - yhä enemmän. Joskus äiti ja isä eivät pysty seuraamaan vauvaa, ja joskus vauva loukkaantuu vain siksi, että hänen vanhempansa aliarvioivat hänen ketteryytensä. Joten tässä on muutamia tilanteita, joista loukkaantuneen lapsen vanhemmat ovat useimmiten kertoneet traumatologeille ja lasten neuropatologeille:

  • vauva makasi vanhempien sängyllä, äiti kääntyi pois (tai muutti pois) sekunniksi, vauva putosi lattialle;
  • lapsi jätettiin yksin vartioimatta syöttötuoliin, vauva työnsi jalkansa jalkatilasta ja putosi tuolista lattialle;
  • lapsi istui rattaissa, nousi siihen ja putosi, koska ei pystynyt riittävän hyvin hallitsemaan koordinaatiota varhaisen iänsä takia.

Ja tämä ei ole puhumattakaan siitä, että samanlainen vahinko vanhemmalle lapselle voi saada minkä tahansa pelin kanssa ikäisensä kanssa.

oireet

Lasten aivotäristyksen oireet jaetaan polttoaineisiin ja aivoihin. Polttomuuden merkkejä ovat:

  • turvotuksen muodostuminen paikkaan, joka oli kosketuksessa tasaisen pinnan kanssa iskun aikaan;
  • aivokuoren paikallisten keskusten vaurio-oireiden esiintyminen (näköhäiriöiden, puheen ja muiden esiintyminen);
  • halvaus;
  • pareesi.

Yleensä paljon riippuu loukkaantuneen lapsen iästä. Esimerkiksi vain muutaman kuukauden ikäisen vauvan puhekeskus puuttuu yksinkertaisesti. Ja jos niin, niin hän ei voi vaurioitua. Toisin kuin opiskelija, jolla on jo tällainen keskus.

Seuraavat ovat lapsen aivovaurion aivo-oireita:

Lapsen aivovaurion diagnoosi

Jos vauva on noin vuoden ikäinen tai hiukan vanhempi, lääkäri tarjoaa diagnostiikkamenetelmänä neurosonografian. Itse asiassa tämä on sama ultraäänitutkimus, vain suuren fontanelin alueen läpi. Aivot voidaan tutkia sen kautta niin kauan kuin ne eivät ole kasvaneet lapsessa. Jos nuori potilas on yli puolitoista vuotta vanhempi, hänelle tehdään CT-tutkimus. Tähän diagnoosimenetelmään osallistuvat röntgenkuvat antavat lääkärille mahdollisuuden saada lapsen aivojen rakenne osasta - ikään kuin kerroksittain. Sama voidaan tehdä magneettikuvauskuvauksella, jota ei ole kytketty.

komplikaatiot

Lääketieteellinen käytäntö on osoittanut, että päävammojen osuus lasten vammoista on kolmekymmentä tai jopa viisikymmentä prosenttia. Joka vuosi tämä prosenttiosuus kasvaa vielä kaksi prosenttia. Jos vauva sai lievän mustelman, niin yleensä ei ole mitään syytä huoleen. Jos loukkaantumisaste on kuitenkin kohtalainen tai vaikea, tilanne voi päätyä erittäin surulliseen. Ja vammaisuus ei tässä tapauksessa ole pahin. Pahinta on kuolema.

Aikaisemmin uskottiin, että muutaman viikon kuluttua mustelman vastaanottamisesta lapsen vartalo palautuu kokonaan. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että joissakin tapauksissa mustelman kaiut tuntevat itsensä jopa kolme kuukautta tapahtuman jälkeen.

hoito

Mitä voit tehdä

Vanhemmat voivat antaa ensiapua aivotärähdykseen. Ensin on soitettava ambulanssille ja vasta sen jälkeen suoritettava ensiapu. Periaatteessa, jos molemmat vanhemmat ovat kotona vahingon aikaan, toinen voi ryhtyä hätätoimenpiteisiin, ja toinen voi soittaa lääkärille. Tehtävien erottaminen ovat ilmeisiä asioita. Äidit ja isät menetetään kuitenkin tällaisissa tilanteissa usein ja alkavat paniikkia.

  • Jos vanhemmat eivät näe selkärangan luiden huomattavia vaurioita, lapsen päähän sijaitsevaan mustelmakohtaan on levitettävä jotain kylmää. Se voi olla joko vain veteen kastettu rätti tai kangaspohjaan kääritty jään pinta.
  • Jos vauva vuotaa, haavaan on kiinnitettävä erityinen tamponi. Heti kun ensimmäinen tamponi on täynnä verta, on suositeltavaa kiinnittää toinen sen päälle.
  • Jos veren virtaaminen jatkuu viidentoista minuutin kuluttua samalla voimakkuudella, sinun on kiireellisesti soitettava lääkärille. Jos soitat hänelle heti, ennen hätätoimenpiteiden toteuttamista, viidentoista minuutin kuluttua hän on jo lähellä pientä potilasta.
  • Vauva ei saa koskea, liikkua, vetää. Lapsi on annettava sängylle ja jättänyt hänet rauhaan. Hänen ei kuitenkaan missään tapauksessa saa antaa nukahtaa ensimmäisen 60 minuutin aikana loukkaantumisen jälkeen. Jos nukahdat - sinun on herätettävä hänet. Muutoin ei ole mitään mahdollisuutta ymmärtää, mitä murulle tarkalleen tapahtuu.On erittäin tärkeä - ellei kaikkein tärkein! - Pidä vanhempien rauhallinen. Äidin ja isän paniikki voi vain pahentaa tilannetta ja pelotella lasta. Paniikkitilassa vanhempi ei voi auttaa lasta, koska hän itse tarvitsee apua.

Mitä lääkäri voi tehdä

Aivovammaisia ​​lapsia hoidetaan yksinomaan sairaaloiden ja lääkärikeskusten sairaalaosastoilla. Lääkäri määrää lääkitystä tällaiselle potilaalle turvotuksen lievittämiseksi ja aivojen veren virtauksen palauttamiseksi normaaliksi. Jos tilanne on vakava, leikkaus voidaan määrätä pienelle potilaalle.

ennaltaehkäisy

Lapsen aivovaurion riskin vähentämiseksi vanhempien tulisi:

  • Kiinnitä lapsi rattaisiin,
  • kiinnitä vauva turvaistuimeen (ja kuljeta sitä yleensä autossa vain lastenistuimella, äläkä sen ulkopuolella),
  • Kiinnitä vauva syöttötuolissa syöttötuoliin.

Tietenkin seurata vauva, jolla on paavi paavi, ei ole niin helppoa. Lapset ovat erittäin liikkuvia ja aktiivisia olentoja. Kukaan ei ole turvassa äkillisiltä vammoilta, mutta vanhemmat voivat minimoida riskit.

Artikkelissa luet kaiken hoidon menetelmistä, kuten lasten aivotärähdyksestä. Määritä, mikä tehokas ensiapu pitäisi olla. Hoito: valita lääkkeitä tai vaihtoehtoisia menetelmiä?

Saat myös selville, mikä on vaara aikuisten aivojen mustelmavaivojen käsittelemättömyydelle lapsista, ja miksi on niin tärkeää välttää seurauksia. Kaikki siitä, kuinka estää lasten aivotärähdys ja estää komplikaatioita.

Ja huolehtivat vanhemmat löytävät palvelusivuilta täydelliset tiedot lasten aivovaurion oireista. Mitä eroa taudin oireilla 1,2- ja 3-vuotiailla lapsilla on taudin oireisiin 4, 5, 6 ja 7-vuotiailla lapsilla? Kuinka paremmin hoitaa lasten aivovaurioita?

Suojaa rakkaasi terveyttä ja ole hyvässä kunnossa!

Suurimmassa osassa tapauksista aikuvammat, jotka eivät ole edes kuukauden ikäisiä, saavat aivovammansa vanhempiensa huolimattomuudesta: he eivät voineet hillitä, eivät tarkastaneet, eivät seuranneet, eivät saaneet suojausta. Tilanteita, joissa vauva putoaa, esiintyy ehkä kaikissa perheissä. Kuten tiedät, pudotus voidaan kuitenkin tehdä eri tavoin. Ja joskus tällainen lasku on erittäin haitallista vastasyntyneen terveydelle, ja matkan varrella pilata vanhempien hermosto.

Joten, mitkä voivat olla syyt vauvalle aivovammoihin. Itse asiassa on paljon enemmän tilanteita, jotka voivat johtaa keskusteltavana olevaan traumaan. Alla luetellaan vain yleisimmät ja yleisimmät:

  • vauva makaa hoitopöydällä tai vanhempien sängyllä, äiti kääntää päätään sivulle vain muutaman sekunnin ajan, ja lapsi tällä hetkellä epäonnistuneiden vartalojen liikkeiden vuoksi putoaa lattialle;
  • tien epätasaisuuksien vuoksi kävelyn aikana rattaat juoksevat kiveen ja kaatuvat yli, äiti ei pysty pitämään vauvan ajoneuvoa, minkä seurauksena vauva putoaa lastenrattaasta lattialle;
  • äiti ravistaa vauvaa sylissään, mutta jostain syystä käsivarren lihakset heikentyvät, ja murus putoaa kirjaimellisesti hänen käsistään; tämä tilanne liittyy spontaaniin lihaksen rentoutumiseen.

oireet

Vastasyntyneen pää on vartaloa raskaampi. Tämä on ominaisuus vauvoille, jotka eivät ole vielä kuukauden ikäisiä. Siksi pudotessaan vauva iskee useimmiten päällään. Iskun paikka heti sen jälkeen, kun se on joutunut kosketukseen kiinteän pinnan kanssa, alkaa punoittaa. Vauva vastaavasti alkaa itkeä äänekkäästi tuskasta. Jos puhumme aivojen mustelmasta, niin riittävän nopeasti pudotuksen jälkeen iskupaikka alkaa turvota. Jos turvotusta ei ole, vauva todennäköisesti selvisi tavanomaisesta pehmytkudoksen mustelmasta. On kuitenkin syytä näyttää se lääkärille - riskien minimoimiseksi.

Vastasyntyneen aivovaurion diagnoosi

Vastasyntyneen lapsen aivovaurion diagnoosi suoritetaan neurosonografialla. Lääkäreillä on mahdollisuus suorittaa tällainen tutkimus jopa vuoden tai jopa puolitoista vuotta, eli juuri siihen asti, kun suuri fontaneli kasvaa vauvoissa. Tässä tapauksessa pienen potilaan aivot tutkitaan ultraäänilaitteella. Tämän diagnoosimenetelmän edut ovat seuraavat:

  • hän on täysin vaaraton,
  • hän on täysin kivuton,
  • hän on erittäin informatiivinen.

komplikaatiot

Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, vauvan synnyttämä loukkaantuminen voi pahentua. Pienen lapsen kunto huononee. Usein johtuen ennenaikaisesta lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta ja taudin myöhäisestä diagnosoinnista, murut putoavat koomaan. Tällaisessa tilanteessa komplikaatioiden riski kasvaa, mutta myös kuoleman riski. Usein ajoissa tapahtuvan hoidon vuoksi vauva vammautuu ensimmäisistä elämän päivistä lähtien.

  • Jos vauva sai lievän traumaattisen aivovaurion, joka on suljettu, se voi olla monimutkainen asteniasta. Lapset alkavat ärsyntyä pienimmissäkin yhteyksissä, hänen mielialansa muuttuu dramaattisesti, lisääntynyt mieliala ilmenee.
  • Suljetun päävamman kohtalainen vaikeusaste voi myös olla monimutkainen koordinaatiohäiriöiden avulla..
  • Jos vamma on vakava, murus voi kuolla ollenkaan. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 15–30 vastasyntyneiden tällaisten vammojen tapaukset päättyvät pienen potilaan kuolemaan.
  • Ei yhtä vaarallisia ovat vakavat mielenterveyden häiriöt, jotka voivat vaikeuttaa vaivaa. Juuri he tekevät äskettäin syntyneestä lapsesta vammaisen.

hoito

Mitä voit tehdä

Usein vanhemmat tekevät törkeän virheen. Heille näyttää siltä, ​​että laskun jälkeen vauva käyttäytyy normaalisti. He näkevät tämän hänen normaalina tilansa eikä pidä tarpeellisena ottaa yhteyttä lääkäriin. Sinun on kuitenkin tehtävä tämä. Aivojen punoituksesta johtuvia muutoksia ei aina voida nähdä paljain silmin. Vain lääkäri, joka on huolellisesti tutkinut ja tutkinut vauvan, voi kertoa, onko hänen kanssaan kaikki kunnossa. Tässä tilanteessa voit ottaa yhteyttä seuraaviin lääketieteen asiantuntijoihin:

On olemassa kaksi tapaa päästä sairaalaan lapsen putoamisen jälkeen. Vanhemmat voivat toimittaa vastasyntyneen sairaalaan omalla taksillaan tai omilla ajoneuvoillaan. Ja he voivat soittaa ambulanssitiimille, joka vie äidin, isän ja heidän loukkaantuneen vauvansa terveyskeskukseen. Jos patologiaa ei vahvisteta, koko perhe voi palata kotiin rauhallisella sielulla.

Mitä lääkäri voi tehdä

Lääkäri voi määrittää hoidon vasta sen jälkeen, kun hän on todennut diagnoosin tarkasti ja vakuuttunut sen oikeellisuudesta. Vasta tämän jälkeen lääkäri määrää vastasyntyneelle:

  • hoito lääkkeillä (lääkkeiden avulla lääkäri pystyy poistamaan aivoissa muodostuneen turvotuksen putoamisen tai muun vamman jälkeen sekä vähentämään painetta kallon sisällä);
  • kirurginen hoito (leikkaus määrätään yksinomaan niille pienille potilaille, joilla on aivojen kompressio).

ennaltaehkäisy

Vastasyntyneiden tapauksessa kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet aivovammojen estämiseksi enintään kuukauden ikäisillä lapsilla liittyvät vanhempiin. Se, että vauva loukkaantuu tai ei, liittyy suoraan äidiin ja isään. Jos vanhemmat ovat tarkempia ja tarkkailevat huolellisesti vauvaa, murut pystyvät varmasti välttämään tällaiset terveysongelmat. Kuitenkin, kuten tiedät, kukaan ei ole turvassa onnettomuuksilta. Joskus kääntyessään pois lapsesta hetkeksi, et voi edes kuvitella kuinka nopea hän voi olla. Mutta joka tapauksessa: vastasyntyneitä ei voi jättää vartioimatta sinne, missä ne voivat pudota: avoimille vuoteille, sohville, hoitopöytiin..

Lue Huimaus